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文檔簡介

1、保德縣城關(guān)初級中學(xué)晨午檢登記表學(xué)校： 班級： 班主任：姓名年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午上午下午體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施體溫癥狀措施說明：體溫要填寫體溫度數(shù)，其他填寫代碼；癥狀欄代碼：1咳嗽 2咽痛 3流涕 4頭痛 5腹瀉 6嘔吐 7其他（要另外說明） 措施欄代碼：a居家隔離7天 b門診治療 c藥物治療禪家?guī)r鎮(zhèn)中心小學(xué)學(xué)生、幼兒因病缺勤追蹤登記表學(xué)校： 班級 ： 時(shí)間姓名家長姓名聯(lián)系電話缺勤天數(shù)發(fā)病日期主要癥狀是否就診

2、排查結(jié)果登記人體溫咳嗽咽痛流涕其它（1）、主要癥狀中其它癥狀（請具體說明）；（2）、排查結(jié)果欄填寫代碼：1確診疾病(注明疾病名稱) 2可疑疾病(注明可疑疾病名稱) 3未確診班主任簽名：禪家?guī)r鎮(zhèn)中心小學(xué)春季流行性疾病及傳染性疾病“日報(bào)告”統(tǒng)計(jì)表學(xué)校： 聯(lián)系人： 電話: 2013年 月 日時(shí)間班級確診病例疑似發(fā)熱隔離咳嗽咽痛流涕其他因病缺課分布及處理情況原有治愈新增累積原有治愈新增累積注：其他欄：填具體病癥禪家?guī)r鎮(zhèn)中心小學(xué)消毒工作記錄表單位： 時(shí)間消毒地點(diǎn)（1）消毒面積（m2）消毒時(shí)間(分鐘)消毒藥品（名稱）藥物濃度（2）藥液使用量（kg）消毒人員（姓名）填表說明：(1)消毒地點(diǎn)具體到樓層或房間；（2）藥物濃度：過氧乙酸用“%”，含氯消毒劑用“mg/L”。通風(fēng)記錄表學(xué)校： 日期通風(fēng)地點(diǎn)通風(fēng)時(shí)間負(fù)責(zé)人簽名禪家?guī)r鎮(zhèn)中心小學(xué)晨檢、午檢匯總表時(shí)間班級其他病狀學(xué)生體溫狀況備注病狀人數(shù)37.2及以上數(shù)具體情況及采取的措施說明：.具體情況及采取措施欄要填寫37.2及以上學(xué)生姓名、體溫度數(shù)；癥狀欄代碼：1咳嗽 2咽痛 3流涕 4頭痛 5腹瀉 6嘔吐 7其他（要另外說明） 采取措施代碼：a居家隔離7天 門診治療 c藥物治療 學(xué)校學(xué)生因病缺勤及病因排查結(jié)果匯總表時(shí)間班級學(xué)生姓名家長 姓名聯(lián)系電話缺勤天數(shù)發(fā)病日期主要癥狀是否

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