身心力行—慢性病自我管理小組工作坊

1、小組計劃書督導(dǎo)意1.名稱： “身心力行”慢性病自我管理小組工作坊編號：2.對象： 50 歲以上老者或其它照顧者見名額：812 人3.地點：四樓多功能室負責(zé)社工：人手編配：2名社工及 1 名義工4. 日期： 2014 年 6 月 25-12 月 24 日 逢每月第二、 第四個星期三時間： 14:30 16:305. 小組性質(zhì)：教育 / 康娛小組 發(fā)展 / 成長小組治療小組互助小組 其他，請注明6. 招募及宣傳方法：（1）在廣場、市場、醫(yī)院、中心等公共場所粘貼宣傳海報和發(fā)放宣傳單張； （2）中心屏播放招募信息； （ 3）電話或家庭邀請。7. 理念：陳村花香家園社會綜合服務(wù)中心致力于為個人和家庭提供

2、專業(yè)、卓越、優(yōu)質(zhì)的社工服務(wù)，讓有需要的個人和家庭都能得到幫助。身體的老化是年長者最顯著的特點， 老年期是疾病多發(fā)期，健康維護是年長者最為關(guān)注和渴望滿足的需要。 據(jù)廣東省第三次慢性病及危險因素監(jiān)測顯示， 調(diào)查顯示，超重肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常四類慢性病生物危險因素患病人數(shù)較前增加或翻番。廣東 18 歲以上居民每 3 人即有 1 人超重、肥胖或向心性肥胖；每 5 人有 1 個患高血壓；每 10 人即有 1.3 人患糖尿??；每 10 人即有 6 人血脂異常。同時，超過五成居民、七成居民和九成居民分別不知道自己是高血壓、糖尿病、血脂異?；颊?。已知的高血壓患者、糖尿病患者以及血脂異常患者大多數(shù)采取

3、了非藥物或藥物治療措施，但三者能控制在正常水平的僅有 2-3 成。社工在服務(wù)中發(fā)現(xiàn)，不少老年人當(dāng)身體上忍受疾病的困擾， 在心理上也會因為長期疾病產(chǎn)生較大的壓力。他們有的會抱怨自己命不好，不公平，自己晚年患??； 有的會覺得患了高血壓就什么活動都不能夠參加了， 對自己的評價較低。 也會有部分老人因為疾病經(jīng)濟上產(chǎn)生較大的壓力。根據(jù)馬斯洛層次需要理論認為，每個個體成長發(fā)展有各種需要，而 各種需要有先后順序與高低層次之分； 包括生理需求、 安全需求、 社交需求、 尊重需求以及自我實現(xiàn)需求。高血壓對身體存在一定危害， 是人的最基本的生理需求。勒溫指出，團體是一個不可分割的分析單位， 是有著聯(lián)系的個體間的一

4、組關(guān)系。 其成員不是孤立的個體存在， 而是被組織到一個復(fù)雜的、 相互依賴的系統(tǒng)之中。 雖然團體的行動要看構(gòu)成團體的成員本身， 但已經(jīng)建立起來的團體其個體成員動機與團體目標(biāo)幾乎混為一體， 所以，一般來說， 通過引起社會團體變化而改變其個體要比直接改變個體容易得多。工作坊的模式正是創(chuàng)造了團體這個系統(tǒng)。 在這個系統(tǒng)中，團體具備了個體成員所沒有的那種動力特性。 在一種民主式的領(lǐng)導(dǎo)下，團體成員通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗、探討，建立起新的團體價值標(biāo)準(zhǔn)， 進而改變自我的價值標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化個體成員的心理環(huán)境，改變個體行為。為此，“身心力行”慢性病自我管理自我管理小組工作坊就是為了提高社區(qū)居民對慢性病的了解與認識，并初步

5、形成從角色管理、 情緒管理、 飲食與運動管理等方面的自我管理，通過共同分享自己的經(jīng)歷和心理的困擾，利用群體動力解決心理的壓力。 同時提供一個社會溝通與社會參與的平臺，提高老人的活動水平。8. 目的：（1）使組員更加的了解高血壓相關(guān)知識及平時的保健，養(yǎng)成正確的生活方式。 （2）通過工作坊的支持緩解老人因疾病帶來的心理壓力， 共同解決遇到的問題。 （ 3）增加老人之間的溝通與交流，促進老人的社會參與。9. 小組的程序安排節(jié)次 / 日期 /內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第 1 節(jié)相互認識及小組期望破冰游白板 1 塊、簽( 2014 年 6戲慢性病體驗到表、文具1月 25 日共計規(guī)則套、筆記 12 本、1

6、5:00 點心 2 斤、礦16:15)泉水 12 支15:00 活動 1：歡迎及簡介簽到表、筆鼓勵參與15:10活動目的：者寫上喜（10 分鐘） 1.歡迎及安頓參與者。歡他人如2.令參與者了解中心服務(wù)及場地何稱呼他，環(huán)境。有助相互執(zhí)行步驟：認識。1.工作人員請參與者寫下自己的稱謂、掛上名牌及在簽到表上簽到。2.工作人員自我介紹、簡介中心服務(wù)。15:10 活動 2：相互認識及小組期望白板、白板筆注意控制15:25活動目的：時（15 分鐘） 1.參與者相互簡略認識各人的病間，避免參患背景。與2.了解和澄清各人對小組的期者詳述病望。史。3.訂立小組規(guī)范。執(zhí)行步驟：1.參與者輪流介紹自己姓名、病患及參

7、與小組期望，紀錄在白板上。15:25 活動 3：慢性病體驗白板、白板筆小黑板以16:50活動的目的：供寫下問（25 分鐘） 1.了解學(xué)員關(guān)注的具體問題與需題，并記求；名、計分。2.學(xué)員對慢性病初步了解。積分表執(zhí)行步驟：1. 分享高血壓給自己帶來的身體和生活上的影響，如：服藥、經(jīng)濟、和家人的協(xié)調(diào)、心理負擔(dān)等，對慢性病的一些不清楚的問題提出來，過程中記錄下影響和提問，每一個被錄用的提問加一分。2. 分享現(xiàn)在處理的一些方法和行動。3. 從分享中投票，并確定五至六個主題，為今后工作坊主要分享與學(xué)習(xí)的主題?？偨Y(jié)： 慢性病對人生有不同影響各有不同，但總會有一條科學(xué)應(yīng)對慢性病之路。15:50-16:00 活

8、動 4：前測前測試卷和筆(10 分鐘 ) 目的： 了解組員對慢性病了解程度，建立評估基線。執(zhí)行步驟：1. 發(fā)給小組前測試卷，并指導(dǎo)組員填寫。2. 回收試卷。16:00-16:10 活動 5：講解組員積分辦法與慢性病自我（10 分鐘） 獎勵管理小組工作坊組員辦法與獎勵16:10-16:15 活動 6：結(jié)束(5 分鐘 )活動目的1. 總結(jié)及預(yù)告下次小組。2. 布置家庭作業(yè)：回顧自己一天的飲食節(jié)次 / 日期 /內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第 2節(jié)欣賞：音樂互動：我和你一樣 白板 1 塊、簽筆記本為( 2014年 07分享： 我的飲食是否健康到表、筆記 12上一節(jié)所月 9日家庭作業(yè)： 周飲食行動計劃表本

9、、電腦及小發(fā)。15:00 音響。16:15)15:00 活動 1：欣賞音樂電腦及小音響15:10活動目的：（10 分鐘） 1. 營造活動氛圍。2. 分享聆聽音樂感受。執(zhí)行步驟：1. 工作人員播放經(jīng)典粵語音樂。2. 工作人員引導(dǎo)邀請部分組員分享聆聽音樂時的感受與心情。15:10 活動 2：互動我和你一樣紙和筆15:25活動目的：（15 分鐘） 1. 加強組員之間的相互認識與了解。執(zhí)行步驟：1. 工作人員以撲克分成兩到三人一組。2. 小組員之間相互認識，并了解三個以上的相同點。3. 每組組員分享交流感受。15:25 活動 3：分享我的飲食是否健白板、拍板筆積分表15:55康（30 分鐘） 活動目的

10、：1. 組員初步了解自己的飲食情況是否符合基本原則。2. 引導(dǎo)組員建立互動方式，為中后期工作坊自由運作作準(zhǔn)備。執(zhí)行步驟：1. 分享自己一天的飲食情況，工作人員記錄下來。2. 工作人員發(fā)放飲食原則和中國營養(yǎng)飲食塔，并講解重點。3. 邀請組員給出自己的建議（注意提醒不批判原則） ，每一個建議被需要建議者通過，即可獲得加一分。15:55-16:05活動 4：家庭作業(yè)周飲食行動行動計劃指工作人員(10 分鐘 )計劃表引。也鼓勵組員考慮訂立有關(guān)改一同制定善飲食習(xí)慣，引入飲食原則的行行動計劃。動計劃，以起示范作用。16:05-16:10 活動 6：結(jié)束(10 分鐘 )活動目的：1. 總結(jié)及預(yù)告下次小組。2

11、. 提醒組員帶回行動計劃表。節(jié)次 / 日期 /內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第3節(jié)練習(xí)：手指操白板 1塊、簽( 2014 年 7分享： 周飲食行動計劃到表、文具1月 23 日評選： 小組帶領(lǐng)者套、筆記 12 本、15:00 電腦與小音響16:15)15:00 活動 1：練習(xí)手指操手指操練習(xí)指16:15活動目的：引（15 分鐘） 1. 活動氣氛。2. 組員練習(xí)手指操，引導(dǎo)組員堅持練習(xí)。執(zhí)行步驟：1. 指導(dǎo)組員練習(xí)手指操。2. 分享練習(xí)手指操時以及結(jié)束后感受，引導(dǎo)組員堅持練習(xí)。15:15 活動 2：分享周飲食行動計劃15:45活動目的：（30 分鐘） 1.了解組員對理解及實踐情況，通過問題解決方法及集

12、思協(xié)助參與者解決問題，建立實踐信心。執(zhí)行步驟：1. 工作者開始報告行動計劃。2. 邀請自愿者首先自己上周的行動計劃及報告計劃完成情況。3. 假如未能完成整個行動計劃，請說明阻礙自己完成整個行動計劃的原因及利用解決問題步驟，提供有關(guān)問題的解決方法（除非參與者沒有完成整個行動計劃，否則不必問及遇到什么問題）。15:45 活動 3：評選小組帶領(lǐng)者紙、筆16:00活動目的：（15 分鐘）使工作坊形成一個真正團隊，使團隊具備自由運作。執(zhí)行步驟：1. 工作人員介紹小組帶領(lǐng)者主要工作內(nèi)容。2. 組員自由推薦小組帶領(lǐng)者。16:00-16:05 活動 6：結(jié)束(5 分鐘)活動目的1. 總結(jié)及預(yù)告下次小組。節(jié)次/

13、 日期/內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第 4 節(jié)欣賞： 音樂分享： 情緒困擾白板 1 塊、簽( 2014年 8頭腦風(fēng)暴： 如何應(yīng)對情緒困擾到表、文具 1月 13日套、筆記 12 本15:0016:15)15:00 活動 1：欣賞音樂15:10活動目的：（10 分鐘） 1. 營造活動氛圍。2. 分享聆聽音樂感受。執(zhí)行步驟：1. 工作人員播放經(jīng)典粵語音樂。2. 工作人員引導(dǎo)邀請部分組員分享聆聽音樂時的感受與心情。15:10 活動 1：負面情緒（如：憂慮，1. 工作員15:40擔(dān)心，恐懼等）對慢性病的影響備例子，以（30 分鐘） 及積極思想示范消極活動目的與積極思1. 讓參加者認識負面情緒與高血想的分別

14、。壓的關(guān)系2. 準(zhǔn)備在2. 學(xué)習(xí)透過培養(yǎng)積極思想處理及有需要時改變面面情緒提供一些執(zhí)行步驟個人的建1 邀請參加者分享曾否為慢性病議，或者利而出現(xiàn)憂慮，擔(dān)心等負面情緒用已預(yù)備2 講解：負面情緒慢性病，例的消極思如：過份憂慮會反而令慢性病，想例子作特別是血壓更高，介紹把擔(dān)憂變示范，但以成積極思想方法參加者提3 分辨消極與積極思想供的例子4 消極的：患了慢性病，要一世為優(yōu)先。食藥，好慘5 積極的：由現(xiàn)在開始好好控制血壓，防止拼發(fā)癥，好過將來要食糖尿藥或心臟藥6 與參加者一起練習(xí)怎樣開始將思想變得積極一點7 請參加者提供兩三個消極思想的例子，可以是他們自己的例子，或者是描述別人的例子8 按提出的兩至三

15、個例子，請參加者提一些建議，如何把消極思想的句語改寫成積極一點9 概括指出培養(yǎng)積極思想的五個步驟15:40 活動 2：腹式呼吸法工作者首16:00 活動目的先掌握呼（20 分鐘） 1.讓參與者學(xué)習(xí)簡易松馳方法，吸方法并幫助舒緩緊張，以控制血壓。能正確示執(zhí)行步驟范。1.講解：緊張的情緒會影響血壓，學(xué)習(xí)不同的松馳練習(xí)方法，有血無患。2.講解：正確呼吸對于舒緩精神緊張，放松自己很有幫助。其中一種是腹式呼吸法，這種方法隨時都可以用。此外，每逢感到有壓力，就特別有用。3.示范：一只手放在腹部，在肚臍以上，胸骨以下的位置；另一只手放在胸膛。用鼻子呼吸（假如不能用自己吸氣，可改用口吸氣。）吸氣時會感到腹部上

16、升，同時上胸膛感到有微動。微微張開嘴唇，慢慢呼氣，同時輕輕收緊腹肌，讓空氣慢慢呼出（不要用力呼出），呼氣比吸氣時間長。4. 練習(xí)：與參與者一同練習(xí)，請他們選擇一個另自己感到舒適的坐姿，放下身上所有物件 （如袋子、講義），放松肩膀。 依照上述的指示，一同進行腹式呼吸練習(xí)。5. 分享：邀請參與者分享練習(xí)中的感受，包括困難等。6. 講解：提議參與者多練習(xí)，以備有需要時可即時使用。建議可在休息或睡覺前用腹式呼吸練習(xí)，用以放松心情，另可在運動后，幫助舒緩急速心跳。16:10-16:15 活動 6：結(jié)束(5 分鐘 )活動目的1. 促進參與者透過其它活動或?qū)W習(xí)機會持續(xù)健康生活方式。2. 促進參與者形成支援網(wǎng)

17、絡(luò)，彼此學(xué)習(xí)及交流。節(jié)次/ 日期/內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第 5-11 節(jié) 欣賞： 音樂分享： 情緒困擾白板 1 塊、簽社工在旁( 2014年 8頭腦風(fēng)暴： 如何應(yīng)對情緒困擾到表、文具 1邊協(xié)助與月 13 日-11套、筆記 12 本觀察月 26日15:0016:15)15:00 活動 1：欣賞音樂熱身游戲15:10小競賽等（10 分鐘） 活動目的：1. 營造活動氛圍。15:10 活動 2：頭腦風(fēng)暴共同應(yīng)對慢此每節(jié)主15:50性病題由組員（40 分鐘） 活動目的在第一節(jié)1. 通過團隊的自我運作，共同分中選擇出擔(dān)慢性病給生活帶來的困難、影來響，形成相互支持。2. 透過頭腦風(fēng)暴，利用團隊力量，共同

18、解決慢性病治療與康復(fù)過程中的困難。15:50-16:00 活動 3：結(jié)束(10 分鐘 ) 活動目的1. 促進參與者透過其它活動或?qū)W習(xí)機會持續(xù)健康生活方式。2. 促進參與者形成支援網(wǎng)絡(luò)，彼此學(xué)習(xí)及交流。節(jié)次 / 日期 /內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第 12 節(jié)欣賞：音樂共編：慢性病指引 白板 1 塊、簽( 2014 年 12手冊到表、文具1月 10 日回顧：套、筆記 12 本15:00 16:15)15:00 活動 1：欣賞音樂15:10活動目的：（10 分鐘） 1. 營造活動氛圍。15:10 活動 2：共編慢性病指引手冊此每節(jié)主15:50活動目的題由組員（40 分鐘） 對過去的學(xué)習(xí)到的知識和方法

19、進在第一節(jié)行總結(jié)。中選擇出來15:50-16:00 活動 3：結(jié)束(10 分鐘 )活動目的1. 促進參與者透過其它活動或?qū)W習(xí)機會持續(xù)健康生活方式。2. 促進參與者形成支援網(wǎng)絡(luò)，彼此學(xué)習(xí)及交流。節(jié)次 / 日期 /內(nèi)容所需物資負責(zé)人備注時間第 13 節(jié)欣賞：音樂共享：慢性病指引 白板 1 塊、簽( 2014 年 12手冊到表、文具1月24日回顧： 心路歷程后測套、筆記 12 本15:00 結(jié)業(yè)儀式16:15)15:00 活動 1：欣賞音樂15:10活動目的：（10 分鐘） 1. 營造活動氛圍。15:10 活動 2：共享慢性病指引手冊慢性病指15:50活動目的：引手冊標(biāo)（40 分鐘） 1. 建立積極應(yīng)對慢性病信心。題由組員執(zhí)行步驟：命名，并提1. 將上次總結(jié)的內(nèi)容編成冊，發(fā)前制作出給每個組員，然后請組員每人讀來。一段。2. 組員分享共同成果指引手冊的感想，建立組員應(yīng)對慢性病信心。15:50-16:00 活動 4：結(jié)業(yè)儀式證書 12 本；紀(10 分鐘 )活動目的念品 1