淺談心理護(hù)理干預(yù)在腎移植失功血液透析患者中的應(yīng)用效果獲獎(jiǎng)科研報(bào)告論文

1、淺談心理護(hù)理干預(yù)在腎移植失功血液透析患者中的應(yīng)用效果獲獎(jiǎng)科研報(bào)告論文 摘要：目的：本次研究分析了在腎移植失功血液透析治療中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇2016年-2017年在本院進(jìn)行肝膽手術(shù)的56患者，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，按照雙盲法將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，為對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理模式，為對(duì)照組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，最后對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的負(fù)面情緒和生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：在干預(yù)之后實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：患者腎移植失功之后，醫(yī)護(hù)人員為患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者負(fù)面情緒，提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的治療有

2、著十分重要的意義。 關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);腎移植失功;血液透析;生活質(zhì)量 近幾年來隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平較之前相比也有了很大的進(jìn)步腎移植作為尿毒癥患者治療的有效手段在臨床上被廣泛應(yīng)用，該種質(zhì)量方式在一定程度上提高了尿毒癥患者的治療效果，為尿毒癥患者的康復(fù)提供了希望，但是我國(guó)目前的移植器官資源十分匱乏，有限的供滲數(shù)量和龐大的腎移植需求之間存在著很大的不協(xié)調(diào)，并且患者在進(jìn)行腎移植之后要經(jīng)歷一系列的排斥反應(yīng)，同時(shí)也會(huì)受到感染的威脅，據(jù)統(tǒng)計(jì)，患者進(jìn)行腎移植之后五年內(nèi)的存活率僅僅有60%，隨著腎移植時(shí)間的不斷增加，部分患者還必須進(jìn)行血液透析治療來維持自己的生命，在這一期間患者會(huì)產(chǎn)生很多的負(fù)面心

3、理，對(duì)患者的治療有著很嚴(yán)重的消極影響，為了提高患者治療的效果，本篇文章就分析了近兩年在我院進(jìn)行腎移植到患者的臨床資料，并且探討了心理護(hù)理干預(yù)在腎移植失功血液透析治療當(dāng)中的應(yīng)用效果，具體數(shù)據(jù)如下所示。 1.資料與方法 1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)抽選了本醫(yī)院在2016-2017年接診的56例腎移植失功血液透析患者作為研究對(duì)象，分析患者的臨床資料，所有患者均在腎移植失功后進(jìn)行了血液透析治療，并且選取的研究對(duì)象排除了局部外傷、泌尿系統(tǒng)感染、認(rèn)知精神障礙的患者，患者和患者家屬均簽署的知情同意朱，患者自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，其中有男性患者32例，女性患者24例，患者的年齡在19-44歲，患者的原發(fā)性疾病有以下幾種

4、，糖尿病腎病患者13例，慢性腎小球腎炎患者26例。尿毒癥患者11例，慢性腎衰竭患者6例，兩組患者的其他臨床資料不具有顯著的意義，但兩組之間具有可比性（P0.05）。 1.2方法 為對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，為實(shí)驗(yàn)組患者提供心理護(hù)理干預(yù)，在進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)之前醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行分析實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，具體操作有以下幾個(gè)方面。對(duì)于抑郁型患者來說，大部分患者會(huì)由于腎移植失功而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，面對(duì)這種情況醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行安慰，聽取患者心里真實(shí)的想法，用親切的護(hù)理方式博取患者的信任，幫助患者最大程度的擺脫這些負(fù)面情緒，從而可以更好的配合醫(yī)生的治療。對(duì)于恐懼型患者來說

5、，大部分患者會(huì)由于腎移植失功而感到恐懼，害怕自己的治療會(huì)失敗甚至死亡，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)這樣的患者給予強(qiáng)大的心理支持，暗示患者死亡并不是一件可怕的事情，鼓勵(lì)患者勇敢的接受現(xiàn)實(shí)，克服自己心里的恐懼。對(duì)于絕望型患者來說，大部分患者都會(huì)表現(xiàn)為失望、悶悶不樂，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)這樣的患者進(jìn)行關(guān)懷，疏導(dǎo)患者的情緒，向患者傳遞積極的心理，幫助患者擺脫絕望，加強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院的信任程度，樹立擺脫病魔的信心。 1.3觀察指標(biāo) 利用焦慮量表以及汗密頓抑郁量表對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行調(diào)查，然后在采用SF-36生活質(zhì)量表對(duì)患者的情感指數(shù)、健康指數(shù)、生活指數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用醫(yī)院專用的SPSS19.0用軟

6、件來對(duì)所收集到的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并進(jìn)一步分析，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差、率（%）分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，行獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)以及x2檢驗(yàn)，P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.結(jié)果 對(duì)兩組患者實(shí)施分組干預(yù)之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者焦慮抑郁評(píng)分有了明顯的改善，實(shí)驗(yàn)組患者改善情況明顯好于對(duì)照組患者，并且實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者的臨床資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.討論 臨床上的腎移植失功不僅僅給患者帶來沉重的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)也在一定程度上浪費(fèi)了醫(yī)療資源，據(jù)調(diào)查顯示患者如果以一個(gè)積極的心態(tài)去接受治療，那么可以有效地提高臨床治療的效果，本篇文章所提出的心理護(hù)理干預(yù)指的是以患者為護(hù)理中心，對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行有效的分析，通過相關(guān)心理學(xué)理論以及針對(duì)性的護(hù)理方式，幫助患者疏導(dǎo)負(fù)面情緒，從而建立好戰(zhàn)勝病魔的心態(tài)，提高患者的生存質(zhì)量。本次研究表明，實(shí)