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1、秋冬常見皮膚病 預防保養(yǎng)要做好時序進入秋冬,隨著冷氣團一波一波的來,溼熱的氣候也逐漸轉為乾冷。就像百貨服飾店的換季一樣,皮膚科門診的病人也會拋開夏季的”流行”,帶著”當季”的病來就診。到底哪些病是秋冬的流行皮膚病呢? 冬季溼疹 這可以說是秋冬季最”經(jīng)典”的流行了,而且發(fā)病的時間會在秋冬的早期開始,大部份的病人都是年長者,女性會比男性多,這主要是因為皮膚的皮脂分泌過了25歲後會隨著年齡逐漸減少,而女性又較男性減少的快。皮脂一旦減少到一個程度,對皮膚的保護就會不夠,於是乾、癢、抓、發(fā)炎的四部曲逐一上演,冬季溼疹就這麼出來啦。而好發(fā)的位置則以四肢為主,尤其是小腿前面的部位。預防方法 洗澡時水不要太熱
2、,因為過熱的水更易將皮膚的油脂及水分洗掉。洗完澡後身體不用擦太乾,趁皮膚還有油脂的時候擦上保濕用品。但是如果一旦皮膚已出現(xiàn)溼疹變化,那就需要看皮膚科醫(yī)師,塗抹適當?shù)乃巵K配合保濕工作才能徹底痊癒。帶狀皰疹 俗稱皮蛇,主要是因為之前得過水痘,痊癒後水痘病毒潛伏在某個神經(jīng)節(jié)內(nèi),一旦遇到宿主抵抗力減弱的時候,就會趁機發(fā)難。由於病毒是沿著神經(jīng)的途徑出來,所以會循著神經(jīng)的分布出現(xiàn)劇痛群聚狀的水泡,而且由於神經(jīng)痛會比皮膚變化先出現(xiàn),所以很多病人一開始都會被診斷為頭痛、胃痛、甚至腎結石等,一直到水泡出現(xiàn)後才恍然大悟。其實帶狀皰疹一年到頭都可能發(fā)生,但可能是由熱轉冷這段乍暖還寒的氣候變化讓身體調(diào)適不佳導致抵抗力
3、減弱。如果已經(jīng)得過水痘了,水痘病毒大概已經(jīng)在身上建立好潛伏的據(jù)點,這時只能靠維持身體抵抗力來避免帶狀皰疹的發(fā)生。預防方法 建立良好的生活習慣、維持規(guī)律生活作息、睡眠充足、營養(yǎng)均衡、適當?shù)男蓍f、補充足夠的維他命及鋅等。在氣候變化時則應注意保暖。至於沒有得過水痘的小朋友,如果能藉著預防接踵來預防水痘病毒感染,自然能避免帶狀皰疹的發(fā)生。一旦發(fā)病,根據(jù)病人的身體狀況及發(fā)病的時期,可以使用抗病毒藥、止痛藥、類固醇、抗憂鬱劑、維他命B12、辣椒膏等來治療或減輕發(fā)病造成的神經(jīng)痛等癥狀。 乾 癬 乾癬的原因至今不明,但目前的證據(jù)顯示是由於皮膚免疫調(diào)控不當造成表皮細胞增生及分化的異常,於是會在皮膚出現(xiàn)大大小小、
4、不規(guī)則形狀、界線分明的紅疹,其上並覆有銀白色的厚屑。好發(fā)的位置包括頭部、下背、手肘、膝蓋等處,但全身皮膚也都可能出現(xiàn)病灶,患者指甲也可能受侵犯而出現(xiàn)變化,另外受傷的地方也可能長出病灶。事實上乾癬是一種慢性病,患者一年四季都會發(fā)病,但由於陽光中的紫外線對乾癬病灶有治療的效果,而到了乾冷的秋冬季節(jié),大部份人減少肌膚與日照接觸的時間,因此全身性乾癬的癥狀容易復發(fā)。在治療上,可以外用類固醇、維他命D3衍生物、A酸藥膏、照光,或口服A酸、抑制細胞增生的藥等。 脂漏性皮膚炎 此病病因不明,一般認為和遺傳體質有關,也有人認為和皮膚上的皮屑芽孢菌過度增生有關。患者中男性多於女性。好發(fā)於皮脂腺分泌旺盛處如:鼻緣
5、、眉毛、耳朵、頭皮、前胸等。在患部會出現(xiàn)一些黃色帶鱗屑的斑塊,有時會伴有搔癢癥狀。易併有頭皮屑多或青春痘。在壓力大時或季節(jié)變換時發(fā)作或惡化。在預防上應重視壓力的控制、作息正常不熬夜、飲食清淡不刺激等。治療可以使用含焦油或抗黴菌劑的洗髮精、外用類固醇或抗黴菌藥膏等。異位性皮膚炎異位性皮膚炎是一種慢性、過敏性的皮膚炎。癥狀會因發(fā)生的時間、年齡而有所不同;在新生兒期以紅色丘疹、搔抓、破皮、水泡及分泌物的急性發(fā)作為主。疹子好發(fā)在頭、頸部或四隻伸側處。年紀大時,會以粗糙的皮膚紋路或黑色素沉澱慢性變化為主,主要分布在四肢彎曲及身體皺折處?;颊咂つw會有乾燥、很癢、以及易感染病菌的現(xiàn)象。由於異位性皮膚炎的患者的皮膚原本就較乾,在乾冷的秋冬季節(jié),若不注意保濕,很容易就會因乾、癢、抓、發(fā)炎的四部曲變化而惡化。照顧與治療,是需要醫(yī)病雙方密切的配合與相當?shù)哪托牡?。平常保濕是最重要的,保持溫溼度適宜的環(huán)境、避免毛料衣物、避免刺激性或檢性的肥皂。治療上,視病人嚴重程度,可用外用類固醇或是最新的外用免疫調(diào)節(jié)劑、口服抗生素或抗黴菌藥、止癢藥等。一定要由有經(jīng)驗的醫(yī)師來設計治療處方,才能達到最佳的療效。以上這些病,可說是秋冬皮膚科門診相當常
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