心理健康個體輔導案例

1、心理健康個體輔導案例朔城區(qū)第十小學 王宏寶一、案例簡介本案例的研究對象是我班五年級學生王來，男孩，12歲，獨生子。最近一段時間他上課總是精神恍惚，不愛舉手回答問題，作業(yè)不能按時完成，好像是每天都無精打采的?？荚嚦煽儚牡?5名跌至第40名，以前活潑開朗的他，一副心事重重，若有所思的樣子，現(xiàn)在喜歡獨來獨往。我多次與他談心，與家長溝通，均不見效果。他迷上了網(wǎng)絡游戲，喜歡自由的打打殺殺，如果不讓他玩，他就和家長吵架，偷錢去玩，甚至逃課，回家上他的網(wǎng)，他又控制不住自己會不由自主地玩很長時間。我把王來同學帶到我辦公室，我請他坐在我的身邊，倒了杯水給他，與他談論起了網(wǎng)絡。開始他還支支吾吾隱瞞著什么，我不管這

2、些，繼續(xù)用“溫暖”感化他，終于，他被我的真誠打動，完全放下戒備之心，整個人也完全放松了。從談話中我了解到，他對電腦操作很精通，尤其是他更喜歡打電腦游戲，要是在星期六日，他可以一天連續(xù)玩十幾個小時。由于母親在外地打工，父親做生意，父母都比較忙，沒時間管他，而奶奶很疼愛他，無論他做什么都依著他。二、評估與診斷我多次找到王來同學與其談論他的學習及生活情況，偶爾會聊到網(wǎng)絡，并到他家里進行家訪，與他同班同學溝通了解他的情況，還根據(jù)自己學習的“心理健康輔導”課程知識，我暫時確定王來同學的行為已經構成了網(wǎng)絡成癮。為了確定正確的輔導方案，用下面的方法對王來同學的網(wǎng)絡成癮程度進行了測試。以下內容請選擇是或否，內

3、容有：（1）我會全身心投入網(wǎng)絡，并且在下網(wǎng)后繼續(xù)想著上網(wǎng)的情形。（2）我曾努力過多次想控制上網(wǎng)但沒有成功。（3）我上網(wǎng)就會忘了時間（4）我曾向家長、朋友等說謊隱瞞上網(wǎng)的程度。（5）我上網(wǎng)是為了逃避或釋放一些情緒，如焦慮、孤獨、沮喪等。（6）我認為在網(wǎng)絡上要比現(xiàn)實中快樂，充實。王來同學已經選擇了六個“是”，所以我診斷為嚴重的網(wǎng)絡成癮癥。初步分析如下：王來同學網(wǎng)絡成癮的最初原因是感到自己不能得到像正常孩子一樣的父愛與母愛。表現(xiàn)出了他對現(xiàn)實生活的不滿情緒，隨著上網(wǎng)時間的增長，游戲在他的心中占據(jù)了很重要的位置，只有通過玩游戲，他才能尋找到快樂，從而導致與現(xiàn)實生活越來越遠，學習無精打采，成績越來越差，愛

4、獨來獨往。甚至，有些偏執(zhí)。三、目標及方案為了消除王來同學的網(wǎng)絡成癮行為，制定了如下三個不同階段的方案：（一）心靈溝通，轉變觀念。階段目標：轉變王來同學對網(wǎng)絡，學習的認識，為克服網(wǎng)絡成癮打下思想基礎。與他進行真誠的談心，就像對待自己的孩子或親人，在經歷數(shù)次在談話后，他把從未與別人說過的想法，及他的上網(wǎng)經歷，發(fā)生的事情都坦誠的展露了出來。經過多次與他溝通，使他已經能夠正確的認識網(wǎng)絡，明白其利與弊，有了要像其他同學一樣回到認真學習的軌道上來的想法，根據(jù)他的實際情況，我覺得王來同學屬下面的情況: 網(wǎng)絡性行為障礙與網(wǎng)絡性心理疾病 矯正方法應根據(jù)不同的行為障礙采取針對性調適。針對焦慮、

5、狂躁、恐懼、自閉、抑郁等行為障礙，應采取科學的心理調適方法：如轉移法、宣泄法（參加豐富多彩的文娛體育活動）、刺激法（坐過山車、蹦極等），認知行為法等綜合訓練，逐步調適，減輕癥狀。學校和家長（特別是學校心理咨詢機構）盡可能采用上述方法進行矯正，并尋求專業(yè)心理咨詢。 （二）制定契約，約束上網(wǎng)成癮行為。階段目標：減少上網(wǎng)次數(shù)，控制上網(wǎng)時間。知道王來有了想改變自己現(xiàn)狀的想法，根據(jù)心理健康輔導循序漸進的原則，我?guī)椭贫ㄒ粋€為期一個月的行為契約，內容如下： 我，王來，同意減少上網(wǎng)和玩游戲的次數(shù)和時間，具體如下：1.從周一到周五，每天上網(wǎng)的時間只能在晚上六點到九點這一段的時間內。每天上

6、網(wǎng)的時間不超過一個小時。2.周六周日，每天上網(wǎng)的時間不超過兩個小時。3.任何時間不得去網(wǎng)吧或其他同學家中上網(wǎng)。4.任何一次上網(wǎng)都必須先征得父母或奶奶的同意。我愿意接受老師、同學和父母、奶奶的監(jiān)督，配合父母、奶奶每天記錄我的上網(wǎng)時間。我們（父親和奶奶），愿意每天監(jiān)督和記錄王來的上網(wǎng)行為，并嚴格執(zhí)行以上規(guī)定。學生簽字：家長簽字： 時間： 年 月 日經過一次次溝通，王來同學終于同意了以上行為契約，家長愿意為此配合并做出相應的行為承諾。他們都在行為契約上簽了字。思想上的轉變，在包含嚴格獎懲制度并為期一個月的行為契約面前，王來做的很好，得到了家人和學校的鼓勵和表揚和關注，使他的自信心有所提高，也明顯感覺

7、他快樂了很多。（三）自己制定契約，正確利用電腦和網(wǎng)絡。階段目標：逐步減少上網(wǎng)次數(shù)與時間，并引導王瑞豪正確使用電腦與網(wǎng)絡。進一步縮短王來同學的玩游戲和上網(wǎng)的時間，并通過各種獎懲，用契約的形式約束其執(zhí)行，并通過交流與溝通，引導他科學合理的利用電腦和網(wǎng)絡，科學合理的安排業(yè)余時間，更好地學習。四、效果評估經過對王來同學網(wǎng)絡成癮行為的認真分析與真誠的溝通，通過制定并執(zhí)行以上三個階段方案，王來已經能夠正確的認識網(wǎng)絡和游戲，基本能夠自覺的分配學習活動和玩電腦及游戲的時間。通過心理輔導，王來同學終于找回了自信，上課發(fā)言積極，愿意與人交流。做事不再獨來獨往了。通過做這個心里輔導，我覺得學生對網(wǎng)絡游戲的成癮，從開始的好奇嘗試，到后來的不可自拔，這里是一個心理的發(fā)展變化過程。最后導致心理上產生了依賴。由于喜歡滿足于游戲中帶來的成功感，使他們扭曲了思想。忘了自己的身份。調節(jié)不好網(wǎng)絡游戲和學習的關系，使之