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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)經(jīng)典等級(jí)考試金匱要略方論必背條文65條臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一1問曰上工治未病,何也?師曰夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。夫肝之病,補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。(酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行;水不行,則心火氣盛,則傷肺;肺被傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛,則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。)肝虛則用此法,實(shí)則不在用之。經(jīng)曰“虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)不足,損有余”,是其義也。余臟準(zhǔn)此。2夫人秉五常,因風(fēng)氣而生長(zhǎng),風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物,亦能害萬(wàn)物。如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟
2、元真通暢,人即安和,客氣邪風(fēng),中人多死。千般疢難,不越三條一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入臟腑,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷,以凡詳之,病由都盡。若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò);適中經(jīng)絡(luò),未流傳腑臟,即醫(yī)治之。四肢才覺重滯,即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩,勿令九竅閉塞;更能無(wú)犯王法、禽獸災(zāi)傷,房室勿令竭乏,服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘,不遺形體有衰,病則無(wú)由入其腠理。腠者,是三焦通會(huì)元真之處,為血?dú)馑?;理者,是皮膚臟腑之文理也。10問曰經(jīng)云“厥陽(yáng)獨(dú)行”何謂也?師曰此為有陽(yáng)無(wú)陰,故稱厥陽(yáng)。13問曰陽(yáng)病十八,何謂也?師曰頭痛,項(xiàng)、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病
3、十八,何謂也?師曰咳,上氣,喘,噦,咽,腸鳴,脹滿,心痛,拘急。五臟病各有十八,合為九十病。人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞、七傷、六極、婦人三十六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中里,飪之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度風(fēng)中于前,寒中于暮,濕傷于下,霧傷于上,風(fēng)令脈浮,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關(guān)節(jié),食傷脾胃,極寒傷經(jīng),極熱傷絡(luò)。 17夫諸病在臟,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此。 痙濕病脈證第二14太陽(yáng)病,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉細(xì)(一作緩)者,此名濕痹。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當(dāng)利其小便。18風(fēng)濕相搏,一身盡疼痛,法當(dāng)汗出而解。值天陰
4、雨不止,醫(yī)云此可發(fā)汗,汗之病不愈者,何也?蓋發(fā)其汗,汗大出者,但風(fēng)氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,風(fēng)濕俱去也。21病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也??膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三1論曰百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時(shí),或有不用聞食臭時(shí),如寒無(wú)寒,如熱無(wú)熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,而身形如和,其脈微數(shù)。每溺時(shí)頭痛者,六十日乃愈;若溺時(shí)頭不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但頭眩者,二十日愈。其證或未病而預(yù)見,或病四、五日
5、而出,或病二十日或一月后見者,各隨證治之。5百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五2寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,或左或右;邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。8諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。血痹虛勞病脈證并治第六8夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,發(fā)落,脈極虛、芤、遲,為清谷亡血失精。脈得諸芤動(dòng)微緊,男子失精,女子夢(mèng)交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。 13虛勞里急,悸,衄,腹中痛
6、,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。15虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。16虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,薯蕷丸方主之。 17虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。 18五勞虛極,羸瘦腹?jié)M,不能飲食。食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò),兩目黯黑,緩中補(bǔ)虛,大黃蟅蟲丸主之。肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七1問曰熱在上焦者,因咳為肺痿。肺痿之病,從何得之?師曰或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。曰寸口脈數(shù),其人咳,口中反有濁唾涎沫者何?師曰為肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),此為肺癰,咳
7、唾膿血。脈數(shù)虛者為肺痿,數(shù)實(shí)者為肺癰。5肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù)。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩、多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。6咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。8咳而脈浮者,厚樸麻黃湯主之。13咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。14肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。奔豚氣病脈證治第八1師曰病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發(fā)得之。師曰奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止,皆從驚恐得之。2奔豚氣上沖胸,腹痛,往來(lái)寒熱,奔豚湯主之。胸痹心痛短氣病脈證治
8、第九1師曰夫脈當(dāng)取太過不及,陽(yáng)微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責(zé)其極虛也。今陽(yáng)虛知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其陰弦故也。 3胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。5胸痹心中痞氣,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。6胸痹,胸中氣塞、短氣,茯苓杏仁甘草湯主之;橘枳姜湯亦主之。7胸痹,緩急者,薏苡附子散主之。腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十9病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯主之。11痛而閉者,厚樸三物湯主之。14心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。15脅下偏痛,發(fā)熱,其脈
9、緊弦,此寒也,宜溫藥下之,以大黃附子湯。18寒疝腹中痛,及脅痛里急者,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一7肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時(shí),但欲飲熱,旋復(fù)花湯主之。16腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦。身勞汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯。痰飲咳嗽病脈證并治第十二2.問曰四飲何以為異?師曰其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。 11膈上病痰,滿喘咳吐,發(fā)則寒
10、熱,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤劇,必有伏飲。15病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。16心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。消渴小便利淋病脈證并治第十三3男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。(方見婦人雜病中。)10小便不利者,有水氣,其人苦渴,栝蔞瞿麥丸主之。水氣病脈證并治第十四1師曰病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng);皮水其脈亦浮,外證膚腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓,不渴,當(dāng)發(fā)其汗;正水其脈沉遲,外證自喘;石水其脈自沉,外證腹?jié)M不喘;黃汗其脈沉遲,身發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。11夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,
11、其人消渴。病水腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。18師曰諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。 20問曰病有血分、水分,何也?師曰經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分,此病難治;先病水,后經(jīng)水?dāng)?,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其?jīng)自下。 黃疸病脈證并治第十五1寸口脈浮而緩,浮則為風(fēng),緩則為痹,痹非中風(fēng),四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。2趺陽(yáng)脈緊而數(shù),數(shù)則為熱,熱則消谷;緊則為寒,食即為滿。尺脈浮為傷腎,趺陽(yáng)脈緊為傷脾。風(fēng)寒相搏,食谷即眩,谷氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身體盡黃,名曰谷疸。額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發(fā),膀胱急,小便自利,名曰女勞疸
12、。腹如水狀,不治。心中懊憹而熱,不能食,時(shí)欲吐,名曰酒疸。11黃疸之病,當(dāng)以十八日為期,治之十日以上瘥,反劇為難治。15酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主之。 驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六14吐血不止者,柏葉湯主之。15下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。16下血,先血后便,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之。17心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。婦人妊娠病脈證并治第二十1師曰婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無(wú)寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。于法六十日當(dāng)有此證,設(shè)有醫(yī)治逆者,卻一月加吐下者,則絕之。2婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎也。下血者,后斷三月,衃也。所以血不止者,其不去故也,當(dāng)下其癥,桂枝茯苓丸主之。4師曰婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一1問曰新產(chǎn)婦人有三病一者病痙,二者病郁冒,三者大便難,何謂也?師曰新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙。亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便難。6師曰產(chǎn)婦腹痛,法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散。假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,宜下瘀血湯主之。亦主經(jīng)水不利。婦人雜病脈證并治第二十二5婦人咽中如有炙臠,半夏厚
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