2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》考試大綱

1、2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學(xué)考試大綱單元細(xì)目要點一、緒論1.機體的內(nèi)環(huán)境（1）體液（2）內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)2.機體生理功能的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)（2）反饋：負(fù)反饋和正反饋二、細(xì)胞的基本功能1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能（1）單純擴散（2）易化擴散（3）主動轉(zhuǎn)運（4）膜泡運輸2.細(xì)胞的生物電現(xiàn)象和興奮性（1）靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制（2）興奮的觸發(fā)與興奮性：興奮的觸發(fā)；興奮性 及其周期變化；局部電位（3）興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機制和特點3.骨骼肌的收縮功能（1）骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞及其影響因素（2）骨骼肌的興奮-收縮偶聯(lián)及其收縮機制三、血液1.血液的組成與特性（1）血量、血液的組成

2、、血細(xì)胞比容（2）血液的理化特性2.血細(xì)胞及其功能（1）紅細(xì)胞生理：紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)；生理特性和功能；造血原料及其輔助因子；紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)（2）白細(xì)胞生理：白細(xì)胞總數(shù)和分類計數(shù)，白細(xì)胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纖溶（1）生理性止血（2）凝血因子和血液凝固（3）抗凝和纖維蛋白溶解4.血型（1）血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)（2）ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)（3）輸血原則四、血液循環(huán)1.心臟的泵血功能（1）心動周期：心動周期和心率的概念；心臟泵血的過程和機制（2）心臟泵血功能的評定指標(biāo)：輸出量與射血分?jǐn)?shù)；心輸出量與心指數(shù)；心臟

3、做功量（3）影響心輸出量的因素：前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率（4）心力儲備2.心肌的生物電活動和生理特性（1）心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機制：工作細(xì)胞和自律細(xì)胞（2）心肌的生理特性：興奮性、自動節(jié)律性、傳導(dǎo)性和收縮性（3）正常心電圖的波形及其生理意義3.血管生理（1）各類血管的功能特征（2）動脈血壓：形成、正常值和影響因素（3）靜脈血壓：中心靜脈壓；靜脈回心血量及其影響因素（4）微循環(huán)的組成及作用（5）組織液的生成及其影響因素4.心血管活動的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：心血管神經(jīng)支配；壓力感受性反射（2）體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素；血管升壓素；血管內(nèi)皮生成的血管活性物

4、質(zhì)5.器官循環(huán)冠脈循環(huán)：血流特點及血流量的調(diào)節(jié)五、呼吸1.肺通氣（1）肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力（2）基本肺容積和肺容量（3）肺通氣量與肺泡通氣量2.呼吸氣體交換（1）肺換氣的過程及其影響因素（2）組織換氣的過程及其影響因素3.氣體在血液中的運輸（1）氧在血液中的運輸：血紅蛋白與氧的運輸；血氧指標(biāo)；氧解離曲線及其影響因素（2）二氧化碳在血液中的運輸及其影響因素4.呼吸運動的調(diào)節(jié)化學(xué)感受性呼吸反射：PCO2、H+和低氧的作用六、消化和吸收1.消化道平滑肌的特性（1）一般功能特性（2）電生理特性2.胃腸功能的調(diào)節(jié)（1）消化道的神經(jīng)支配及其作用（2）胃腸激素及其作用3.胃內(nèi)消化（1）胃液的性質(zhì)、

5、成分和作用（2）胃液分泌的調(diào)節(jié)（3）胃的運動、胃排空及其控制4.小腸內(nèi)消化（1）胰液及其分泌的調(diào)節(jié)（2）膽汁及其分泌的調(diào)節(jié)（3）小腸的運動及其調(diào)節(jié)5.大腸的功能（1）排便反射（2）大腸內(nèi)細(xì)菌的作用6.吸收（1）小腸是吸收的主要部位（2）食物中各主要成分的吸收七、能量代謝和體溫1.能量代謝（1）影響能量代謝的因素（2）基礎(chǔ)代謝率2.體溫（1）體溫的概念及其正常變動（2）體熱平衡：產(chǎn)熱和散熱（3）體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器，體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)節(jié)機制，調(diào)定點學(xué)說八、尿的生成和排出1.腎小球的濾過功能（1）腎小球的濾過率和濾過分?jǐn)?shù)（2）腎小球濾過作用及其影響因素2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運功能（1）對Na+、Cl

6、-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收（2）對H+、NH3和NH4+的分泌3.尿生成的調(diào)節(jié)（1）小管液中溶質(zhì)的濃度（2）神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)，抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)4.血漿清除率血漿清除率的概念、計算方法及其應(yīng)用5.尿的排放（1）排尿反射（2）正常和異常尿量，低滲尿和高滲尿的概念九、神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.突觸傳遞（1）經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產(chǎn)生的原理（2）中樞興奮傳播的特征（3）外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體2.外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體（1）乙酰膽堿及其受體（2）去甲腎上腺素及其受體3.神經(jīng)反射（1）反射的分類：

7、非條件反射和條件反射（2）反射的中樞整合4.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能（1）感覺器的一般生理特性（2）感覺通路中的信息編碼和處理（3）感覺傳入通路：特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)（4）痛覺：軀體痛和內(nèi)臟痛5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié)（1）脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)：骨骼肌牽張反射（2）脊髓休克及其發(fā)生和恢復(fù)的意義（3）低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)（4）小腦的主要功能（5）基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能（6）大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能6.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)（1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征（2）脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)7.腦電活動以及睡眠和覺醒（1）正常腦電圖的波形及其意義（2）睡眠和覺醒8.腦的高級功能（1）大腦皮層的語言中樞（2）大腦皮質(zhì)功能的一側(cè)優(yōu)勢十、內(nèi)分泌1.下丘腦的內(nèi)分泌功能（1）下丘腦與垂體的內(nèi)分泌功能聯(lián)系（2）下丘腦調(diào)節(jié)肽及其生理作用2.垂體的內(nèi)分泌功能（1）腺垂體和神經(jīng)垂體激素（2）生長激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)3.甲狀腺激素（1）生物作用（2）分泌調(diào)節(jié)4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素（1）甲狀旁腺激素的生物作用及其分泌調(diào)節(jié)（2）降鈣素的生物作用及其分泌調(diào)節(jié)（3）維生素D3的生