加油站建設項目安全設施設計審查意見書

1、加油站建設項目安全設施設計審查意見書（試行）受理編號:申請單位項目類型新建改建口擴建項目地址法人代表電話聯(lián)系人聯(lián)系電話（手機）設計單位資質(zhì)編號審查依據(jù)危險化學品建設項目安全許可實施辦法（國家安監(jiān)總局令第8號）、浙江省危險化學品建設項目安全許可實施細則（浙安監(jiān)管危化200741號）安監(jiān)部門意見承辦人：負責人：審查部門（盍章）主管領導：年月日備注附件7項目驗收申請受理編號：危驗（年份）-地區(qū)代碼-0000受理日期：加油站建設項目安全設施竣工驗收申請書（試行）新建口改建口擴建申請單位項目地址聯(lián)系人聯(lián)系電話填寫日期浙江省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制樣一、建設項目申請單位基本情況申請單位建設項目地址經(jīng)濟類型郵編

2、項目總投資安全設施投資法定代表人電話負責人電話安全生產(chǎn)管理部門部門人數(shù)聯(lián)系人電話傳真項目職工人數(shù)技術人員人數(shù)項目施工完成情況概述:安全生產(chǎn)責任制落實、安全生產(chǎn)管理制度建設和職工培訓情況概述：二、項目設計單位情況及對設施施工情況意見設計單位地址郵編法定代表人設計資質(zhì)證書號項目組長電話手機項目單位是否按設計文件要求組織施工若作部分修改，列出修改的具體內(nèi)容，這些修改是否經(jīng)你單位變更確認設計單位對安全設施建設情況的陳述：由我公司負責設計的項目，在設計過程中嚴格按國家法律、法規(guī)、規(guī)范和標準的要求設計，在建設期間因工程需要圖紙修改一次，發(fā)出設計聯(lián)系單份，現(xiàn)工程已完成建設，經(jīng)對照工程現(xiàn)場檢查確認，認為建設項

3、目施工現(xiàn)狀與設計相符，達到設計要求，能滿足安全生產(chǎn)條件。設計單位項目負責人（簽章）年月日三、項目施工單位情況單位名稱地址郵編經(jīng)濟類型聯(lián)系電話傳真法定代表人項目負責人電話資質(zhì)級別資質(zhì)證書號資質(zhì)范圍施工起止日期施工單位概況和承擔主要相關項目名稱：施工單位對安全設施施工情況的陳述：由我公司負責施工的項目，在施工過程中完全按設計圖紙施工，其中圖紙修改次，收到設計聯(lián)系單份，施工過程符合國家法律、法規(guī)、規(guī)范和標準的要求，保證項目建設工程質(zhì)量。施工單位項目負責人（簽章）年月日四、項目監(jiān)理情況（無監(jiān)埋可不填寫監(jiān)理情況）單位名稱地址郵編經(jīng)濟類型聯(lián)系電話傳真法定代表人項目負責人電話資質(zhì)級別資質(zhì)證書號資質(zhì)范圍監(jiān)理起

4、止日期監(jiān)理單位概況和承擔主要相關監(jiān)理項目名稱:監(jiān)理單位對安全設施施工情況的陳述：由我公司負責施工的項目,在施工過程中完全嚴格遵守國家法律、法規(guī)、規(guī)范和標準的要求，工程質(zhì)量合格。監(jiān)理單位項目負責人（簽章）年月日五、電氣設備設施檢測檢驗情況供酉己電檢測檢驗檢測單位名稱地址郵編法定代表人聯(lián)系電話傳真項目負責人資質(zhì)證書號1資質(zhì)范圍檢測起止日期檢測范圍（內(nèi)容）檢測結果（可附檢測報告）：（單位蓋章）年月日防雷檢測檢檢測單位名稱地址郵編法定代表人聯(lián)系電話傳真項目負責人資質(zhì)證書號資質(zhì)范圍檢測起止日期檢測范圍（內(nèi)容）驗檢測結果（可附檢測報告）：（單位蓋章）年月日防靜電檢測檢驗檢測單位名稱地址郵編法定代表人聯(lián)系電話傳真項目負責人資質(zhì)證書號資質(zhì)范圍檢測起止日期檢測范圍（內(nèi)容）檢測結果（可附檢測報告）：（單位蓋章）:月日六、建設項目安全設施驗收評價報告評價機構單位名稱聯(lián)系電話地址郵編資質(zhì)級別資質(zhì)證書編號法定代表人資質(zhì)范圍主要編制人姓名何種專業(yè)技術職稱安全評價工作資格證書已從事過何種專業(yè)技術工作專業(yè)技術工作年限報告結論性息見及整改措施七、建設項目安全設施驗收評價才艮告評審意見評審組織單位聯(lián)系電話評審日期評審影式或會審地址評審組長聯(lián)系電話評審專家組成員姓名單位專業(yè)及