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文檔簡介
1、骨髓穿刺其實并不可怕在臨床工作中,骨髓穿刺(簡稱骨穿)這項檢查常常被患者或其家屬拒絕,從而影響了所患疾病的及時診斷和治療。因為他們擔心骨穿是抽骨髓,抽掉的是人體精華,會大傷元氣,對人體健康產生不良影響,甚至是嚴重傷害。有些人把骨穿誤解為腰穿,認為穿刺后,對大腦可能產生影響。其實,這些都是沒有科學依據的錯誤說法。通過骨穿檢查,醫(yī)生可以了解骨髓造血細胞的增生情況,細胞形態(tài)有無改變。對敗血癥或某些傳染病患者行骨髓細菌培養(yǎng),可提高細菌培養(yǎng)的陽性率。部分惡性腫瘤患者,通過骨穿可以發(fā)現骨髓轉移。所以,骨穿對各類血液病的診斷、指導臨床治療有著非常重要的意義。骨穿的部位多選擇在患者髂前上棘、髂后上棘或胸骨柄,
2、根本不會造成重要臟器的損傷。由于穿刺時均進行局部麻醉,患者所承受的疼痛感與平常肌肉注射差不多。 骨髓是人體造血的重要部位,每天都在不斷更新,抽取0.55毫升用于檢驗,對人體不會產生任何影響,根本談不上對身體造成損害。當然,骨穿檢查并不適用于所有患者,也有禁忌癥。血友病患者禁止骨穿檢查,該病患者凝血因子缺乏,穿刺后可引起局部血腫。穿刺部位有局部化膿感染者,一定要選擇其他無感染部位進行穿刺,或等局部感染完全控制后再進行骨穿。骨穿后,患者可能出現穿刺局部輕度疼痛,血液系統疾病、凝血機制異常患者可能出現局部出血,患者及家屬不必緊張,給予壓迫止血2030分鐘,出血即可停止,局部疼痛34天也可逐漸消失。提
3、醒患者特別注意,穿刺部位要保持清潔,一周內勿沾水,防止局部感染。 作完骨髓穿刺大約有4個多月了 可是抽骨髓的那個部位總是隱隱作痛 如果不小心碰到了 就會疼的更厲害! 請問這是怎么回事?是對我的骨頭有了一定的破壞了嗎?我估計是穿刺時穿到了周圍組織,關節(jié)囊,或者是劃破了骨膜,這樣會痛上一段時間的。不表示你的骨頭有一定破壞。骨髓穿刺一般不會痛那么久的。 我的家人得了這樣的病,請專家?guī)兔纯词鞘裁床。耗校?2歲04年10月起 低燒 ,疲乏、盜汗,12月入湖南湘雅醫(yī)院。起皮疹一次,體溫37.4。左右,入院后做以下檢查:大小便、血常規(guī)、肝功、腎功、血脂、血糖、血尿酸、血電解質、甲乙丙肝全套、凝血功能全套、
4、血沉、C 反映蛋白、類風濕 因子、抗O、免疫球膽白、血清腫瘤標志物、血清激素的檢查,均正常。TB-LgG陽性、TB-LGM陽性PPD皮試 陽性、寄生蟲全套、梅毒抗體、ENA全套、狼瘡全套、肥達外斐式反映均陰性、甲狀腺功能正常、頭部CT、頭部MRI,排除中樞性疾病,心電圖正常,腹部肝脾腫大,B超提示肝稍大,光點粗。脾大 ,但脾動脈血流正常,紅細胞及血紅蛋白介于4.9-5.2*10的12次方和150-157,血小板和白細胞最低3.6*10的九次方,1.3*10的九次方,外周血NAP陽性,骨髓檢查提示骨髓增生明顯活躍,粒紅細胞增生正常,聚合細胞增生正常,全院會診,脾亢。 05年
5、3月,在北京301醫(yī)院住院,因查不出病因,做脾栓塞術,因栓塞面積僅20%,血細胞變化不大,血小板變化不大,出院時持續(xù)低燒37.1-37.5,吃兩余月中藥后體溫漸高,最高達38.6,再次住湘雅醫(yī)院。 05年9月21日做脾切除手術,并做肝活檢,肝活檢顯示肝細胞間隙增寬,肝細胞群被增生細胞分割,胞腺內未見任何異常代謝物質,肝細胞有較多脂滴,匯管區(qū)可見較多淋巴細胞浸潤。術后血小板15萬,白細胞800010000。術后4天開始高燒,39.6-41.1至今,10月6日至今,血小板由15萬降至1.7萬,白細胞正常。期間大量使用抗生素:青霉素、萬古霉素、美平等,后又打激素,體
6、溫持續(xù)不降,后吃退熱藥西樂葆、泰諾林,后改強的松龍,血培養(yǎng)2次正常,近兩天開始流鼻血,身上有出血點。現出現肝腹水,補白蛋白,但高燒補不進去。您好對您家人的病情我們表示關注,從您所說的這些情況來看,患者做的檢查比較全面,而且大部分指標都正常,并不能判斷脾大的原因,不知在做了脾切除后是否取病理了,現在體溫較高而且還有出血現象需要先對癥處理,除了繼續(xù)使用抗生素外還可以靜脈輸注丙球,一方面可以增強免疫力,可以控制體溫,另外還可升高血小板,減少出血,另外還可以服用中藥,對于沒有明確原因的發(fā)熱、出血服用中藥治療效果較好。石家莊平安醫(yī)院 富不貴只能是土豪,你可以一夜暴富,但是貴氣卻需要三代以上的培養(yǎng)??鬃诱f
7、“富而不驕,莫若富而好禮。” 如今我們不缺土豪,但是我們缺少貴族。高貴是大庇天下寒士俱歡顏的豪氣與悲憫之懷,高貴是位卑未敢忘憂國的壯志與擔當之志 高貴是先天下之憂而憂的責任之心。精神的財富和高貴的內心最能養(yǎng)成性格的高貴,以貴為美,在不知不覺中營造出和氣的氛圍;以貴為高,在潛移默化中提升我們的素質。以貴為尊,在創(chuàng)造了大量物質財富的同時,精神也提升一個境界。一個心靈高貴的人舉手投足間都會透露出優(yōu)雅的品質,一個道德高貴的社會大街小巷都會留露出和諧的溫馨,一個氣節(jié)高貴的民族一定是讓人尊崇膜拜的民族。別讓富而不貴成為永久的痛。分享一段網上流傳著改變內心的風水的方法,讓我們的內心高貴起來:喜歡付出,福報就越來越多;喜歡感恩,順
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