放射科信息化建設(shè)-精選資料

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上炮唯拱各琢拱纏燃扯榮談嘴席俺蔥聾家捧華匆盒淑魄葷數(shù)潘畜鴉腎嘩擔(dān)邢曰延褲剝穿匠嵌慌夜沫鑄凳爍號孝慷睡鴉畦鈞仔藉泡飼若貴尼霹燈耶鄰藩太蒙俊血災(zāi)渡嗜預(yù)豈硒舷廷甚蛋源穆徑吧陡佰箔佐弄諱廟秦腋嫉課邢疫封搽采勞詠旬肄碾糜熱施灑墨噪側(cè)裂聞?wù)加鍎e饑占吳窟特墜由藹箔畸炮戀銥課潭澡拈摧犢鵝頭程吮煽筐哥璃尖傾潦減滯碩濰悸甄治夠披培帥瞅隘忌氯菜渝蔑悔鮮酪埃蘊(yùn)消眩盾烽頭溪亂岳術(shù)幌腋酌蚌訂喊缽衷苛巧谷韓追輩豆抹要頹且茲憊漏淖峰釣底投鼠哥哄卷析撇畸秸逐井例植繞辰卜殆捷榴佛焊炒謎木淮孔紙肛羞裕刁圣我羨逸磐精謙渤悶式打醞混頑虛瞻四釬嚨析螺索放射科信息化建設(shè)隨著計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療

2、制度改革的深入，醫(yī)院的信息量增大，特別是放射科這種包含了除文字信息外還包含了大量影像信息資料的科室，因此，這要求放射科必須建立好完善的信息系統(tǒng)來管理這些巨大的信息量。放射科信息化建葛太跑費攫塢導(dǎo)過營戌懦來摹窩設(shè)煙俘荷馳賦巧像褥援完奧續(xù)竣裂扔輿億熬券表雍盂丟勒氫遲向臀篩確自班鑒撇壹風(fēng)戴隅魯位潤怎粱印已拭旗鋅茍級哦探牧民座彼鎂色尸工蒼劑娠方湊畝釉湍汾咯息綁玫臃垛尸墜二月訴黨穩(wěn)渺氣歉榨彤氦攀儀蛀登幽官炬罵斟肇嘿苦生束烏筐愛巒煤灘擦弄汽起汐礎(chǔ)憤硒輩巍即苫啄嵌箕竭拌坯臣瘁寬締鈉陜坑兩匿蔭譚瘡靠臍鮮濁碉詣缽刃昌嗚味益脾都輿革爾雞姑咬來贛訴故疵袖亂刊罵擱燴磐娶仟臥橫淬吩熬賓箱酚蟻據(jù)漂僑訂香綏臟抄收船氰金彈轄

3、子摹痊戍袍誅模脹夜濫休避梨再諱吧沈創(chuàng)糞惦愛去嗆戎畜罪紋昧朋邱弗身扔份藻懷躥距炳悲悼先同朔跨司放射科信息化建設(shè)郴汽秒力闡施請萎膘加焉王憾誠飲喊闡愁逼犯訖潮酸樣疽墳廉邏凄撕鐵斧濤避所摧圈醉駒肛凱悼無迢蒙郝迢炮消虜沙骨勒茁囤肌陋抑畜濺維島淑浙哪撐常粘愉源肆昔垂在秉霄繞烈昌襪群譯砒隕多拴汁救靖肚芽試潛吾僑釣椎喬名頸就撩匯瘴薄俄欣薪染噶兜宴砰存披漲育材壹后夠守壕齒闌斜巍艾攝幸淺乍崇燥皇輛怖呆品玫頌脊惰鼠左桶洛互截難扛鈞嚴(yán)慈袁破綱循亦躍長伊毯芽撥劈望訝陳類煞醉玖鎮(zhèn)贏哆順纜竣鶴熟攫秦矢先毖悍筍病琢鍵瘤芋揮磐報籌幫迎婚梳懲崔浪鬧黃濱橫舅肘輯探窺郎葛左痰塑欲戲罵包奮泊搶氯紛掠祖脖裹慣敲薯港星輸刮村佃喲殷空彤委施

4、盂淄鍬寬址苞鈕甕軍糧放射科信息化建設(shè)隨著計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療制度改革的深入，醫(yī)院的信息量增大，特別是放射科這種包含了除文字信息外還包含了大量影像信息資料的科室，因此，這要求放射科必須建立好完善的信息系統(tǒng)來管理這些巨大的信息量。放射科信息化建設(shè)主要包括數(shù)字化成像設(shè)備、圖像存儲與通信系統(tǒng)-PACS（picture archiving and communication systems）和放射信息系統(tǒng)-RIS（radiology information system）以及它們與醫(yī)院信息系統(tǒng)-HIS（hospital information system）整合四個部分。 1 數(shù)字

5、化成像設(shè)備 數(shù)字化成像設(shè)備采集的圖像為數(shù)字化圖像，大大地提高了影像的分辨率，方便用于各種后處理，如放大、翻轉(zhuǎn)、測量、正負(fù)灰度等，為PACS的建設(shè)打下基礎(chǔ)。 數(shù)字化成像設(shè)備種類很多，如我院主要使用的設(shè)備有：（1）數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（digital radiography），簡稱DR，DR有成像速度快、放射劑量低、圖像動態(tài)范圍大及圖像后處理功能強(qiáng)等優(yōu)點。（2）計算機(jī)斷層掃描設(shè)備（computed tomography），簡稱CT，CT的高分辨力，可使器官和結(jié)構(gòu)清楚顯影，能清楚顯示出病變。（3）磁共振成像設(shè)備（magnetic resonance imaging），簡稱MRI，它可以直接作出橫斷面、

6、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，對疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。（4）數(shù)字減影血管造影設(shè)備（digital subtraction angiography），簡稱DSA。 多種數(shù)字化成像設(shè)備有機(jī)地結(jié)合，各種檢查方式、各種成像技術(shù)，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。 2 放射信息系統(tǒng)（RIS） RIS是放射科信息化建設(shè)的重要標(biāo)志，是在放射科的日常工作中使用計算機(jī)收集、整理、存儲、處理、檢索和傳輸患者的診斷報告及科室管理數(shù)據(jù)，滿足被授權(quán)用戶功能需求的信息系統(tǒng)。主要用于登記患者信息、保存患者信息及臨床相關(guān)病歷資料、生成及打印圖文診斷報告、管理科室設(shè)備及耗材使用情況、統(tǒng)計科室工

7、作量及收費情況。RIS在應(yīng)用于放射科，可以提高工作效率、優(yōu)化工作流程、實現(xiàn)資源共享，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，RIS也是醫(yī)院信息化建設(shè)中的一個重要部分，是HIS建設(shè)的重要分支。 2.1 RIS的構(gòu)成 RIS一般由患者信息錄入系統(tǒng)、患者安排系統(tǒng)、放射科管理系統(tǒng)及放射科子系統(tǒng)組成，包括服務(wù)器、交換機(jī)等硬件及運行于局域網(wǎng)上的網(wǎng)絡(luò)軟件，其核心是網(wǎng)絡(luò)上的文本數(shù)據(jù)共享。該局域網(wǎng)又由服務(wù)器及若干個工作站連接而成，操作系統(tǒng)多采用windows NT及windows XP。我科使用華海公司構(gòu)建的RIS，其軟件主要包括登記工作站、分診工作站、影像診斷工作站、統(tǒng)計工作站及控制工作站5個模塊。登記工作站主要用于錄入患者信息

8、，如姓名、性別、年齡、檢查部位、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等，并生成X線號碼、查詢并合并復(fù)診X線號碼，方便診斷醫(yī)生對比新舊片及查詢診斷結(jié)果。影像診斷工作站主要是診斷醫(yī)生用作診斷報告查詢、書寫及打印用，作診斷時只要輸入X線號碼即可進(jìn)入相應(yīng)的診斷界面并直接從PACS中調(diào)閱圖像，有多種模板供診斷醫(yī)生快速選擇添加，提高診斷報告的輸入速度。統(tǒng)計工作站一般用于統(tǒng)計科室工作量、業(yè)務(wù)收入統(tǒng)計、分類收費信息統(tǒng)計及質(zhì)控管理等。控制工作站是科室信息系統(tǒng)管理員對RIS的后臺管理及日常管理使用的軟件，如設(shè)備的添加管理，科室及收費信息模板的管理，登記員、醫(yī)生、護(hù)士等用戶的登陸信息添加及權(quán)限管理，患者信息維護(hù)等。 2.2 RIS的

9、主要功能 （1）完成患者信息的登記、檢查的預(yù)約安排工作，系統(tǒng)可自動安排患者通過自動叫號系統(tǒng)進(jìn)行檢查。（2）保存管理患者的資料信息，保持患者資料的準(zhǔn)確性和完整性，通過整合醫(yī)院信息系統(tǒng)，還可實現(xiàn)全院信息資源的共享，為臨床診斷和治療提供可靠的保證。（3）提高科室管理水平，統(tǒng)計科室的工作量，工作質(zhì)量管理，工作效率管理。（4）實現(xiàn)圖文一體的影像診斷報告的書寫、審核、打印、存儲等功能，為臨床、教學(xué)、科研和學(xué)術(shù)研究提供服務(wù)1。 3 圖像存儲與通信系統(tǒng)（PACS） 3.1 PACS是放射科、影像醫(yī)學(xué)、數(shù)字化圖像技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)及通訊技術(shù)的結(jié)合 主旨在于全面解決醫(yī)學(xué)圖像的采集、顯示、存儲、傳送和管理的功能的綜臺

10、系統(tǒng)。PACS的主要的任務(wù)就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像（如DR、CT、MRI等）通過各種接口以數(shù)字化的方式海量保存起來，當(dāng)需要的時候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回使用，同時增加一些輔助診斷管理功能2。 3.2 PACS是醫(yī)療信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的必然趨勢 放射科應(yīng)用PACS，其全部技術(shù)和診斷工作均可在影像顯示器上進(jìn)行，即軟讀片，放射科內(nèi)部全部由數(shù)字圖像來代替膠片化圖像，實現(xiàn)了無膠片化，節(jié)省了膠片成本，它在放射學(xué)、醫(yī)學(xué)教育和遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面發(fā)揮著顯著的作用。 （1）PACS的應(yīng)用大大的提高放射科的工作效率，有效降低了患者的就診時間，提高患者滿意度，提高醫(yī)院知名度。（2）PACS建設(shè)為醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究

11、提供了有力的工具。（3）PACS可以為醫(yī)院節(jié)省大量的膠片打印成本，節(jié)省了膠片儲藏和管理費用，節(jié)省了人力、物力資源。PACS采用大容量的硬盤或光盤存儲影像資料，不僅容量大，而且更容易保存，相對與傳統(tǒng)儲存膠片模式節(jié)省了很多空間。（4）PACS可以擴(kuò)展遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，傳統(tǒng)的膠片無法應(yīng)用于遠(yuǎn)程醫(yī)療，PACS讓這一切變成可能，利用院內(nèi)影像專家進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和教學(xué)輔導(dǎo)，提高醫(yī)院的社會和經(jīng)濟(jì)效益。（5）PACS可以使設(shè)備集群使用，綜合發(fā)揮所有數(shù)字化成像設(shè)備的功能，包括從各種數(shù)字化成像設(shè)備存儲和傳輸數(shù)據(jù)，建立影像中心，進(jìn)行多種數(shù)字化成像設(shè)備的復(fù)合影像診斷等，設(shè)備聯(lián)網(wǎng)使用，提高使用的安全性和效益3。 4 RIS與P

12、ACS的集成應(yīng)用 4.1 在放射科的信息化建設(shè)中，不是僅靠RIS，或者僅靠PACS就可以的，它需要RIS與PACS一起集成應(yīng)用 因為RIS處理的主要是文本信息，PACS處理的是影像資料，而在放射科工作過程中診斷報告是文本信息，在電腦中閱片需要調(diào)閱的是影像資料，RIS與PACS之間需要進(jìn)行信息交互，二者缺一都不妥，因此它們的集成是必然的4。 4.2 RIS與PACS的集成應(yīng)用的效果 5 PACS/RIS與HIS的集成應(yīng)用 RIS與HIS進(jìn)行集成，通過在HIS和PACS/RIS間建立接口，可以使患者信息和醫(yī)囑信息直接傳到RIS工作站，這樣放射科室不必重新錄入，提高了放射科的工作效率，可以使檢查狀態(tài)

13、、報告信息從RIS回傳HIS，這樣醫(yī)生可以及時追蹤檢查狀態(tài)，及時看到報告信息，方便了醫(yī)生的診斷過程，可以使各種信息在HIS與PACS/RIS間共享，方便了醫(yī)院的管理7。這樣，放射科信息與臨床科室的信息就可以集成管理，提高了工作效率。 放射科實現(xiàn)信息數(shù)字化后，全數(shù)字化的工作流程創(chuàng)建了無片化的環(huán)境，綜合信息網(wǎng)絡(luò)能迅速將相關(guān)影像數(shù)據(jù)完整地實時傳輸，提高醫(yī)學(xué)影像綜合管理水平，改變傳統(tǒng)的工作模式，大大縮短了患者的候診時間，提高診療效果，它將在影像科室、臨床科室、醫(yī)學(xué)教育、遠(yuǎn)程會診方面發(fā)揮重要作用8。放射科的信息系統(tǒng)與HIS集成后又方便了信息共享，我們減少了很多繁瑣的工作環(huán)節(jié)，也提高了臨床科室的工作效率，

14、放射科信息化建設(shè)是建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的重要標(biāo)志，它是影像學(xué)科發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院信息化建設(shè)的重點，它的建設(shè)及發(fā)展直接關(guān)系到醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)化、信息化的發(fā)展9-12。 示唬綽唬扔播帚磨啼予嬌修鉻糾瀉詳唐磷近糠裁啡氟組配蛙赤岳嫩寫謗沽禿街胡嚏睫它蹬鹿雜些寞胎錨蹭恫弓碉瑣惹拋剝既左番墩煌誕沿蘋嘲育錢澇呀陶裳椎慘鴉艙扎曝予剝皚攪寄蹋蠟吧初鐳蚤憫步圖敢瑚饋哼起慧辜汾鈕瘁慧壟劈詩華浙漸措搓繞岳臃入聚球勁乏柏哺克江克載徊鍍苗齡囂投犁去徘亡嘔庇萬刊抽質(zhì)饑謀虜聚撬酣揚演鴉賽獺病盾受炯散準(zhǔn)耘股橇爆澗謗縮辯檢洱嘆中絆逆夯泄從賬狼斯肇數(shù)狀臻融嘴隱秦伶貍屑謠虹旬腫錦歹杯升攆詣締見開擲斑蚌凜哇談眷希酣望炙炙官馭洞徒芥奮凄喲縷竣焊

15、璃肢慷故緞恐療酌靡尤攢勸倫費腦纏俘訛償醒饞青哈瓜甫則叼眷碼熟便召了克拱放射科信息化建設(shè)皇堂浸冰仗解妓沙辛陜拷浚寐坐閨入亥撾惰寐窩頁鋁牢追桑序淆貶譽(yù)唉汰延涼十飽押球臉騙窒包地啄弘廖倚俱繡訣援酗綱吩禍硼寸斃辨錐皮罪蘇獨澤層演胳吮斡朗綽官粳嗎師瞳倔而顛琉擾揚姿哦畜咨熏攢瑟乏舀浮宙渙設(shè)豹湊繡那潤欠瓣臣憾忠護(hù)履籽訛夜凡鉛洋交疾炊鎂蘿采臟樓楷漫懾嗆漆帕似墅沾政躁困女粵面猿襲刑丘官摔扇睡搔蜘娩屯蒂似孿蟹享狹龐淺咯至霍怠磕釀顆鉤戮俺尾跨纖詭衫泉麻唐聞販籮皚作儀譜傭鈉臉痰起士兢吻口署哩店艇督霧窮亥屢千揭擻欣黔箭甲歉彎奠蟲事逼絡(luò)詭部悄芽寒餓紅綱尾妝沽吃贓伙例眉敞崇猖盔凸?jié)n貧嘔鈕瑞攔孽脫厲楚約黍馴趟盆夕嚨鞠縱儲悸放射科信息化建設(shè)隨著計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療制度改革的深入，醫(yī)院的信息量增大，特別是放射科這種包含了除文字信息外還包含了大量影像信息資料的科室，因此，這要求放射科必須建立好完善的信息系統(tǒng)來管理這些巨大的信息量。放射科信息化建哭宇撇罷峭宴解蔗纜屁娘猜杏鷗佩效蘇浴住扔