幾種瓣膜置換術(shù)后的INR的正常值

1、整理整理ppt北樓術(shù)后恢復(fù)室 黃璇*不同瓣膜置換術(shù)后的不同瓣膜置換術(shù)后的INR的的正常值及原因正常值及原因整理整理ppt*INR的定義的定義*INR即國(guó)際抗凝標(biāo)準(zhǔn)化比值(internationalnormalizationratio)。*國(guó)人INR以1.8-2.5為宜，不超過(guò)3.0整理整理ppt*術(shù)后監(jiān)測(cè)術(shù)后監(jiān)測(cè)INR的重要性的重要性*心臟瓣膜置換術(shù)后須終身抗凝治療，抗凝不足易導(dǎo)致血栓形成和繼發(fā)血栓栓塞，抗凝過(guò)量又會(huì)導(dǎo)致出血?？鼓l(fā)癥是機(jī)械瓣膜置換術(shù)后最常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，亦是導(dǎo)致病人遠(yuǎn)期死亡的主要原因。因此INR的監(jiān)測(cè)成為臨床醫(yī)師和病人共同關(guān)注的重點(diǎn)。整理整理ppt*幾種瓣膜置換術(shù)后對(duì)幾種瓣

2、膜置換術(shù)后對(duì)INR要求不同的原因要求不同的原因1.根據(jù)血流速度不同，產(chǎn)生血栓的幾率不同，流速越慢，對(duì)抗凝要求越高整理整理ppt*幾種瓣膜置換術(shù)后對(duì)幾種瓣膜置換術(shù)后對(duì)INR要求不同的原因要求不同的原因*2.人工瓣膜的分類(lèi)：* 機(jī)械瓣 生物瓣整理整理ppt*機(jī)械瓣膜置換術(shù)后對(duì)機(jī)械瓣膜置換術(shù)后對(duì)INR的要求的要求血液流速：主動(dòng)脈瓣 二尖瓣 三尖瓣 （m/s） （1.01.7）（0.61.3）（0.30.7） INR比值 1.82.0 2.02.5 2.53.0整理整理ppt*機(jī)械瓣膜置換術(shù)后對(duì)機(jī)械瓣膜置換術(shù)后對(duì)INR的要求的要求*雙瓣置換術(shù)后或換瓣加成型術(shù)后，INR*比值以要求較高的為準(zhǔn)整理整理pp

3、t*生物瓣膜置換術(shù)后對(duì)生物瓣膜置換術(shù)后對(duì)INR的要求的要求*生物瓣術(shù)后須抗凝治療36個(gè)月，*INR維持INR在1.82.5之間。整理整理ppt*換瓣術(shù)后常用抗凝藥物換瓣術(shù)后常用抗凝藥物抗凝治療常用藥物：靜脈應(yīng)用肝素鈉注射液，口服華法林等，根據(jù)INR調(diào)整用量。整理整理ppt*影響抗凝效果的因素影響抗凝效果的因素*1.藥物藥物：* （1）減弱抗凝劑作用的藥物：消膽胺，利福平，灰黃霉素，雌激素，口服避孕藥。* * （2）增強(qiáng)抗凝作用的藥物：廣譜抗生素，*氯霉素，甲硝噠唑，酒精，阿司匹林，苯海拉明。整理整理ppt*影響抗凝效果的因素影響抗凝效果的因素*2.食物：食物：* 維生素K含量高的食物：菠菜，胡蘿*卜，番茄，白菜，菜花，蛋，豬肝。 3.其