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1、 膽固醇水平過高會產(chǎn)生哪些危害?二、高血脂癥臨床表現(xiàn)4550歲之前女性的血脂一般都是低于男性的原因是( 水平的影響。合適的藥物?三、血脂異常的治療對于高膽固醇血癥的患者,應(yīng)該首選他汀類藥物;對于高甘油三酯血癥的患者,首選是貝特類藥物,貝特類藥物適用于單純的 TG 升高,它可以預(yù)防胰腺炎,適用于 TG 升高伴有 HDL C 降低者更為合適;對于低 HDL C 血癥的患者,首先要采取治療性的生活方式的改變,這樣來控制血脂的升高;對于混合型的血脂異常,如果是以 TC 升高為主的,選他汀類藥物;如果是以 TG 升高為主的,首選是貝特類藥物。改善生活方式,首先要減肥,肥胖就是脂肪過剩,也就是動脈硬化的外

2、在指標(biāo)、標(biāo)志。在調(diào)脂治療的療程中,對于他汀類藥物需要一個長期服用,因為服用的時間越長獲益就越大,但同時要有一個原則,就是首先要根據(jù)病人的肝功的功能情況而定,因為他汀類藥物它可以對肝功有一個損傷,要根據(jù)肝功能的情況來看藥物服用的時間長短。在調(diào)脂治療的依從性方面看,要根據(jù)病人的個體化的狀況,血脂異常的情況,以及經(jīng)濟承受的能力。再有就是合并疾病以及用藥情況的綜合考慮治療措施,以提高患者的依從性。由于調(diào)脂藥物比較昂貴,很多由于經(jīng)濟上承擔(dān)不起,使得血脂有時降到很低以后,由于經(jīng)濟跟不上而造成停藥,使得血脂再次反彈,這種情況也是屢見不鮮的。如何合理的用藥以及安全性的監(jiān)測是非常重要的,對于每個病人服用了調(diào)脂藥

3、以后,在服藥后的13個月都應(yīng)該復(fù)查血脂以及肝腎功能,還包括肌酸肌酶以及血尿酸。對于長期服用此類藥物的可在36個月以后再復(fù)查一次,而且要根據(jù)療效調(diào)整劑量或者更改藥物。對于能夠堅持積極的飲食及生活方式干預(yù)的患者來講,如果在飲食干預(yù)方面做的比較好,可以逐漸的減一些降脂藥物。(四非藥物治療最主要是包括了以下幾方面:膳食治療,在飲食方面要控制油脂的攝入、甜食的攝入等。第二,要嚴(yán)格控制體重的增長。第三,要增加體力運動。主要是每天要注意增加運動量,一周之內(nèi)至少要活動5次,而每次的時間應(yīng)該達到1小時,這樣逐漸的來減少體內(nèi)的脂肪。第四,要注意戒煙。因為吸煙本身可以導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,誘發(fā)一些危險因素的發(fā)生。第五,

4、飲酒要適量,大量的飲酒會導(dǎo)致心腦血管病的發(fā)生,少量,在適量的范圍之內(nèi)可以起到一個擴血管的作用。合理飲食的具體方案有以下幾方面:一個要保持熱量均衡分配,饑飽不宜過度,也就是不要饑一頓飽一頓,不要偏食,一定不要暴飲暴食,尤其要改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習(xí)慣。因為晚飯時吃一頓豐盛的晚餐,或晚上吃一些夜宵等,都會使得體內(nèi)的膽固醇聚集,產(chǎn)生發(fā)生心血管疾病的危險因素。第二,在主食方面要以谷類為主,要粗細搭配,粗糧當(dāng)中應(yīng)該有適量地增加一些玉米、燕麥等等成分,要保持這個糖類的供熱量要占總熱量的55%,這樣比較合理。第三,要增加豆類的食品,提高蛋白質(zhì)利用率,如果說是以干豆腐計算為主,要平均每天攝入30g 。也

5、就是說,在我們的生活當(dāng)中,要多吃一些植物性蛋白,也就是豆制品類的食物。第四,要增加含脂肪酸較低的蛋白質(zhì),較高的動物性食物,比如說魚、禽、瘦肉等,這樣減少動物脂肪的攝入。再有就是在食用油方面,每天的用量要減少,一天的用量要在2530g 。第六,飲食中應(yīng)該減少飽和脂肪酸的攝入,增加不飽和脂肪酸的攝入。第七,膳食中膽固醇含量每天不能超過200mg 。第八,要保證攝入新鮮的水果蔬菜,每天要達到 400g 左右。第九,要減少精制米、面、糖果、甜點的攝入,以防攝入熱量過高,產(chǎn)生肥胖。 第十,膳食成分中應(yīng)含有足夠的維生素、礦物質(zhì)、植物纖維以及微量元素,但應(yīng)該適量的減少食鹽的 攝入,因為過量的食鹽攝入會產(chǎn)生高血壓。再有,就是要適量的飲酒,比如說紅酒,每天在100ml 左右比 較適宜。再有就是少飲含糖量多的飲料。 對于降低血脂要增加有氧運動,對于年輕人要達到有氧運動,對于年齡較大的人群,要堅持每日運 動,每周不低于5次,每次運動要達到1小時左右,并且要號召全民參加體育運動和做工間操,也就是現(xiàn)在 大家所提倡的工間的廣播體操。 對于冠心病、高血脂癥的人群,運動的原則要:第一,體力活動要循序漸進,以不引起癥狀為原則。 第二,活動期間避免在清晨和餐后活動。第三,在天氣寒冷或者是氣壓過低的情況下應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)臏p少戶外 活動,以免發(fā)生疾病的復(fù)發(fā)。 血脂的治療是長期而又艱巨的任務(wù),對于人們

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