咳嗽中醫(yī)護(hù)理方案

1、咳嗽中醫(yī)護(hù)理方案1 .適用范圍本方案適用于咳嗽（上呼吸道感染，急、慢性支氣管炎、肺炎，支氣管擴(kuò)張?。┗颊摺? .觀察要點(diǎn)2.1 風(fēng)寒襲肺：咳嗽聲重，痰清稀色白。舌苔薄白，脈浮緊。2.2 風(fēng)熱犯肺：咳嗽頻劇，咳痰不爽，痰黃粘稠。舌苔薄黃，脈浮數(shù)。2.3 風(fēng)燥傷肺：干咳無痰，或痰少粘稠，或痰中帶血。舌紅少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。2.4 痰濕蘊(yùn)肺：咳嗽痰多，尤以晨起咳甚，咳聲重濁，痰白而粘。舌苔白膩，脈濡滑。2.5 痰熱郁肺：咳嗽、痰多質(zhì)稠色黃，咳吐不爽，甚或痰中帶血。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。2.6 肝火犯肺：氣逆作咳陣作，咳時(shí)面赤，量少質(zhì)粘或如絮條。舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。2.7 肺陰虧耗：干咳、咳聲短促，痰

2、少粘白或痰中夾血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。3 .臨癥施護(hù)3.1 咳嗽3.1.1 觀察咳嗽的性質(zhì)，咳嗽的時(shí)間與規(guī)律，咳嗽的聲音，痰的顏色、性質(zhì)、量，是否易咳出。3.1.2 劇烈咳嗽時(shí)，協(xié)助患者取坐位或半坐位，告知患者有效咳嗽及咳痰的方法及注意事項(xiàng)。3.1.3 痰液黏稠難咳時(shí)，可遵醫(yī)囑給予藥物霧化吸入，霧化后用空掌心自下向上輕叩患者背部協(xié)助排痰。3.1.4 咳痰多、呼吸有濁氣時(shí)，加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔。3.1.5 耳穴埋籽主穴：肺、氣管、平喘等；配穴：交感、神門、大腸等。3.1.6 穴位按揉重按風(fēng)門、肺俞、中府、膻中等穴位35分鐘。3.1.7 年老久病，痰不易咳出，出現(xiàn)體溫驟降、汗出、尿少、頭暈、心

3、悸、嗜睡、四肢不溫等脫證表現(xiàn)時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，配合處理。3.2 胸痛3.2.1 頻繁咳嗽引起胸痛時(shí)，可以手按住胸部痛處，減輕胸廓活動(dòng)度，減輕胸痛。3.2.2 指導(dǎo)采用放松術(shù)，如：緩慢呼吸、全身肌肉放松、聽音樂等。3.3 發(fā)熱3.3.1 病室涼爽通風(fēng)，光線明亮，濕度適宜。3.3.2 臥床休息，避免勞累，注意保暖。3.3.3 協(xié)助多飲溫開水，漱口液漱口。3.3.4 及時(shí)擦干汗液，溫水清洗皮膚，勤換內(nèi)衣。4 .中醫(yī)用藥護(hù)理4.1 口服中藥：口服中藥時(shí)，應(yīng)與西藥間隔30min左右。4.2 靜脈用藥：中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，與西藥注射劑合用時(shí)前后須有間隔液，注意配伍禁忌。5 .健康教育5.1 用藥：祛痰、

4、止咳藥飯后服，服藥后勿立即進(jìn)食水。5.2 飲食：飲食宜清淡。易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的食物，鼓勵(lì)多飲水，忌辛辣刺激、過咸、過甜、油膩食物。5.2.1 風(fēng)寒襲肺：進(jìn)食辛溫、清淡、宣肺止咳之品，如蔥白、生姜、蒜等。食療法：姜汁沖白蜜。5.2.2 風(fēng)熱犯肺：進(jìn)食清涼潤(rùn)肺之品，如梨、枇杷、蘿卜、海蜇、荸薺等。食療法：冰糖燉川貝母。5.2.3 風(fēng)燥傷肺：進(jìn)食清涼潤(rùn)肺之品，如梨、荸薺等。食療方：冰糖梨粥。5.2.4 痰濕蘊(yùn)肺：進(jìn)食健脾化痰之品，如山藥、赤小豆等。食療方：苡米粥。5.2.5 痰熱郁肺：進(jìn)食清熱化痰之品，如梨、柚子、苦瓜、川貝母等。食療法：枇杷粥。5.2.6 肝火犯肺：進(jìn)食清涼疏利之品，如菊花茶、梨、柑橘、芹菜等。食療方：麥冬芍藥粥。5.2.7 肺陰虧耗：進(jìn)食滋補(bǔ)肺陰、富有營(yíng)養(yǎng)之品，如：黑芝麻、甲魚、銀耳等。食療方：沙參山藥粥。5.3 運(yùn)動(dòng)：緩解期鼓勵(lì)患者堅(jiān)持鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善衛(wèi)外功能。5.4 生活起居：保持空氣清新，戒煙，消除煙塵及有害氣體的污染，慎起居、避風(fēng)寒、防止外感時(shí)邪。5.5 情志：指導(dǎo)患者選擇聊天、聽音樂、散步等方法自我調(diào)理。特