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文檔簡介
1、手衛(wèi)生(1) 一般洗手法用物:肥皂液或肥皂、毛巾(紙巾或暖風吹手設(shè)備)、盛放紙巾或毛巾的容器、流動自來水及水池設(shè)備,污物筒(2) 外科手消毒用物:手刷、指甲剪、治療碗盛有10%肥皂液、消毒劑、無菌小毛巾、流動自來水生命體征監(jiān)測技術(shù)用物:執(zhí)行單,自備筆,帶秒針的表,治療盤里放一清潔干燥的容器(內(nèi)放清潔體溫計,已甩水銀柱至35以下),75%酒精(內(nèi)放用后體溫表),治療碗(內(nèi)放紗布一塊),血壓計,聽診器、彎盤口腔護理技術(shù)評估:手電筒 壓舌板 PH試紙 彎盤操作:治療車,執(zhí)行單,清潔治療盤內(nèi)手電筒、換藥碗(漱口水、吸水管)、換藥碗(生理鹽水棉球18個、彎血管鉗、鑷子、壓舌板)、治療巾紗布、石蠟油、棉簽
2、、彎盤,必要時備開口器鼻飼技術(shù)評估:手電筒 壓舌板操作:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放治療碗3個(一個盛溫水,一個內(nèi)放胃管、鑷子、紗布,另一個放流質(zhì)飲食溫度為3840)、治療巾、彎盤、50ml注射器、石蠟油、棉棒、壓舌板、夾子、別針、膠布、聽診器 胃管標識拔管:換藥碗(紗布兩塊)壓舌板 電筒 導(dǎo)尿技術(shù)及護理不保留導(dǎo)尿:執(zhí)行單,干燥罐(鑷子)、無菌換藥碗(內(nèi)含碘伏棉球810個、鑷子一把、用無菌紗布覆蓋)、無菌手套、彎盤、產(chǎn)墊、便盆、一次性手套,必要時備屏風。無菌導(dǎo)尿包:內(nèi)放治療碗1個、彎直血管鉗各1把、導(dǎo)尿管2根(1416號)、小藥杯(內(nèi)盛無菌石蠟油棉球)、洞巾、紗布2塊、彎盤保留導(dǎo)尿:加50ml注射器一個
3、 氣囊導(dǎo)尿管 尿袋 尿管標識拔管:注射器 手套 產(chǎn)墊 紗布胃腸減壓技術(shù)評估:手電筒 壓舌板操作:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放2個治療碗(一個盛水,一個內(nèi)放胃管、手套、紗布)、治療巾、彎盤、50ml注射器、石蠟油、棉棒、壓舌板、膠布、止血鉗、聽診器、胃腸減壓裝置一套 胃管標識拔管:換藥碗(紗布兩塊)壓舌板 電筒 灌腸技術(shù)(1) 大量不保留灌腸用物:執(zhí)行單,治療盤、灌腸袋、水溫計、潤滑油、棉簽、彎盤,衛(wèi)生紙、產(chǎn)墊、便盆、輸液架、屏風、灌腸液為生理鹽水或0.2%0.5%肥皂水,量為5001000ml,溫度為3941(2) 小量不保留灌腸用物:執(zhí)行單,治療碗(盛灌腸液)、肛管、彎盤、注射器、血管鉗、棉簽、石蠟油
4、、橡膠單、中單、便盆及產(chǎn)墊、屏風(3) 保留灌腸用物:執(zhí)行單,藥杯或量杯盛指定溶液,肛管,溫開水,彎盤,衛(wèi)生紙,橡膠單,治療巾,肥皂液(石蠟油),血管鉗,溫開水510ml 小枕換藥技術(shù)用物:執(zhí)行單,無菌換藥包:治療碗2個(相扣)、無菌紗布2塊、鑷子2把、止血鉗1把、剪刀1把;繃帶、膠布、無菌持物鉗、橡膠單、治療巾、碘伏棉球罐、生理鹽水棉球罐、彎盤、污物桶、治療車霧化吸入(一)超聲霧化吸入用物:執(zhí)行單、藥液、量杯(內(nèi)放冷蒸餾水)、生理鹽水100ml、注射器治療盤內(nèi)置超聲霧化器一套、水溫計、換藥碗(內(nèi)放紗布)、彎盤、必要時備電插板(2) 氧氣霧化吸入用物:執(zhí)行單,藥液、生理鹽水、注射器,治療盤內(nèi)置
5、氧氣霧化器一套、氧氣裝置一套、換藥碗(內(nèi)放紗布)、彎盤血糖監(jiān)測用物:執(zhí)行單,血糖儀、試紙 、采血針、75%酒精、棉棒、化驗單、筆口服給藥法用物:服藥本,各種藥物及用具,如量杯、滴管、研缽、藥匙、濕紗布或小毛巾、發(fā)藥盤或發(fā)藥車,藥杯,小藥卡,服藥單,水壺盛涼開水,治療巾 病歷密閉式輸液技術(shù)用物:治療盤內(nèi):輸液卡(床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間)、碘伏棉簽、輸液貼、輸液器、藥物(以軟包裝為準)、止血帶、換藥碗、無菌治療巾治療盤外:備小枕、執(zhí)行單,自備筆、帶秒針的表、治療車、污物筒,必要時備夾板、棉墊及繃帶 補液觀察記錄單密閉式靜脈輸血技術(shù)用物:治療盤內(nèi):輸液卡(床號、姓名、藥名、劑量、用法、時
6、間)、碘伏棉簽、輸液貼、輸液器兩套、藥物、止血帶、換藥碗治療盤外:備啟子、小枕、夾板、棉墊及繃帶、執(zhí)行單,自備筆、帶秒針的表、治療車、污物筒靜脈留置針技術(shù)用物:執(zhí)行單,自備筆、帶秒針的表、治療盤、碘伏棉棒、膠布、透明敷貼2個、輸液器兩套、留置針2個、液體、止血帶、換藥碗、污物筒(用后止血帶等),銳器盒(放針芯)靜脈采血技術(shù)用物:執(zhí)行單,自備筆、表 治療盤內(nèi)放標本容器、化驗單、碘伏棉棒、采血針2套、 治療車下放銳氣盒、污物筒(用后止血帶等) 治療巾(內(nèi)包止血帶)靜脈注射法用物:注射盤(碘伏或75%酒精、棉簽 膠布)、止血帶 治療巾、小墊枕、型號合適的頭皮針、注射器2個,執(zhí)行單(床號、姓名、藥名、
7、劑量、用法、時間)污物筒 砂輪經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)護理技術(shù)用物:無菌物品:75%酒精、碘伏、無菌生理鹽水、20ml注射器3支、無菌手套2副、PICC穿刺包(治療巾2塊、孔巾1塊、止血鉗1把、鑷子1把、大棉球不少于6個,治療碗或彎盤2個、剪刀1把、紗布不少于3塊),PICC導(dǎo)管,10×12cm透明敷料貼膜動脈血標本的采集技術(shù)用物:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放5ml注射器2支、橡膠塞1個、肝素鈉1支、碘伏、化驗單 污物筒肌內(nèi)注射技術(shù)用物:執(zhí)行單,無菌治療盤、5ml注射器2個、無菌紗布、藥物、搶救藥品、碘伏、污物筒、砂輪皮內(nèi)注射技術(shù)用物:執(zhí)行單,治療盤,青霉素,生理鹽水,5ml注射器
8、2個,1ml注射器2個,1ml針頭2個,碘伏,70%乙醇,無菌棉棒,啟子2個,污物筒 0.1%鹽酸腎上腺素皮下注射技術(shù)用物:執(zhí)行單,治療盤(內(nèi)放消毒液,無菌棉簽,搶救藥品),無菌盤,藥物,筆,表 污物筒物理降溫法(1) 冰袋、冰囊的應(yīng)用用物:執(zhí)行單,冰袋及套(2) 冰帽或冰槽的應(yīng)用用物:執(zhí)行單,冰帽或冰槽,冰塊,錘子,帆布袋,盆,勺,棉花,海綿,肛表盛水桶,凡士林紗布(3) 冷濕敷法用物:執(zhí)行單,盆內(nèi)放冰塊或冷水,小毛巾2塊,產(chǎn)墊,彎盤,凡士林,棉簽,紗布(4) 溫水或乙醇擦浴用物:執(zhí)行單,盆內(nèi)盛3234溫水2/3滿、大紗布墊2塊,大浴巾、熱水袋(內(nèi)裝6070熱水,裝入布套中)、冰袋(內(nèi)裝冰塊
9、,裝入布套中),酌情被異物、大單、便器及屏風心肺復(fù)蘇基本生命支持用物:搶救車內(nèi)血壓計、聽診器、紗布2塊、彎盤、簡易呼吸器一套,氧氣裝置一套,胸外按壓板必要時備手套 手電筒經(jīng)鼻/口腔吸痰法用物:執(zhí)行單常規(guī)吸痰:吸痰管數(shù)根(內(nèi)附手套)、治療碗1個(內(nèi)放紗布)、治療巾、必要時備壓舌板、開口器 換藥碗2個(內(nèi)盛水)干燥罐(鑷子)污物筒 消毒瓶漱口水經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法用物:執(zhí)行單,消毒瓶(內(nèi)盛1000ml含1000mg有效氯消毒液)、聽診器,污物筒治療盤內(nèi)置換藥碗(無菌紗布2塊和鑷子)、無菌生理鹽水2瓶(分別注明吸氣管及吸口鼻腔用)、手套、一次性吸痰管2根(吸痰管型號合適,期內(nèi)徑為氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的
10、1/21/3)、干燥罐(鑷子)、彎盤;必要時備舌鉗、開口器 污物筒心電監(jiān)測技術(shù)用物:心電監(jiān)護儀(包括監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線、電源線、地線)、電極片、醫(yī)囑執(zhí)行單、彎盤、換藥碗(內(nèi)放酒精棉球)血氧飽和度監(jiān)測技術(shù)用物:執(zhí)行單,彎盤、多參數(shù)監(jiān)護儀(包括血氧飽和度檢測監(jiān)護導(dǎo)線、電源線、地線)微量輸注泵的使用技術(shù)用物:注射泵、執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放治療卡、0.5%碘伏、棉棒、注射器2套、延長管、三通 治療巾(內(nèi)置紗布)藥液、 膠布 生理鹽水、換藥碗、簽字筆 污物筒除顫技術(shù)(一)非同步除顫用物:治療車上方除顫器,抽屜內(nèi)備導(dǎo)電糊、紗布(至少3塊),另備搶救物品、聽診器(2) 同步除顫用物:除顫器,導(dǎo)電糊、紗布、注射器(5ml
11、、10ml各一個)、安定(10mg三支)、腎上腺素(1mg三支)、吸氧用物,葡萄糖(250或500ml)、輸液用物急救藥品、氧氣、吸引器、氣管插管、木板等復(fù)蘇用品準備齊全軸線翻身法用物:醫(yī)囑執(zhí)行單、軟枕2個患者搬運法(一)協(xié)助患者由床上移至平車法用物:平車、毛毯或棉被,如為骨折患者應(yīng)準備木板墊于車上;如系頸、腰椎骨折或病情嚴重的患者,應(yīng)備有帆布中單 枕頭(2) 輪椅運送法用物:輪椅,根據(jù)季節(jié)備毛毯、別針患者約束法用物:約束帶:肩部約束帶(固定肩部)、寬繃帶(固定手腕和踝部)、棉墊 筆 標識 表痰標本采集法評估:手電筒 壓舌板 彎盤操作:標本容器(蠟紙盒或無菌盒)、漱口液(根據(jù)患者口腔情況選擇)
12、、溫開水、吸管、條形碼、紗布、彎盤、換藥碗咽拭子標本采集法評估:手電筒 壓舌板 彎盤操作:執(zhí)行單,無菌咽拭子培養(yǎng)管、壓舌板、手電筒、條形碼(標明病室、床號、姓名) 水杯 吸管 紗布、彎盤、換藥碗洗胃技術(shù)用物:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放水溫計、棉棒、石蠟油棉球、手套、紗布、鑷子膠布、聽診器、50ml注射器、胃管、治療巾、橡膠單、彎盤、清潔桶(按需準備洗胃液)及污物桶,圍裙。自動洗胃機及附件。必要時備壓舌板、留檢容器、牙墊、開口器、手電筒“T”管引流護理用物:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放引流袋2個,碘伏,無菌巾,止血鉗,一次性手套 污物桶 彎盤造口護理技術(shù)用物:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放造口袋2個,溫水,紗布2塊,尺子,筆
13、,剪子,一次性手套 污物桶膀胱沖洗護理技術(shù)用物:執(zhí)行單,治療盤內(nèi)放3000ml生理鹽水(袋裝)、輸液管2套、碘伏棉簽、彎盤、橡膠手套2套、執(zhí)行單;另備輸液架、水溫計 標識(2種) 沖洗卡患者入/出院護理(1) 入院護理用物:準備床單位:接到住院處通知,根據(jù)患者病情需要準備床位,備用床改為暫空床,必要時加鋪產(chǎn)墊和中單;根據(jù)病情準備好急救物品和藥品;備齊患者所需用物,如痰盂、洗臉盆、熱水瓶等;建立住院病歷、床頭卡、一覽表卡(2) 出院護理患者跌到的預(yù)防用物:防滑墊 安全標識壓瘡的預(yù)防及護理用物:毛巾、大浴巾、臉盆(內(nèi)盛5052的溫水),50%的乙醇紗布、屏風 床刷會陰擦洗用物:執(zhí)行單,產(chǎn)墊 換藥碗(內(nèi)盛碘伏棉球)2個 彎盤 紗布 手套 無菌技術(shù)(1) 無菌持物鉗的操作技術(shù)用物:無菌持物鉗、盛放無菌持物鉗的容器。均在滅菌有效期內(nèi)(2) 無菌容器的操作技術(shù)用物:無菌持物鉗、盛放無菌持物鉗的容器,無菌容器,均在滅菌有效期內(nèi)(3) 無菌包的操作技術(shù)用物:無菌持物鉗、盛放無菌持物鉗的容器或區(qū)域、無菌包、治療盤、記錄紙、簽字筆,均在滅菌有效期內(nèi)氧氣吸入技術(shù)評估:手電筒操作:
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