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1、如對您有幫助,請購買打賞!淺析手術(shù)室預(yù)防血源性傳播疾病擴(kuò)散的措施【關(guān)鍵詞】手術(shù)室關(guān)鍵詞 :手術(shù)室 ; 血源性傳播疾病 ; 措施0 引言隨著社會的發(fā)展和對外交流的不斷增加,血源性傳播疾病的流行趨勢日益嚴(yán)重 . 在血源性傳播疾病中,病毒性疾病占絕大部分,其中最重要的幾種為 : 病毒性乙型肝炎、丙型肝炎和人類獲得免疫缺陷綜合征(AIDS).它們分別由乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV),人類免疫缺陷病毒( HIV)引起 . 綜合不同國家和地區(qū)的研究資料,醫(yī)務(wù)人員因針刺或損傷接觸受污染的血液,感染乙肝的危險性為2%4%,丙肝為 3% 10%, AIDS為 0.2% 0.5% 1 . 因此,手
2、術(shù)室工作人員做好血源性傳播疾病的預(yù)防及控制至關(guān)重要,我們就此做以下探討 .1 術(shù)前的預(yù)防措施手術(shù)患者術(shù)前作肝功能及相關(guān)檢查. 患有該類傳染病的患者所安排的手術(shù)間門旁應(yīng)貼相應(yīng)隔離標(biāo)志,以提示該手術(shù)間所作手術(shù)為乙肝、丙肝、艾滋病等血液傳播性疾病. 其次,術(shù)前工作人員應(yīng)做好自檢,皮膚(手)破損暫不參加手術(shù); 定期查體,進(jìn)行有效計劃免疫. 手術(shù)室護(hù)士及外科醫(yī)師應(yīng)定期查體,接受乙肝疫苗等預(yù)防接種,以促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,提高免疫力 .2 術(shù)中的自我防護(hù)及污染的控制負(fù)責(zé)該類手術(shù)的臺下醫(yī)生、護(hù)士及麻醉師進(jìn)入手術(shù)間時應(yīng)穿隔離1如對您有幫助,請購買打賞!衣,戴一次性橡皮手套,穿一次性保護(hù)鞋套,以減少粘膜或皮膚直
3、接接觸患者的血液或分泌物 . 盛放血紗布的污物桶及一次性吸引袋內(nèi)應(yīng)事先灌入適量 0.2g・L-1 消佳凈消毒液 ; 使用一次性用品以減少交叉感染機(jī)會 . 手術(shù)臺上盡量使用一次性用品或器械,以減少血源性致病因子的傳播 ; 術(shù)中嚴(yán)謹(jǐn)操作 . 手術(shù)醫(yī)生和洗手護(hù)士應(yīng)嚴(yán)防縫針、刀片等銳利器械刺傷,洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生傳遞手術(shù)刀、縫線時應(yīng)放入彎盤內(nèi)傳遞. 一旦受傷應(yīng)擠出少量血液,用 5g・L-1 的碘伏消毒,再更換無菌手套,必要時更換他人 ; 手術(shù)中所污染的血紗布應(yīng)放入盛有消佳凈消毒液的污物桶內(nèi) . 結(jié)扎、縫扎血管所剩的斷線頭應(yīng)放入手術(shù)臺上的無菌垃圾袋內(nèi) . 防止
4、剪刀、血管鉗等器械滑落在地上,避免沾有血漬的一切物品掉在地面上而使污染擴(kuò)散 . 同時應(yīng)謝絕參觀及實(shí)習(xí),減少傳播擴(kuò)散機(jī)會; 手術(shù)切下的標(biāo)本由專人負(fù)責(zé),并需注有特殊標(biāo)記,如 : 肝炎、艾滋病等字樣,在運(yùn)送保存過程中容器應(yīng)加蓋,標(biāo)本取樣檢驗(yàn)后需經(jīng)無害化處理或送指定地點(diǎn)深埋或焚化 .3 術(shù)后及時徹底處理污染物品,以防接觸感染術(shù)后工作人員所戴的一次性手套、鞋套、手術(shù)衣、隔離衣應(yīng)在手術(shù)間門口更換,并用碘酒消毒手臂. 污染垃圾放入桶內(nèi),加入清水浸沒,以20g・L-1的過氧乙酸浸泡6h 棄去,術(shù)后污染器械先用消佳凈消毒液浸泡 10min,流水沖洗, 烘干后高壓消毒 . 手術(shù)中所使用的一次性物品應(yīng)置專用污物袋中,由一次性醫(yī)療用品毀型站專職工人定時消毀; 術(shù)后手術(shù)間內(nèi)的物品、地面及推送患者的平車用20g・L-1的過氧乙酸擦洗,并用紫外線消毒2h,以防交叉感染 . 患者用過的海綿墊、枕墊等不易如對您有幫助,請購買打賞!高壓滅菌而紫外線滅菌不徹底的物品,應(yīng)置于專門的房間內(nèi)用400g・L-1的甲醇溶液熏蒸1
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