心電圖試卷(標(biāo)準(zhǔn)答案)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2012年9月心電圖知識(shí)考試試卷科室： ： 分?jǐn)?shù)： 一、選擇題：（每題1分，共50分）A1型題答題說明：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.心房撲動(dòng)心電圖表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: ( ) A.撲動(dòng)波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致 B.多在、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見 C.撲動(dòng)波間隔規(guī)則，頻率為240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小間距不等的f波2.在心電圖上測(cè)P-P(R-R)間隔時(shí)間為0.75s，則被檢者的心率應(yīng)為：（ ） A.65次/min B.7

2、0次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min3.下列哪項(xiàng)不是“竇性P波”的指標(biāo)： （ ） A.P波時(shí)限0.lOs B.P波電壓肢導(dǎo)0.25mV C.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置 D.P-R間期O.l2s E.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立4.心電圖可見P波增寬，時(shí)間0.lls，并有切跡，首先考慮：（ ） A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血5.下列哪項(xiàng)不提示為右房肥大心電圖改變： （ ） A.P波電壓增高，肢導(dǎo)超過0.25mV B.P波電壓心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1超過0.2mV C.PtfV1(P波終末電勢(shì))絕對(duì)值超過0.04mm.s D.P

3、波時(shí)間正常 E.多見于慢性 肺源性心臟病6.正常S-T段的偏移圍下列哪項(xiàng)是不正確的： （ ） A.S-T段下降心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV B.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1不超過0.3mV C.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V3不超過0.5mV D.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5不超過O.1mV E.S-T段抬高肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV7.左心室肥大時(shí)，心電圖上最重要的診斷指標(biāo)是： （ ） A.額面心電軸-15 B.左心室高電壓 C.ST-T繼發(fā)性改變 D.QRS時(shí)限延長(zhǎng) E.以上都不是8.心電圖示Rv1+Sv5為1.5mV，額面電軸為110，最可能的診斷是： （ ） A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室

4、肥大 D.右室肥大 E.右束文傳導(dǎo)阻滯9.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不支持左室肥大心電圖改變： （ ） A.額面電軸-30 B.R11.5mV C.Rv5+Sv14.OmV D.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S1 E.RI+S2.5mV10.下列哪種情況在常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖上不出現(xiàn)典型心肌梗死圖形：（ ） A.前間壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前側(cè)壁心肌梗死11.診斷舊性心肌梗死的心電圖改變是： （ ） A.異常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降 D.T波高尖 E.S-T段抬高與T波融合成單向曲線12.心電圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向曲線，首先考慮： （ ） A.急

5、性前間壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.舊性下壁心肌梗死 D.急性心膜下心肌梗死 E.舊性側(cè)壁心肌梗死13.心電圖示P波、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置，P-P均齊，間隔0.48s，應(yīng)考慮為： （ ） A.竇性心動(dòng)過速 B.竇性心動(dòng)過緩 C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速 D.心房顫動(dòng) E.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速14.心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬大畸形的QRS波群，時(shí)限0.14s，其前無相關(guān)的P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全，應(yīng)診為： （ ） A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速 E.左束支傳導(dǎo)阻滯15.下列不支持房性期前收縮的心電圖指標(biāo)是： （

6、 ） A.提前出現(xiàn)的P波 B.P波形態(tài)與竇性P波略有不同 C.QRS波群寬大畸形 D.P-R間期0.l2s E.代償間歇不完全16.下列哪項(xiàng)提示心電圖上有房室交界性期前收縮： （ ） A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群 B.提前出現(xiàn)一逆行P波 C.提前出現(xiàn)P-QRS-T波群 D.代償間歇完全 E.T波與QRS波群主波方向相反17.心電圖示R-R間隔決對(duì)規(guī)則，頻率220次/min，QRS波群時(shí)限0.lOs，應(yīng)考慮： （ ） A.竇性心動(dòng)過速 B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速 C.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速 D.心房顫動(dòng) E.心房撲動(dòng)18.心房纖顫的心電圖指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不正確： （ ） A.P波消失，代之為“f”波

7、B.“f”波頻率為350-600次/min C.心室率規(guī)則 D.QRS波群形態(tài)同竇性心律 E.V1“f”波導(dǎo)聯(lián)最明顯19.心電圖示P-R間期固定，且大于0.21s，最可能的診斷是： （ ） A.I度房室傳導(dǎo)阻滯 B.文氏現(xiàn)象 C.竇性心動(dòng)過緩 D.莫氏型 E.竇性心律不齊20.在心電圖上，下列哪項(xiàng)能提示為度房室傳導(dǎo)阻滯： （ ） A.P-R間期固定性延長(zhǎng) B.P-R間期逐漸延長(zhǎng) C.部分P波后無QRS波群 D.P波與QRS波群無固定關(guān)系 E.P波頻率高于QRS波群頻率21.下列哪項(xiàng)不是完全性左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖改變： （ ） A.、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬且有切跡 B.、V5、V6導(dǎo)聯(lián)無Q波 C

8、.QRS時(shí)限0.l2s D.V1導(dǎo)聯(lián)的VAT0.06s E.V5導(dǎo)聯(lián)T波與QRS波群主波方向相反22.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，最有特征性的心電圖改變是： （ ） A.QRS時(shí)限0.12s B.V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR型 C.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型 D.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡 E.V1導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反23.正常T波的形態(tài)特點(diǎn)： （ ） A.在任何導(dǎo)聯(lián)均直立 B.除aVR倒置之外，其余導(dǎo)聯(lián)均直立 C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是直立 D.在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo) 聯(lián)R波的十分之一E.以上都不是24.哪一項(xiàng)符合竇性P波的形態(tài)方向： （ ） A.P倒置 PaVR倒置 B

9、.P倒置 PaVR直立 C.P直立 PaVR倒置 D.PaVR直立 P倒置 E.PaVF倒置 PaVR直立25.在下列指標(biāo)中，哪項(xiàng)不符合室性陣發(fā)性心動(dòng)過速心電圖條件： （ ） A.QRS波群寬大畸形 B.QRS波群時(shí)限0.13s C.心室率2OO次/min D.伴有繼發(fā)性ST-T改變 E.心室律規(guī)則26.下列哪項(xiàng)不支持心肌梗死缺血型改變： （ ） A.T波由直立變?yōu)榈怪?B.T波頂端尖聳 C.T波兩支不對(duì)稱 D.S-T段呈缺血型下移0.O5mV E.T波低平27. 心室律絕對(duì)不規(guī)則的心電圖是 （ ） A.室性心動(dòng)過速 B.房性心動(dòng)過速伴2：1傳導(dǎo) C.交界性逸搏心律 D.心房顫動(dòng) E.心房撲動(dòng)

10、伴4:1傳導(dǎo)28.下列室性期前收縮的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: （ ） A.QRS波前后可有與其無關(guān)的竇性P波 B.有提前出現(xiàn)的逆行P波 C.無竇性P波 D.QRS波群寬大畸形 E.有完全性代償間歇29.心電圖示P波與QRS波群無關(guān)，心室率45次/min，律齊，最可能的診斷是： （ ） A.竇性心動(dòng)過緩 B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 D.三度房室傳導(dǎo)阻滯 E.以上都不是30.二度房室傳導(dǎo)阻滯，型與型的區(qū)別在于后者有： （ ） A.P-R間期固定 B.P-R間期逐漸延長(zhǎng) C.P與QRS波群無關(guān) D.可見QRS 波群脫漏 E.P-P間期P-R間期31.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在 （

11、） A.左腋中線第5肋間水平 B.胸骨右緣第4肋間 C.胸骨左緣第 4肋間 D.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn) E.左腋前線V4水平處32.I度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯的區(qū)別在于前者： （ ） A.P-R間期固定 B.QRS波群呈比例脫漏 C.P-P頻率R-R頻率 D.QRS波群 形態(tài)正常 E.無QRS波群脫漏33.下列何項(xiàng)為三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)？ （ ） A.心室率小于60次/分 B.QRS波群為室上型 C.P-P間距小于R-R間距， P波與QRS波無關(guān) D.可見心室奪獲 E.P-R間期延長(zhǎng)34.治療心室顫動(dòng)，下列哪種措施最有效： （ ） A.人工呼吸 B.電擊除顫 C.心臟按壓

12、D.心腔注射腎上腺素 E.靜脈注射利多卡因35.患者女19歲，上感后2周出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適和胸悶，心電圖檢查為竇性心律，108次/min，P-R間期0.22s，其診斷為 （ ） A. 竇性心動(dòng)過速 B. 竇性心律不齊 C. 一度房室傳導(dǎo)阻滯 D. 竇性心動(dòng)過速合并一度房室傳導(dǎo)阻滯 E. 二度房室傳導(dǎo)阻滯36.急性心肌梗塞的常見心律失常是： （ ） A.室性心律失常 B.竇性心動(dòng)過速 C.房顫 D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.房撲37.室性早搏寬大畸形的QRS波群前均為： （ ） A.無竇性P波 B.有竇性P波 C.有提早出現(xiàn)的P波 D.無相關(guān)的P波或提早出 現(xiàn)的P波 E.有逆行性的P波 38.二度型（

13、文氏型）房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是： （ ） A.P波與QRS波群無關(guān) B.有心室漏搏 C.P-P間期逐次延長(zhǎng) D.P-R間期逐 漸縮短 E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)隨后脫落一個(gè)QRS波群39.有關(guān)成人心電圖正常值錯(cuò)誤的是 （ ） A.PR間期0.12-0.20s B.P波時(shí)限0.12s C.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段上抬一般 0.2mV D.QRS波群時(shí)限0.12s E.QTc間期0.44s40.正常成人PR間期為 （ ） A.O.10-0.2Os B.O.12-0.20s C.O.06-0.08s D.0.32-0.44s E.O.08-0.22s41.心率正常而整齊的心律失常是： （ ） A.I

14、度房室傳導(dǎo)阻滯 B.心房顫動(dòng) C.室性早搏 D.二度型房室傳導(dǎo)阻滯 E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例的心房撲動(dòng) 42.哪一項(xiàng)符合竇性心動(dòng)過速的特征？ （ ） A.突然發(fā)生，突然終止 B.逐漸發(fā)生，逐漸終止 C.心率在160-250次/分 D.運(yùn)動(dòng)無影響 E.壓迫眼球和頸動(dòng)脈竇有效 43.哪項(xiàng)符合度竇房阻滯的心電圖特征？ （ ） A.P-P間隔逐漸縮短 B.竇性P波形態(tài)不同 C.P波有脫漏 D.竇性心律不齊 E.一般無法診斷 44.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是： （ ） A.QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)0.12s B.V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rSR型 C.ST-T方向 與QRS終末向量方向相反 D.V

15、5呈現(xiàn)粗鈍之S波 E.以上均符合 45.有關(guān)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是 （ ） A.PR間期0.12s B.QRS波增寬0.12s C.QRS起始部有預(yù)激波 D.P-J間 期延長(zhǎng) E.繼發(fā)性ST-T改變46.室性逸搏的心電圖特征中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: ( ) A.竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群 B.寬大畸形的QRS波是在較長(zhǎng)心室間歇后，延遲出現(xiàn)的心室激動(dòng) C.頻率一般為20-40次/min D.T波與主波方向相反 E.寬大畸形QRS波為提早出現(xiàn)47.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)中以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: ( ) A.連續(xù)出現(xiàn)快速的寬大畸形的QRS波群 B.QRS波時(shí)限0.1

16、2s C.室率150次/min D.有房室分離現(xiàn)象 E.見室性融合波 48.P波在I、II、AVF倒置，AVR直立，PR間期0.08s，QRS波群形態(tài)正常，此心搏的起源是 ( )A竇房結(jié) B房室交界區(qū) C心室 D心房 E以上都不是49.P波消失，V1導(dǎo)聯(lián)可以f波，RR間期固定為1.20s，心電圖應(yīng)診斷 （ ）A心房纖顫 B心房纖顫伴III度房室傳導(dǎo)阻滯 CIII度房室傳導(dǎo)阻滯 D心房纖顫伴II度房室傳導(dǎo)阻滯 E心房撲動(dòng)50.心室撲動(dòng)的頻率 （ ） A180220次/min B200230次/min C200300次/min D200250次/min E220250次/min 二、是非題（每題1

17、分，共20分）1.心電圖檢查有典型“二尖瓣型P波”出現(xiàn)，是對(duì)患者二尖瓣疾病的診斷具有特異性的病因?qū)W診斷意義的心電圖改變。 （ ）2.期前收縮是臨床上最常見的心律失常。 （）3.除室性心動(dòng)過速外，室上速伴心室差異性傳導(dǎo)、室上速伴束支阻滯或室傳導(dǎo)延遲等，均可表現(xiàn)為寬QRS波心動(dòng)過速。 （ ）4.房阻滯的心電圖表現(xiàn)為P波增寬，0.12s，出現(xiàn)雙峰，但峰間切跡間距0.04s。 （ ）5.I度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖主要表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)。 （）6.心肌梗死超急性期主要心電圖表現(xiàn)為T波高尖。 （）7.明顯的低血鉀可使QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)，P波振幅增高。 （ ）8.高血鉀的心電圖主要改變時(shí)ST段縮短或消失，Q-T

18、間期延長(zhǎng)。 （ ）9.ST段抬高幅度，在任何導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)0.3mv （ ）10.洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種心律失常，常見的是頻發(fā)性及多源性室性期前收縮，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，甚至室顫。 （ ）11.QTc的正常圍為0.22-0.32s。 （ ）12.嬰幼兒的心電圖常呈左室占優(yōu)勢(shì)的QRS圖形特征。 （ ）13.左束支阻滯心電圖表現(xiàn)V5、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間0.06s。 （ ）14.心電圖上的P波，代表左右心房除極的電位和時(shí)間的變化。 （ ）15.正常人V1、V2導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波，但偶爾可見QS波。 （ ）16.心房纖維顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為R-R間距絕對(duì)規(guī)則。 （ ）17.心電軸是指心電平均向量的電軸。一

19、般是指前額面上的心電軸。所有瞬間心電軸的綜合即為平均心電軸。 （ ） 18.在任一導(dǎo)聯(lián)ST段下移一般不超過0.05mv。 （ ）19.代償間歇是指期前出現(xiàn)的異位搏動(dòng)代替了一個(gè)正常竇性搏動(dòng)，其后出現(xiàn)一個(gè)較正常心動(dòng)周期為長(zhǎng)的間歇。 （ ）20.P-R間期代表心房開始除極至心室除極的全過程。 （ ）3、 簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.何為聯(lián)律間期？答：指提前出現(xiàn)的異位搏動(dòng)（早搏）與其前竇性搏動(dòng)之間的時(shí)距。房性期前收縮的聯(lián)律間期應(yīng)從異位P波起點(diǎn)測(cè)量至其前竇性P波的起點(diǎn)，而室性期前收縮的聯(lián)律間期應(yīng)從異位搏動(dòng)的QRS波起點(diǎn)測(cè)量至其前竇性QRS波的起點(diǎn)。2.何為逸搏心律？答：當(dāng)心臟高位節(jié)律點(diǎn)發(fā)生病變或受到抑制而出現(xiàn)竇性停搏或節(jié)律明顯減慢時(shí)，或其他原因造成長(zhǎng)的間歇時(shí)，作為一種保護(hù)性措施，