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文檔簡介
1、 護理質量與安全管理委員會職責 1、在分管副院長指導下,由護理護理部主任牽頭具體行使全院護理質量管理職責,組織全體護理人員參與和開展日常護理工作。2、建立健全護理管理體系,確定醫(yī)院護理質量管理的目標,制定護理工作中長期規(guī)劃和年度工作計劃,完善護理質量管理制度、工作流程、崗位職責及護理質量考核標準,落實護理常規(guī)和核心制度。3、實施護理部(院級)科室二級網絡護理質量管理,督促院科兩級護理質控小組按時進行護理質量監(jiān)控。4、定期召開聯席會議,反饋考核中發(fā)現的問題,總結分析原因,制定改進措施,督導落實。護理部主任崗位職責一、在醫(yī)院院長及分管院長領導下,負責全院護理質量、教學、學科建設和人力資源
2、管理等工作。二、負責組織制定醫(yī)院護理工作規(guī)劃、護理工作計劃和管理制度,并督促落實。三、負責護理部人員分工、思想教育和行政管理。四、負責制定和修改護理質量指標體系,健全醫(yī)院護理質控網絡,制定護理差錯事故的預防措施,組織分析護理工作質量和安全情況,確保醫(yī)療護理安全。五、掌握全院各科室工作量及人力資源狀況,做好人力資源的臨時調配。組織護理人員執(zhí)業(yè)資格審查和注冊管理.六、參加急、危重患者的搶救和疑難、危重、死亡病例討論,組織護理查房,指導臨床護理工作。七、負責督導護士分層培訓和繼續(xù)教育工作計劃的制定及實施,組織全院護理人員進行業(yè)務技術訓練和考核。八、負責組織護理科研及護理新業(yè)務、新技術的申報和推廣應用
3、工作,負責組織護理人員完成教學任務。九、熟悉國內外護理發(fā)展動態(tài),負責組織護理人員積極申報繼續(xù)教育項目,加強護理學術交流,擴大護理學科學術影響力。十、負責組織召開相關工作會議,掌握全院護理工作情況,總結交流經驗,解決可能存在的隱患,防微杜漸。十一、負責協(xié)同相關部門做好全院護理人員的調配、晉升、獎罰和任免等工作。十二、在護理隊伍建設、人才培養(yǎng)等重大問題決策及為黨委薦言獻策上,做好院領導的參謀,完成上級賦予的任務。醫(yī)院感染控制管理委員會的職責1。貫徹落實醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術規(guī)范、標準,結合醫(yī)院的具體情況,制定全院及院感重點部門的消毒隔離制度、預防和控制醫(yī)院感染的制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)
4、督實施;2.根據醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)院感染預防控制學和衛(wèi)生學要求,對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設、院感重點部門布局和工作流程進行審查并提出意見;3。制定和落實本院院感重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取干預措施。明確醫(yī)院院感辦、醫(yī)務、護理等部門和人員及科室院感控制小組的職責任務;4。研究并確定本院的醫(yī)院感染管理工作計劃,督導相關部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的履職盡責;5。落實本院根據本院病原體特點和耐藥現狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見;6。研究制訂本院院感暴發(fā)及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的防控預案,落實上報和防控措施;7.建立
5、聯系會議制度,每季度召開醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項.醫(yī)院感染預防控制管理辦公室的職責1。對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導. 2·對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施.3·對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告4·對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。5·對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。6·對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導.7·對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調查分析,提出控制措施并協(xié)調、組織有關部門進行處理。8·對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。9·參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。10·對消毒藥
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