對于《手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度》等現(xiàn)場督查質(zhì)控反饋表.doc

1、對于手術(shù)平安核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度等現(xiàn)場督查質(zhì)控反應(yīng)表手術(shù)平安核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度等現(xiàn)場督查質(zhì)控反應(yīng)表患者：性別：年齡：歲 住院號：床號：手術(shù)級別 級 手術(shù)醫(yī)師：第一助手：麻醉師：巡回護士：術(shù)前主要診斷手術(shù)類型：急診擇期 手術(shù)名稱手術(shù)麻醉：主要督查內(nèi)容及結(jié)果術(shù) 前 準 備 情 況全胸片或胸部 已完成 未完成、 心電圖 已完成 未完成、 血型 已完成 未完成、 其它必備化驗檢查 已完成 未完成、未全部完成 術(shù)前小結(jié) 已完成 未完成、 有缺陷 術(shù)前討論 已完成 未完成有缺陷不需要 手術(shù)知情同意書 已完成 未完成、 有缺陷 輸血知情同意書 已完成 未完成有缺陷不需要 手術(shù)部位標識 已完成 未完成有

2、缺陷不需要 首發(fā)時間30 分鐘 是 否超時約分鐘 預(yù)防性使用抗菌藥 是 否有缺陷不需要 麻醉知情同意書 已完成 未完成有缺陷不需要 上級醫(yī)師審簽病歷 已完成 未完成有缺陷 平安 核查 麻醉施行前 已完成 未完成、 有缺陷 手術(shù)開場前 已完成 未完成、 有缺陷 患者分開手術(shù)室前 已完成 未完成、 有缺陷 風(fēng)險 評估 麻醉施行前 已完成 未完成、 有缺陷 手術(shù)開場前 已完成 未完成、 有缺陷 患者分開手術(shù)室前 已完成 未完成、 有缺陷 在崗 情況 麻醉醫(yī)師 在崗 不在崗 、 局部時間不在崗 巡回護士 在崗 不在崗 、 局部時間不在崗 上述 督查 主要 存在 問題病歷 檢查 主要 存在 問題督查日期

3、：督查人：注：請相關(guān)人員及手術(shù)科室全科醫(yī)師對存在問題進展原因分析p 并提出改良措施填在反頁，1 周內(nèi)由手術(shù)組醫(yī)師攜帶病歷和本表至醫(yī)務(wù)科復(fù)查，否那么該病歷視同重度缺陷病歷。原因分析及整改措施 1、 原因分析p ：2、整改措施：參加人員簽名_手術(shù)科室全科醫(yī)師均應(yīng)參加整改，防止其別人發(fā)生類似缺陷：科主任簽名_：_年_月_日 整 改 后 復(fù) 查 結(jié) 果 已整改、局部整改、未整改 管理建議：醫(yī)務(wù)科：年 月 日1、最困難的事就是認識自己。20.8.108.10.202221:3021:30:28Aug-2022:30 2、自知之明是最難得的知識。二二年八月十日 2022 年 8 月 10 日星期一 3、越

4、是無能的人，越喜歡挑剔別人。21:308.10.202221:308.10.202221:3021:30:288.10.202221:308.10.2022 4、與肝膽人共事，無字句處讀書。8.10.20228.10.202221:3021:3021:30:2821:30:28 5、三軍可奪帥也。Monday, August 10, 2022August 20Monday, August 10, 20228/10/2022 6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。9 時 30 分 9 時 30 分 10-Aug-208.10.2022 7、人生就是學(xué)校。20.8.1020.8.102

5、0.8.10。2022 年 8 月 10 日星期一二二年八月十日 8、你讓愛生命嗎，那么不要浪費時間。21:3021:30:288.10.2022Monday, August 10, 2022 親愛的用戶：煙雨江南，畫屏如展。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認識自己。20.8.108.10.202221:3021:30:28Aug-2022:30 2、自知之明是最難得的知識。二二年八月十日 2022 年 8 月 10 日星期一 3、越是無能的人，越喜歡挑剔別人。21:308.10.202221:308.10.2

6、02221:3021:30:288.10.202221:308.10.2022 4、與肝膽人共事，無字句處讀書。8.10.20228.10.202221:3021:3021:30:2821:30:28 5、三軍可奪帥也。Monday, August 10, 2022August 20Monday, August 10, 20228/10/2022 6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。9 時 30 分 9 時 30 分 10-Aug-208.10.2022 7、人生就是學(xué)校。20.8.1020.8.1020.8.10。2022 年 8 月 10 日星期一二二年八月十日 8、你讓愛生命嗎，那么不要浪費時間。21:3021:30:288.10.2022Mond