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1、本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載中藥內服和熏蒸治療骨髓炎的臨床應用本文從網絡收集而來,上傳到平臺為了幫到更多的人,如果您需要使用本文檔, 請點擊下載按鈕下載本文檔(有償下載),另外祝您生活愉快,工作順利,萬事 如意!摘要:目的:分析研究中藥內服和熏蒸治療骨 髓炎的臨床應用情況。方法:選取自2009年1月一2011年1月在本院接受治療的骨髓炎患者60例,男34例, 女26例,隨機將患者分為觀察組和對照組兩類,進行了臨床研究。結果:觀察組的情況明顯好于對照組,PV表示差異有統(tǒng)計學意義。結論:中藥
2、聯(lián)合熏蒸治療 骨髓炎有著更好的臨床療效,值得推廣。關鍵詞:中藥熏蒸;骨髓炎;臨床1資料和方法一般資料選取自2009年1月一2011年1月在本院接受治 療的骨髓炎患者60例,男34例,女26例,進行了臨 床研究?;颊吣挲g在4869歲之間,平均年齡歲, 病程1個月一12年。經過骨科診斷為骨髓炎,患者的 情況包括:血源性骨髓炎22例(%),創(chuàng)傷性骨髓炎20例(%),蔓延發(fā)生感染18例()。隨機將患者分 為觀察組和對照組兩類:(1)觀察組,共有30人,進 行了中藥內服和熏蒸的聯(lián)合治療。(2)對照組,共有30如,僅僅進行了中藥內服的治本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本
3、文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載療方式。兩組患者的 年齡、性別、病情、身體狀況均為明顯差異,P表示 無差異統(tǒng)計學意義,有臨床對比分析意義。治療方法對照組對照組進行了中藥內服的治療方式,中藥采用了 藥用生地30g、金銀花30g、連翹30g、當歸20g、赤 芍15g、透骨草15g、陳皮6g、甘草6g,每日1劑, 水煎分早晚2次服。如果患者出現(xiàn)明顯的內熱反應, 則加石膏30g、知母9g、大青葉15g; 口渴加天花粉15g。如果患者用藥后便秘情況嚴重則加生大黃9g;痛甚加乳香、沒藥各9g。出現(xiàn)傷口處化膿反應加山甲10g、皂刺9g?;颊咔闆r嚴重用探針探查會觸及粗糙 骨組
4、織,則患處情況嚴重,需要進行滋補養(yǎng)血的中藥 進行輔助治療。觀察組觀察組在進行了同對照組相同的中藥內服治療 后,進行了中藥熏蒸治療。熏蒸方式:金黃色葡萄球 菌加金銀花、連翹、蒲公英各50g,綠膿桿菌加白頭 翁、夏枯草各50g,大腸桿菌加黃苓、黃連、黃柏各30g,變形桿菌加大黃、川芎各50g。根據(jù)配方選好藥 物,加水煎成1000ml的濃液。利用水盆和熏蒸墊將患 處置于二者之間,利用蒸汽進行熏蒸,熏蒸溫度以高 于45C為主,保證患處能夠有較為理想的熏蒸舒適感 受,每五分鐘進行測試,保證水溫。每次治療本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文
5、、和其他應用文檔,如需本文,請下載3040分鐘,每日1次。14日為1個療程,1個療程后觀察 療效。熏蒸后,清洗皮膚,保持患處干燥,然后進行 無菌覆蓋。也可以利用熏蒸機進行熏蒸治療。療效評價本次研究的療效評價分為三種:(1)治愈。患者 臨床癥狀得到控制,創(chuàng)面恢復正常,化膿癥狀消失,X線顯示病灶僅有殘存陰影。(2)有效?;颊叩呐R床 癥狀明顯好轉,創(chuàng)面處于恢復階段, 化膿情況減輕,X線顯示病灶陰影縮小。(3)無效?;颊叩呐R床癥狀 沒有好轉,甚至出現(xiàn)惡化,X線顯示病灶陰影沒有發(fā) 生改變。隨訪本次研究的全部患者均進行了隨訪, 隨訪時間為3個月1年,平均隨訪時間為壞月。統(tǒng)計學分析本次研究采用了SPSS軟件
6、進行分析,對比資料 用具體數(shù)值和百分比進行表示,采用t檢驗,Pv表示 差異有統(tǒng)計學意義。2結果對兩組患者的治療后的療效情況進行了分析研 究,詳細情況見下表1.表1兩組患者療效情況對比本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載表1兩組患者療效情況對比分析項目例數(shù)治愈(n/%)有效(n/%)無效(n/%)總有效率(n/%)觀察組對照組P值T值30顆30顆14/7/v本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載14/
7、6/v2/17/v28/13/v從表1中可以看出,觀察組的情況明顯好于 對照組,Pv表示差異有統(tǒng)計學意義。對患者的轉為手術治療的情況進行了對比分析。 觀察組的患者創(chuàng)面恢復情況較好,進行病灶清除手術 治療的患者共有12例,占40%;手術于停止熏蒸治 療的第二天開始。對照組的患者由于創(chuàng)面恢復情況復 雜,因此只有8例,占%的患者進行了手術治療,患 者還需要進行進一步的創(chuàng)面感染控制,等待手術。由此可以看出,對于觀察組的患者來講,熏蒸治療有利 于為進本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載一步的手術治療做出準
8、備。3.討論中醫(yī)學認為,熏蒸治療能夠顯著改善動脈供血, 降低血黏度,改善微循環(huán),緩解臨床感染癥狀。臨床 觀察表明,中藥熏蒸療效優(yōu)于穴位電療,中藥熏蒸由 于恒定的溫度刺激皮膚,可引起血管擴張,有助于血 液循環(huán),并且中熏蒸汽中中藥的有效成分可直接透過 肌膚、孔竅、經穴等滲透、吸收,起到疏通經絡、活 血化瘀、通絡止痛的作用,這些治療對于骨髓炎的都 十分有利。因為骨髓炎為化膿性細菌感染,涉及骨膜、 骨密質、骨松質與骨髓組織,中醫(yī)稱為附骨疽,這些感 染癥狀無論途徑從何而來,其本質有著更為廣泛的蔓延特征,因此來講熏蒸治療可以進行全身的藥物吸收, 遍布全身體表數(shù)以百萬計的汗孔、毛囊、皮脂腺,這 些組織對熏蒸
9、中的芳香性、 揮發(fā)性成份有很好的親和 性, 在溫熱狀態(tài)下,十分有利于中藥粒子的通過進入。 通過熱藥的雙重作用,作用于病變部位深處,起到放 松軟組織等功效,將藥物直接作用于病患部,藥效迅 速地發(fā)揮了它的穿透性和提引式的雙向功能,起到了 殺菌、抑菌作用,避免了細菌內、外毒素和代謝產物 對組織的滯留性破壞,使創(chuàng)面或創(chuàng)腔有了生理性濕性環(huán)境,所以它直正起到了去邪不傷正的作用。同時, 可加速人體血液與淋巴的循環(huán),促進機體的新陳代謝, 激活人體神本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載本文為網絡收集精選范文、公文、論文、和其他應用文檔,如需本文,請下載經細胞功能,改善組織的營養(yǎng)代
10、謝和機能, 有祛病強身的作用,促進患者自身的抵抗力發(fā)揮作用。從本次研究的表1中也可以看出,中藥聯(lián)合熏蒸治療 骨髓炎有著更好的臨床療效,值得推廣。【參考文獻】1蔣暉,姚明峰,王光斌,顧隆森,戚玉康中西醫(yī)結 合治療合并感染的復雜創(chuàng)面28例J.中國中醫(yī)藥科技,2011,(02):96-97.2呂松峰.中藥熏洗治療慢性骨髓炎的臨床體會J.光明中醫(yī),2011,(03):38-39.3.左玉芝,岳紅霞.六神祛腐湯外用治療手指慢性 骨髓炎42例J.河北中醫(yī),2010,(09):45-46.4.陳正,溫東棟.內補黃芪湯在慢性化膿性骨髓炎 術后的應用J.四川中醫(yī),2010,(05):75-76 .5.葉爾登,閆濤,孟慶才.中西醫(yī)結合治療慢
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