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1、口腔科門診開(kāi)展安全護(hù)理管理的效果觀察代寫護(hù)理論文網(wǎng)【摘要】目的:口腔門診具有病人多復(fù)診次數(shù)多流動(dòng)量大涉及到的儀器設(shè)備手術(shù)器械材料藥品種類規(guī)格繁多操作技術(shù)復(fù)雜,因此建立一套完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系,并圍繞質(zhì)量管理要求,保證患者的醫(yī)療安全,不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問(wèn)題,才能從根本上不斷提高護(hù)理質(zhì)量,消除護(hù)理隱患,為病人提供安全有效的護(hù)理,,從而杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的發(fā)生。方法:我們于2008年5月 成立了口腔門診安全管理小組,小組由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),小組成員分別針對(duì)口腔器械材料的消毒管理,口腔診室環(huán)境的管理,護(hù)理配合的安全管理,以及醫(yī)護(hù)人員自身安全等方面進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,每月匯總出主要存在的問(wèn)題與風(fēng)險(xiǎn),
2、并對(duì)其進(jìn)行干預(yù),設(shè)立護(hù)理安全路徑,觀察分析其應(yīng)用效果,并做好記錄。結(jié)果:我們通過(guò)重視安全教育,各種器械的消毒管理??谇辉\室環(huán)境的管理。護(hù)理配合的安全管理。醫(yī)護(hù)人員自身安全管理。即為患者提供了安全的就醫(yī)環(huán)境,最大限度的防止了醫(yī)院感染的發(fā)生,并避免了醫(yī)務(wù)人員的交叉感染,也提高了患者滿意度。 【關(guān)鍵詞】口腔門診;安全管理 隨著我國(guó)法制體系的不斷完善和醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,人們的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)逐漸增強(qiáng),醫(yī)療糾紛呈直線上升趨勢(shì)1,如何做好口腔門診的安全管理是護(hù)理安全及防范醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)??谇婚T診具有病人多復(fù)診次數(shù)多流動(dòng)量大涉及到的儀器設(shè)備手術(shù)器械材料藥品種類規(guī)格繁多操作技術(shù)復(fù)雜,因此建立一套完善的
3、護(hù)理質(zhì)量管理體系,并圍繞質(zhì)量管理要求,保證患者的醫(yī)療安全,不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問(wèn)題,才能從根本上不斷提高護(hù)理質(zhì)量,消除護(hù)理隱患,為病人提供安全有效的護(hù)理,從而杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的發(fā)生。現(xiàn)將我科護(hù)理安全管理的方法和體會(huì)介紹如下: 代寫護(hù)理論文網(wǎng) 1方法 我們于2008年5月成立了口腔門診安全管理小組,小組由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),小組成員分別針對(duì)口腔器械材料的消毒管理,口腔診室環(huán)境的管理,護(hù)理配合的安全管理,以及醫(yī)護(hù)人員自身安全等方面進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,每月匯總出主要存在的問(wèn)題與風(fēng)險(xiǎn),并對(duì)其進(jìn)行干預(yù),設(shè)立護(hù)理安全路徑,觀察分析其應(yīng)用效果,并做好記錄。 2安全管理 2.1重視安全教育,防患于未然 通過(guò)對(duì)
4、全體護(hù)理人員(含實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、護(hù)工)進(jìn)行護(hù)理安全、衛(wèi)生法規(guī)感染控制自我防護(hù)的宣傳教育,不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),使廣大護(hù)理人員從被動(dòng)接受安全管理檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)維護(hù)護(hù)理安全,使全體護(hù)士認(rèn)識(shí)到遵守規(guī)章制度也是一種自我保護(hù)。在護(hù)理管理過(guò)程中加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的管理,提高安全工作的預(yù)見(jiàn)性,防患于未然,在實(shí)施護(hù)理行為的過(guò)程中運(yùn)用法律來(lái)保護(hù)自己,減少不必要的差錯(cuò)和糾紛。 2.2各種器械的消毒管理:在口腔診療過(guò)程中,人流量大,手機(jī)牙鉆等高危器械使用頻繁,操作時(shí)經(jīng)常接觸到病人的唾液血液等體液,是醫(yī)院感染潛在的危險(xiǎn)因素。因此我們定期開(kāi)展口腔消毒隔離和醫(yī)院感染知識(shí)的規(guī)范化培訓(xùn),定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范,醫(yī)院
5、感染管理規(guī)范,消毒管理辦法、傳染病管理辦法等有關(guān)法律知識(shí),引入標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防概念。實(shí)行口腔科所有患者標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防原則,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的培養(yǎng)增強(qiáng)責(zé)任心。對(duì)口腔治療過(guò)程中的無(wú)菌操作及器械的消毒滅菌的概念深入人心?;颊呤褂煤蟮钠餍祰?yán)格按照“去污-清洗-消毒滅菌”的程序進(jìn)行,必須按照一人一用一滅菌2。盡量使用一次性口腔醫(yī)療器械,使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品經(jīng)消毒后無(wú)害化處理,并做好銷毀記錄??谇黄餍档南緶缇仨氄莆障驹瓌t:盡量采用高壓蒸汽等物理滅菌法,如使用化學(xué)消毒滅菌劑,則必須根據(jù)口腔科高中低危器械的分類,分別采用滅菌、高水平、中水平、低水平的消毒法進(jìn)行滅菌消毒。 代寫護(hù)理論文網(wǎng) 2.3口腔診室環(huán)境的
6、管理:口腔科診室的環(huán)境由于經(jīng)常受患者的血液唾液等體液的污染,特別是在使用牙鉆時(shí),由于高速旋轉(zhuǎn)所產(chǎn)生的飛沫氣溶膠對(duì)診室物表空氣造成的污染更大,是醫(yī)院感染的高危診區(qū)。因此,診室必須嚴(yán)格消毒管理,我們采用空氣動(dòng)態(tài)消毒機(jī),不受人是否在場(chǎng)的影響,對(duì)人體無(wú)妨,隨時(shí)打開(kāi)都可以對(duì)空氣進(jìn)行消毒。門診口腔科診室內(nèi)空氣采取通風(fēng)自然凈化法效果最好3,通風(fēng)作為一種簡(jiǎn)單方便經(jīng)濟(jì)有效的方法,更易被我們接受和使用。此外診室門把、治療椅、桌椅、地面、窗臺(tái)等,每日用有效氯0.5的消毒劑噴灑地面或擦洗物體表面,然后再用清水擦洗。當(dāng)環(huán)境有明顯污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)處理,以保持室內(nèi)清潔。2.4護(hù)理配合的安全管理:加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)是降低風(fēng)險(xiǎn)的
7、重要手段,對(duì)于口腔科門診患者可能出現(xiàn)情況的搶救技術(shù)、護(hù)理操作、病情觀察要點(diǎn)等內(nèi)容以及用藥安全進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn),對(duì)于專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等,各科按專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行業(yè)務(wù)講課。并定期組織理論及操作的培訓(xùn)及考試。推廣人性化服務(wù),據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計(jì),在醫(yī)療糾紛中60%以上是醫(yī)患溝通不良導(dǎo)致的4。人性化服務(wù)是近來(lái)年被人們所贊賞和推崇的一種服務(wù)模式,即一切以病人為中心,一切圍繞病人的健康為中心;微笑服務(wù),問(wèn)題服務(wù),迎送服務(wù)等;尊重病人的人格,讓病人信賴,使病人有安全感,保持良好的護(hù)患關(guān)系5。積極了解病情,合理安排就診,總之,護(hù)士具有舉足輕重的作用,要善于處理各種關(guān)系,特別要處理好“醫(yī)護(hù)”“護(hù)患”之間的關(guān)系。熟練掌握每
8、種疾病的配合操作技術(shù)及每種藥物的性能和作用,做到準(zhǔn)確安全的用到患者身上。 2.5醫(yī)護(hù)人員自身安全管理:醫(yī)務(wù)人員手上攜帶的細(xì)菌成為醫(yī)院內(nèi)感染的主要致病源,而手的清洗和消毒是防止醫(yī)院內(nèi)感染最重要的措施之一。洗手是一種最基本最簡(jiǎn)便且易行的有效預(yù)防和控制病原體傳播的手段。因而,控制好醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生有利于降低醫(yī)院感染率6。因此,接觸任何病人后必須嚴(yán)格按照“六步洗手法”。為防止吸入含有霧化的唾液血液和口腔內(nèi)其他含有感染性的碎屑,唾液的飛濺,應(yīng)戴口罩防護(hù)眼鏡穿防護(hù)服等;有條件可使用橡皮障,即可隔離唾液又可減少唾液及微生物的擴(kuò)散與傳播7。加強(qiáng)口腔科醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病知識(shí)的學(xué)習(xí),特別是艾滋病的口腔癥狀及預(yù)防知識(shí)
9、。做好個(gè)人防護(hù),阻斷傳染源,防止醫(yī)院性感染。 3效果評(píng)價(jià) 通過(guò)一系列的“安全護(hù)理體系”的落實(shí),即為患者提供了安全的就醫(yī)環(huán)境,最大限度的防止了醫(yī)院感染的發(fā)生,并避免了醫(yī)務(wù)人員的交叉感染,也提高了患者滿意度。 代寫護(hù)理論文網(wǎng) 4體會(huì) 隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,各種糾紛也日益復(fù)雜化、多樣化8。防范護(hù)理差錯(cuò)和事故,確保護(hù)理安全已成為現(xiàn)代護(hù)理管理工作的重點(diǎn)。護(hù)理安全管理的主要手段是進(jìn)行護(hù)理缺陷控制,提高護(hù)理質(zhì)量、建立科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碣|(zhì)量體系是保障護(hù)理安全管理的有效措施,重視尋找護(hù)理缺陷是防范護(hù)理隱患的根本,充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是避免風(fēng)險(xiǎn)的前提。做到全面、全程安全
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