水銀血壓計使用方法（課堂PPT）

1、.1水銀血壓計的使用方法水銀血壓計的使用方法.2一一. 基本知識基本知識1.血壓的定義2.高血壓的定義3.血壓的范圍.3 體循環(huán)動脈血壓體循環(huán)動脈血壓簡稱簡稱血壓血壓。 血壓是血液在血管內流動時，作用于血壓是血液在血管內流動時，作用于血管壁的壓力，是推動血液在血管內流血管壁的壓力，是推動血液在血管內流動的動力。動的動力。.4 心室收縮，血液從心室流入動脈，此時心室收縮，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓收縮壓。 心室舒張，動脈血管彈性回縮，血壓下心室舒張，動脈血管彈性回縮，血壓下降，此時的壓力稱為降，此時的壓力稱為舒張壓舒張壓。.5平時我們所說的

2、平時我們所說的“血壓血壓”實實際上是指上臂肱動脈，是大際上是指上臂肱動脈，是大動脈血壓的間接測定。動脈血壓的間接測定。通常我們測血壓通常我們測血壓右側右側與左側與左側的血壓不一樣，最高可相差的血壓不一樣，最高可相差10毫米汞柱，最低相差不到毫米汞柱，最低相差不到5毫米汞柱。毫米汞柱。.6 高血壓是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動脈血高血壓是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。 按按WHO的標準，人體血壓的標準，人體血壓兩次非同日兩次非同日測得測得收縮收縮壓壓140mmHg（或）（或）舒張壓舒張壓90mmHg，即可診，即可診斷為高血

3、壓。斷為高血壓。.7高血壓六大危險信號高血壓六大危險信號頭疼頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐感。若經常感到頭：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐感。若經常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉化的信號。轉化的信號。 眩暈眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作。：女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作。 耳鳴耳鳴：雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長。：雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長。 .8心悸氣短心悸氣短：高血壓會導致心肌肥厚、：高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全，心臟擴大、心肌梗死、心功能不全，這些都

4、是導致心悸氣短的癥狀。這些都是導致心悸氣短的癥狀。 失眠失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。失調有關。 肢體麻木肢體麻木：常見手指、腳趾麻木或：常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。感覺異常，甚至半身不遂。 高血壓六大危險信號高血壓六大危險信號.9.10.11二二.使用方法使用方法1.準備事項2.操作方法3.注意事項.12

5、檢查汞柱是否保持在檢查汞柱是否保持在零點水平零點水平，出氣孔是否通暢，有無漏氣，出氣孔是否通暢，有無漏氣病人應保持病人應保持安靜安靜，測前應休息五分鐘以上，測前應休息五分鐘以上 脫去被測肢體的衣袖使脫去被測肢體的衣袖使血循環(huán)通暢血循環(huán)通暢肘部肘部與與心臟、血壓計心臟、血壓計原點在同一原點在同一水平水平，坐位時與第四肋軟骨同，坐位時與第四肋軟骨同高，臥時則放在腋中線水平高，臥時則放在腋中線水平.13袖帶下緣應袖帶下緣應距肘彎橫紋距肘彎橫紋 2-3cm，氣袋內空氣全部放出，其，氣袋內空氣全部放出，其中部對著橈動脈，縛于上臂，中部對著橈動脈，縛于上臂，松緊以能放入一指為宜松緊以能放入一指為宜。聽診。

6、聽診器胸件不要壓在袖帶下面，而是放在袖帶下緣肘窩處肱動脈器胸件不要壓在袖帶下面，而是放在袖帶下緣肘窩處肱動脈上。上。.14關閉螺旋帽，向袖帶內打氣，關閉螺旋帽，向袖帶內打氣，待肱動脈搏動消失，再待肱動脈搏動消失，再將汞柱提將汞柱提高高 20 30mmHg 。.15緩慢放出袖帶中空氣，使汞柱緩慢下降緩慢放出袖帶中空氣，使汞柱緩慢下降 ( 以以 2mm/ 秒為宜秒為宜 ) 以便正以便正確讀出結果，聽到第一聲搏動所示的壓力值是收縮壓。當搏動聲突然確讀出結果，聽到第一聲搏動所示的壓力值是收縮壓。當搏動聲突然減弱或消失，所示刻度為舒張壓。減弱或消失，所示刻度為舒張壓。血壓測量應連續(xù)重復血壓測量應連續(xù)重復

7、 2 3 次取其最低值。每次測量前休息次取其最低值。每次測量前休息5分鐘。分鐘。 .16測血壓前，先平靜坐片刻，使得測血壓前，先平靜坐片刻，使得精神安靜下來。在情緒緊張、激動、精神安靜下來。在情緒緊張、激動、劇烈運動、勞動之后不可馬上測血劇烈運動、勞動之后不可馬上測血壓。壓。.17測量時坐正，手臂平放，手心向上。測量時坐正，手臂平放，手心向上。.18打氣時不可過高過猛，最打氣時不可過高過猛，最高壓力不超過高壓力不超過300mmHg。.19重測時應先使汞柱重測時應先使汞柱降至降至“0”時再測時再測.20測量完畢，排空氣體，擰緊氣閥，測量完畢，排空氣體，擰緊氣閥，解開袖帶放于盒內，解開袖帶放于盒內

8、，關閉水銀槽開關閉水銀槽開關關，關閉盒蓋，關閉盒蓋.21血壓計的保養(yǎng)知識血壓計的保養(yǎng)知識.221 1、安置儀器應平穩(wěn)牢固，避免傾倒及受外力、安置儀器應平穩(wěn)牢固，避免傾倒及受外力沖撞沖撞.232 2、勿將橡膠管折迭太久，或將臂帶折成小塊，、勿將橡膠管折迭太久，或將臂帶折成小塊，或在高溫下烘烤，以免橡膠過早老化開裂，或在高溫下烘烤，以免橡膠過早老化開裂，縮短使用期限縮短使用期限.243 3、橡膠球連氣閥必須安放在機盒靠右側空間，、橡膠球連氣閥必須安放在機盒靠右側空間，防止不慎壓破玻璃示值管防止不慎壓破玻璃示值管.254 4、血壓計收存前應用軟布及中性清潔劑擦試、血壓計收存前應用軟布及中性清潔劑擦試

9、干凈，并置于干燥處貯藏干凈，并置于干燥處貯藏.265 5、血壓計、血壓計“0”0”為不準時，切勿擅自拆開，為不準時，切勿擅自拆開，應送專門維修部門保養(yǎng)維修應送專門維修部門保養(yǎng)維修.276 6、血壓測量完畢，應將血壓計向貯汞瓶一側、血壓測量完畢，應將血壓計向貯汞瓶一側傾斜傾斜4545度，待汞完全流回后，再關閉貯汞瓶度，待汞完全流回后，再關閉貯汞瓶開關，以避免汞不慎漏出開關，以避免汞不慎漏出.28注意注意！為防止汞的溢出，血壓計在使用時，加壓切不可超為防止汞的溢出，血壓計在使用時，加壓切不可超過過40kPa(300mmHg)40kPa(300mmHg).29正常血壓的參考圖示正常血壓的參考圖示.3

10、0血壓的觀察與護理血壓的觀察與護理.31生理變化生理變化年齡年齡：40歲以上成人每增加歲以上成人每增加10歲，收縮壓增加歲，收縮壓增加10mmHg性別性別：成人男女，絕經后與男性差不多：成人男女，絕經后與男性差不多晝夜晝夜：清晨低，午后或黃昏高：清晨低，午后或黃昏高運動運動：環(huán)境環(huán)境：氣溫高血管擴張，：氣溫高血管擴張，BP，氣溫低血管收縮，氣溫低血管收縮，BP體位體位：一般：一般 情況下，臥坐站。情況下，臥坐站。體型體型：肥胖及體重過重者偏高：肥胖及體重過重者偏高情緒情緒：激動、緊張、恐懼偏高。：激動、緊張、恐懼偏高。個體差異個體差異：右左：右左 下肢上肢下肢上肢其它其它：吸煙、飲酒、藥物：吸煙、飲酒、藥物.32異常血壓的觀察與護理異常血壓的觀察與護理 高血壓高血壓：成人收縮壓成人收縮壓140mmHg；舒張壓；舒張壓90mmHg低血壓低血壓：一般血壓低于正常范圍