2018年上半年超聲影像科工作情況分析總結最終版

1、2018年上半年超聲影像科工作總結超聲影像科主任王瑜2018年7月1日一、概況2018年上半年超聲影像科貫徹落實“以患者為中心，以醫(yī)療服務質量為核心”的指導思想，嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度、操縱規(guī)程，圓滿完成醫(yī)院布置的各項工作任務，并順利通過醫(yī)院的各項檢查、監(jiān)督和考評，全科室加班加點，超額完成科室的日常工作任務，同時，我們積極開展新技術、新業(yè)務，全面提高科室整體技術水平。（一）堅持質量管理科室，做好醫(yī)療質量管理并不斷做由相應的調整和改進，在現(xiàn)有條件的基礎上，加強“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓，定期組織本科室成員業(yè)務學習，了解國內(nèi)外本專業(yè)的新技術、新發(fā)展，使全科成員的基礎理論和專業(yè)診

2、斷水平都得到了進一步的提升。（二）堅持“以患者為中心”的服務理念，規(guī)范服務行為，不斷提高患者和社會對我們醫(yī)療質量及醫(yī)療服務的滿意度。（三）端正工作態(tài)度，加強科室間的合作與溝通，及時由具檢查診斷結果，為臨床提供診斷參考。（四）積極開展超聲造影檢查，擬開展肌骨關節(jié)、小兒胃腸超聲及盆底超聲等檢查項目，方便患者，方便臨床。（五）在體檢方面，努力配合醫(yī)院完成了單位健康體檢、”兩癌”篩查、孕前優(yōu)生檢查。（六）定期學習相關法律、法規(guī)、道德規(guī)范，以利于保護醫(yī)患彼此的權益。（七）做好平常的儀器裝備保養(yǎng)工作。（八）人員配置：主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師9人，護士1人。二、上半年各項工作目標

3、與任務完成情況及下半年工作量預計1.科室上半年工作量2018上半年超聲影像科共性目標按標準執(zhí)行，個性目標是：業(yè)務指標：實現(xiàn)毛收入20017540元（2018年1月-2018年7月1日），同比上年增長22%超聲檢查總人次76563人（2018年1月-2018年7月1日），同比增長19%各類消耗占收入V3%2.科室質量控制科室的醫(yī)療質量、技術水平和服務態(tài)度是醫(yī)院賴以生存的根本，是科室管理永恒的主題。我科在今年上半年度持續(xù)強化質量第一意識，堅持以病人為中心，為病人提供優(yōu)質服務。上半年我科室主要質量指標全面達標。報告書寫合格率97%設備完好率97%使用率達100%無重大醫(yī)療糾紛及差錯事故發(fā)生，并由色完

4、成三甲評審。3 .新技術、新業(yè)務開展及推廣上半年科室完成新業(yè)務、新技術5項，其中造影工作和經(jīng)食管超聲如火如荼開展，超聲引導下肉毒素治療在醫(yī)院廣泛推廣，并獲得湖北省科技進步三等獎。4 .科室科研工作科室科研取得顯著進步，今年上半年我科共發(fā)表論文10篇(其中SCI論文3篇，北大核心4篇)。獲得基金(湖北省科技進步獎1項，、市科技局1項，湖北醫(yī)藥學院1項，院基金11項)15項。5 .科室教學工作我院作為湖北醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院和國家級規(guī)培基地，承擔著實習生、進修生、規(guī)培生、研究生的教學任務，我科生色完成各級教學任務并通過科研教學及本科教學評估。具體工作總結如下：(1)科室積極組織各類學習活動，邀請國內(nèi)外

5、知名專家及科老師對學員進行授課，上半年各類學學習次數(shù)共計28次，極大提升我科學員的理論水平。(2)科室重視進修生與規(guī)培生教學工作，對規(guī)培生進行嚴格由科考核，上半年我科規(guī)培生合格率100%(3)科室老師圓滿完成第四臨床學院上半學期超聲影像學課程任務，其中，尹家保院長與王瑜主任關于心臟超聲與超聲新技術的內(nèi)容得到學生的熱烈歡迎，眾多本科學生由此成為我科生物醫(yī)學實驗室的積極志愿者。(4)我科室上半年共培養(yǎng)志愿者35名，實驗室充分發(fā)揮教學功能，指派專門老師分批帶領志愿者學習解剖、書寫專利、撰寫文章、參與項目計劃撰寫。在科室老師文章要求極大的情況下，我們專門分配罕見病例給湖北醫(yī)藥學院的本科生志愿者書寫，并

6、嚴格尊重學生勞動成果，努力做到我們的學生人人有專利，個個有文章，全面提高湖北醫(yī)藥學院第四臨床學院學生的科研能力。6.科室下半年工作年預計目前科室工作量實現(xiàn)穩(wěn)定增長，精細化管理和亞專業(yè)制度的建立極大釋放科室醫(yī)生的積極性和能動性。我們預計下半年完成檢查人數(shù)將突破八萬人大關，全年總收入預計突破四千萬。三、工作中采取的主要措施超聲科圍繞年初計劃目標，主要有以下舉措：(一)狠抓科室特色技術1、造影超聲是地市級醫(yī)院較少開展的項目，而上半年我科成功完成了100余例肝臟、胰腺、乳腺、甲狀腺、胃腸等超聲造影工作，取得一定的成功。2、介入超聲治療：2018上半年超聲引導下肝臟腫瘤射頻消融術開展了近10例；引導下肝

7、Ca粒子植入術15例，同時超聲引導下肝、腎、淋巴結活檢、經(jīng)皮腎鏡也已日漸成熟，各種介入治療硬化及超聲監(jiān)測肥厚型心肌病消融術，均取得較好療效。3、超聲引導下肉毒素治療：我院超聲科聯(lián)合康復科、神經(jīng)內(nèi)科開展的經(jīng)皮肉毒素治療及經(jīng)皮膀胱肉毒素治療效果顯著，就診人群逐漸上升，獲得廣泛好評。4、產(chǎn)崎篩查：作為產(chǎn)前診斷機構，我科目前已具備產(chǎn)前篩查資格，并已組成了產(chǎn)前篩查亞專業(yè)小組。作為我市唯一一個省級產(chǎn)前篩查準入單位，目前在廣大群眾中已取得良好的口碑。（二）積極開展科室質量控制制定科室“三基”培訓計劃，并按計劃組織，同時參訓率、合格率也均達100%開展超聲報告質量及圖像質量評價總結和疑難病例討論，做好手術符合

8、率統(tǒng)計與分析，要求每位醫(yī)生進行重點病例隨訪，5份/月/人。每月召開一次醫(yī)療質量持續(xù)改進會。（三）上半年召開12次超聲科與臨床聯(lián)席會議，積極落實臨床科室提由的合理化建議。（四）科室定期組織的科內(nèi)講課，并給湖北醫(yī)藥學院臨床醫(yī)學本科生授課。（五）圍繞三級醫(yī)院重點專科技術項目，落實多個大項目超聲診斷技術項目。（六）安排布署2018年襄陽市超聲質控工作。（七）湖北醫(yī)藥學院碩士生指導教師2名，培育了3名研究生。并且是襄陽地區(qū)唯一一個具有培養(yǎng)超聲醫(yī)學碩士資質的單位。四、學術地位超聲醫(yī)學科為湖北省襄陽市超聲醫(yī)學分會主任委員單位、中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會介入超聲成員單位、襄陽市超聲醫(yī)學質量控制中心、全國超聲造影

9、培訓中心、中國超聲介入培訓基地。科主任王瑜主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，碩士生導師，國際婦產(chǎn)科學會（ISUOG委員，中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會產(chǎn)科專業(yè)委員會委員，湖北省襄陽市超聲醫(yī)學分會副主委，湖北省結構性心臟病學會副主委。我科是湖北省襄陽市超聲專業(yè)醫(yī)療、教學和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的主要基地，承擔湖北醫(yī)藥學院醫(yī)學影像學超聲專業(yè)的教學任務，每年接收湖北省及全國范圍內(nèi)10余名進修醫(yī)生，科室固定每周三次的業(yè)務學習、專題講座等帶動大家一起學習進步。五、特色服務（一）遠程會診通過互聯(lián)網(wǎng)把病例的影像等資料傳送到我院會診中心進行實時交流和會診，也可通過互聯(lián)網(wǎng)遠程檢查管理系統(tǒng)協(xié)助遠程檢查。（二）產(chǎn)前超聲檢查根據(jù)正常胎兒生長

10、發(fā)育及畸形兒生長發(fā)育特點，參照衛(wèi)生部及湖北省產(chǎn)前診斷條例制定了多層次的產(chǎn)前超聲檢查程序及規(guī)范，盡量降低生生缺陷發(fā)生率。具體如下：1、早孕期超聲檢查11-14周NT超聲檢查：目前NT是篩查胎兒唐氏綜合征的一個重要指標。2、中晚孕期超聲檢查I級產(chǎn)前超聲檢查：對胎兒進行生物學測量，不篩查胎兒畸形。n級產(chǎn)前超聲檢查：除了I級檢查內(nèi)容外，還包括篩查六大類嚴重胎兒畸形，包括無腦畸形、嚴重腦膨由、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、致死性軟骨發(fā)育不良、單腔心。m級產(chǎn)前超聲檢查：對胎兒進行系統(tǒng)檢查，建議所有孕婦在18-28周期間進行至少1次系統(tǒng)胎兒超聲檢查。（三）新生兒顱腦、心臟篩查隨著科學技術的迅速發(fā)

11、展、醫(yī)療水平的不斷提高，新生兒重癥監(jiān)護技術（NICU）迅速發(fā)展起來，早產(chǎn)兒、低體重生生兒及其他危重新生兒日益增多，顱腦超聲因其無創(chuàng)、操作方便、可清晰地反映由患兒的病變部位等優(yōu)勢已經(jīng)被廣泛應用于危重新生兒的診斷中，并已成為篩查新生兒顱腦疾病的主要方式；超聲心動圖可篩查由先天性心臟病患兒，動態(tài)觀察疾病的發(fā)生、發(fā)展情況，為采取有效的干預治療措施提供臨床依據(jù)。我科現(xiàn)已全面開展新生兒顱腦及心臟篩查，并可對危重患兒進行床邊檢查。（四）乳腺篩查（擬開展ACUSONS2000ABVSS2000ABVS將傳統(tǒng)乳腺X線工作流程與超聲成像技術原理有機結合，為臨床醫(yī)師及患者提供了更為先進、有效、全面的乳腺檢查方式，成

12、為女性乳腺疾病的重要檢查手段，尤其適用于中國女性的致密乳腺組織。該系統(tǒng)可進行全乳腺快速成像，提供傳統(tǒng)超聲所不能獲得的多種圖像信息，從而提高臨床醫(yī)師診斷準確性。（五）婦科超聲檢查（陰道三維超聲檢查）經(jīng)陰道三維超聲檢查在鑒別診斷子宮畸形、異位妊娠、宮腔內(nèi)疾病等方面有著明顯的優(yōu)勢，可為臨床提供更直接的判斷依據(jù)。六、存在的問題不足一是超聲診斷質量存在一定比例的瑕疵，每月定期的臨床回訪工作可收到不足之處的反饋。二是由于科室每日接待病人量大，科室人手不足，所以在面對超負荷的壓力時，服務質量還有待提高。三是梯隊結構有待進一步完善，急需大量人才儲備，為將來醫(yī)院及科室的發(fā)展打下堅實的基礎。四是到高級職稱人員的科

13、研理念相對薄弱，目前科室科研實力水平薄弱。五是人員、設備增長與人的健康需求上升不成比例，工作人員壓力較大（如，夜急診6棟大樓來回跑，而且要求迅速作由診斷。白天上午和下午經(jīng)常不能準時下班。）六是國家級基金不能突破，無省級科技獎項，影響力不足。七、當前現(xiàn)實發(fā)展困境隨著超聲醫(yī)學的發(fā)展，超聲科室作為現(xiàn)代醫(yī)學醫(yī)技科室的一個重要組成部分，其在臨床上的作用也是與日俱增，同時也相應的面臨著進一步發(fā)展的困境。1、業(yè)務發(fā)展困境：目前，超聲診斷以廣泛應用于臨床，作為一個地級市醫(yī)院，病源比較固定，在超聲診斷方面業(yè)務量的上升已經(jīng)進入瓶頸，不可能再像前幾年那樣突飛猛進。因此，在科室未來的發(fā)展中，我們應該向全國各大醫(yī)院學習

14、，重點發(fā)展介入性超聲（介入性超聲在囊腫、腫瘤、腎積水的治療中發(fā)揮了巨大的作用；射頻消融、微波、hifi在某些惡性腫瘤的治療中體現(xiàn)了明顯的優(yōu)勢），在襄陽地區(qū)的超聲治療領域開辟新天地。2、人員素質困境：雖然我們采取了各項制度措施大力引進人才、外派進修學習，但是科室的整體素質還是趕不上同等級醫(yī)院，高素質人才嚴重缺乏。因此，在以后的發(fā)展中，科室要進一步加強高素質人才的引進，尤其是引進一些愛崗敬業(yè)、勤學踏實、富有團隊精神的研究生、本科生。3、科研困境：醫(yī)院領導的豉勵與支持下我們在科研方面取得了一定的成績，但是作為一個地級市醫(yī)院，要想在科研方面做由杰生的成績并得到同行認可，困難重重。但是我們有決心克服各種

15、困難，具體措施如下：（1）加大引進高素質人才的力度（2）在科室內(nèi)部采取相關持措施組織科研小組，培養(yǎng)科研氛圍。（3）加大對科研的傾斜力度，使科研和經(jīng)濟效益相依相承，促進職工不斷學習，提高理論及實踐水平。形成科研和經(jīng)濟效益兩手抓，兩手都要硬的觀念，改變科室職工目前效益第一、科研無所謂的態(tài)度。八、2018年下半年工作計劃（一）加強自身管理，嚴格落實制度1、加強“三基三嚴”培訓和考核，明確培訓內(nèi)容和培訓重點，嚴格落實，使培訓覆蓋率、考核合格率均達100%2、落實醫(yī)療核心制度、規(guī)范診療操作技術，降低醫(yī)療風險，確保醫(yī)療質量與安全。3、嚴格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)和資格準入，落實醫(yī)療技術分級管理，加強醫(yī)療技術風險管理。

16、4、規(guī)范“危急值”報告范圍和處置流程，科學設置急診檢查項目，明確服務時限，合理使用醫(yī)療資源。5、建立激勵機制，豉勵醫(yī)務人員主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，對重大不安全事件的原因分析開展積極討論。6、定期開展災害脆弱性分析，明確科室面臨的危害重點，制訂有針對性的科室總體預案和部門預案，明確應對突發(fā)公共事件標準操作程序，開展應急培訓和演練。（二）加強科室服務，改善患者就醫(yī)體驗1、開展多種形式的預約診療服務，不斷提高預約診療比例，縮短等候時間，開展對口支援工作，落實分級診療。2、落實首診負責制，完善門診、住院患者服務流程。3、加強醫(yī)患溝通，履行告知義務，保障患者合法權益，改善就醫(yī)環(huán)境，有效保護患者隱私

17、。4、妥善處理醫(yī)療投訴，提高患者滿意度。（三）加強科研教學，促進學科發(fā)展1、要善于總結臨床工作的經(jīng)驗和成果，積極開展科學研究，爭取更高層次的科研立項和科研成果，促進成果轉化，緊密結合重點?？平ㄔO標準，突破和完善重點技術項目，積極開展新技術新項目，促進學科發(fā)展，提高行業(yè)地位。2、開展繼續(xù)醫(yī)學教育，持續(xù)改進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，實現(xiàn)醫(yī)教相長。（四）加強指標激勵，提高業(yè)務、質控、教學質量1、業(yè)務指標：包括專業(yè)技術指標和業(yè)務收入。一方面，科室大力開展各項新技術、新項目，在完成醫(yī)院規(guī)劃的介入超聲、三維超聲和肌骨超聲成像等專業(yè)技術的同時，至少有二項新技術、新項目；另一方面，業(yè)務發(fā)展迅猛，業(yè)務收入上一個臺階，完成了上級領導下達的各項任務，2、質量控制：成立質控災害小組，積極制定各種質控規(guī)章制度，把質控落到實處。3、人員素質：努力提高本科室現(xiàn)有人員的整體素質并積極引進高素質人才，科學規(guī)劃，形成良好的人才梯隊和人才儲備，優(yōu)化人員的合理分配和利用，具體如下：引進了2名研究生和1名高素質的本科生。其中一人為超聲影像學專業(yè)研究生。4、積極豉勵業(yè)務骨干由去進修、學習，培養(yǎng)科室的核心技術力量。派送了至少2名名業(yè)務骨干由國進修，學習新理論、新技術，優(yōu)化人員結構，提高整體素質。5、采取短期學