病人入院與出院流程(1)

1、病人入院與出院流程病人入院與出院流程 會寧縣人民醫(yī)院泌尿外科 張麗霞 Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design病人入院意義意義 患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進入患者患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進入患者角色角色 幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒 鼓勵患者保持良好的情緒，積極配合治療鼓勵患者保持良好的情緒，積極配合治療 建立良好的第一印象，提供患者及家屬的滿意度建立良好的第一印象，提供患者及家屬的滿意度Tankertanker DesignTankertanker De

2、signTankertanker Design病人入院流程病人入院流程接診前準(zhǔn)備接診時流程入院宣教Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design接診前準(zhǔn)備根據(jù)通知，通知值班或管床醫(yī)師，確認(rèn)床位1 1通知責(zé)任護士準(zhǔn)備床位2 2責(zé)任護士根據(jù)病人病情做好準(zhǔn)備工作3 3一般病人：暫空床一般病人：暫空床危重病人：暫空床；心電監(jiān)護；吸引裝置及用物、危重病人：暫空床；心電監(jiān)護；吸引裝置及用物、吸氧裝置及用物、一次性尿墊等吸氧裝置及用物、一次性尿墊等 Tankertanker DesignTankertanker DesignTankerta

3、nker Design接診時流程接待病人辦公班站立熱情迎接病人（你好，這里是二病區(qū)，我是辦公班護士小姚，請您把門診病歷及住院證交給我好嗎？）確認(rèn)病人，協(xié)助病人測量身高，體重（請您過來，請站在體重計上稱一下體重。） 在病情允許的情況下進行，如果是老幼，主動攙扶立即護送至床邊，安置舒適體位，協(xié)助擺放好物品，并通知責(zé)任護士（李老師，請跟我來（幫忙拎物），這是您要住的房間，您的床位是床）Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design接診時流程 通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生通知管床醫(yī)生或值班醫(yī)生 通知衛(wèi)生員送開水到病人床邊，必要時提供尿壺、便

4、盆等通知衛(wèi)生員送開水到病人床邊，必要時提供尿壺、便盆等 10分鐘內(nèi)，責(zé)任護士到床邊做自我介紹分鐘內(nèi)，責(zé)任護士到床邊做自我介紹 按住院病人首次護理評估單完成入院評估按住院病人首次護理評估單完成入院評估 建立病人信息建立病人信息 包括床頭牌信息、飲食標(biāo)識、藥物過敏卡、安全標(biāo)識等，并做好包括床頭牌信息、飲食標(biāo)識、藥物過敏卡、安全標(biāo)識等，并做好相關(guān)指導(dǎo)相關(guān)指導(dǎo) 及時佩戴腕帶，并做好使用腕帶的告知及時佩戴腕帶，并做好使用腕帶的告知Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design接診時流程鼓勵病人表達自己的心理需求，做好心理護理鼓勵病人表達

5、自己的心理需求，做好心理護理根據(jù)評估結(jié)果，做好相關(guān)健康教育根據(jù)評估結(jié)果，做好相關(guān)健康教育完成病人完成病人“三短六潔三短六潔”等清潔護理等清潔護理協(xié)助或指導(dǎo)病人更換病員服協(xié)助或指導(dǎo)病人更換病員服與醫(yī)生溝通確定護理級別與醫(yī)生溝通確定護理級別正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好檢查、用藥指導(dǎo)正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好檢查、用藥指導(dǎo)關(guān)心病人第一口飯，必要時通知食堂訂餐關(guān)心病人第一口飯，必要時通知食堂訂餐做好相關(guān)書面、口頭、床邊交接班做好相關(guān)書面、口頭、床邊交接班Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見入院宣教手冊）

6、人員環(huán)境介紹人員環(huán)境介紹科主任、護士長、主診醫(yī)生病區(qū)安全通道、護士站、醫(yī)生辦、診療室（換藥室）病室衛(wèi)生間、儲物柜、淋浴間、配餐室同室病友（老王（同室病友），我來介紹一下，這是今天來的病人李老，今后大家可以互相照應(yīng)。）Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見入院宣教手冊）安全指導(dǎo)安全指導(dǎo)床頭呼叫器的使用方法床護欄的使用方法特殊顏色腕帶的意義各種警示花牌的意義Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，

7、向病人做好入院告知（見入院宣教手冊） 生活指導(dǎo)生活指導(dǎo)空調(diào)、熱水開放時間食堂和訂餐制度Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見入院宣教手冊） 告知檢查項目配合要點告知檢查項目配合要點大小便常規(guī)的留取方法化驗室標(biāo)本采集配合方法醫(yī)技檢查前的準(zhǔn)備事項Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見入院宣教手冊） 告知規(guī)章制度告知規(guī)章制度探視陪護制度作息時間Tankertanker Des

8、ignTankertanker DesignTankertanker Design入院宣教本班內(nèi)，向病人做好入院告知（見入院宣教手冊）告知優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)告知優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)護理員服務(wù)項目及收費等級護理內(nèi)容限時服務(wù)親情服務(wù)Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design病人出院意義家屬順利辦理出院手續(xù)患者和家屬掌握出院小結(jié)的內(nèi)容，掌握恢復(fù)健康、保持健康的知識增進護患滿意度Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design病人出院流程出院前準(zhǔn)備出院時出院后Tankertank

9、er DesignTankertanker DesignTankertanker Design出院前準(zhǔn)備辦公班：檢查醫(yī)囑單，必要時退藥；執(zhí)行出院帶藥根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對出院帶藥，并標(biāo)注姓名、用量、方法審核住院費用，打印小項清單通知責(zé)任護士整理和（或）質(zhì)控出院病歷，并在體溫單上紅筆標(biāo)注出院時間做好出院登記：黑板和（或）出院登記本撤銷相關(guān)信息：一覽表、黑板責(zé)任護士：查看醫(yī)囑執(zhí)行單，有無待執(zhí)行的治療、護理等Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design出院時通知病人出院時間，向病人介紹出院程序，必要時協(xié)助病人辦理出院手續(xù)通知病人出院時

10、間，向病人介紹出院程序，必要時協(xié)助病人辦理出院手續(xù)（小張，由于您的積極配合，您康復(fù)的很快，計劃在明天就可以出院了，請您在時間，帶上出院小結(jié)、小項清單、住院繳費單到出院處辦理出院手續(xù)。）鼓勵病人表達自己的心理需求，做好心理護理鼓勵病人表達自己的心理需求，做好心理護理根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對病人出院帶藥：病人姓名、住院號、藥名、用量、用根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行單核對病人出院帶藥：病人姓名、住院號、藥名、用量、用法法結(jié)賬后，護士將出院小結(jié)、出院帶藥、門診病歷交給病人并雙方確認(rèn)結(jié)賬后，護士將出院小結(jié)、出院帶藥、門診病歷交給病人并雙方確認(rèn)健康教育健康教育 出院后注意事項（活動、飲食、功能鍛煉等) 出院帶藥指導(dǎo) 復(fù)診地點、

11、時間Tankertanker DesignTankertanker DesignTankertanker Design出院時征求病人住院期間的意見和建議征求病人住院期間的意見和建議（感謝您對我們工作的支持，請?zhí)岢鰧氋F意見）確認(rèn)病人聯(lián)系電話確認(rèn)病人聯(lián)系電話提醒病人別遺忘物品，必要時協(xié)助病人整理提醒病人別遺忘物品，必要時協(xié)助病人整理回收回收”護理部主任致病人一封信護理部主任致病人一封信“發(fā)放愛心聯(lián)系卡和愛心袋發(fā)放愛心聯(lián)系卡和愛心袋（這是愛心袋，請將您的物品收拾齊全，不要遺漏，愛心聯(lián)系卡上有我們的聯(lián)系方法，請出院后有事及時與我們聯(lián)系。）根據(jù)病人情況，及時提供輪椅、平車等，必要時幫助聯(lián)系交通工具根據(jù)病人情況，及時提供輪椅、平車等，必要時幫助聯(lián)系交通工具送病人出院送病人出院（護士面帶微笑，送病人至電梯口，揮手道別，右手舉起，不超過頭頂左右擺動，“回去好好休息，請多保重”。）Tankertanker Design