2020護士資格考試流產(chǎn)病人的護理考題及答案解析

1、2020第五節(jié)流產(chǎn)病人的護理一、A11、早期流產(chǎn)最常見的病因是A胚胎染色體異常B、宮頸內(nèi)口松弛C子宮畸形D子宮肌瘤E、母兒血型不合2、晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于A妊娠滿3周至不足12周B、妊娠12周至不足18周C妊娠12周至不足28周D妊娠16周至不足28周E、妊娠24周至不足32周3、關于流產(chǎn)的臨床過程描述錯誤的是A、不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來B、不全流產(chǎn)容易發(fā)生失血性休克C不全流產(chǎn)妊娠試驗為強陽性D流產(chǎn)時若陰道流血時間過長可引起宮腔內(nèi)感染E、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上（同一性伴侶），為復發(fā)性流產(chǎn)二、A21、患者女性，30歲。平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)56天，近1周來，下腹疼痛，陰道少量流血，尿妊

2、娠試驗（+）,給予保胎治療。昨天起體溫38.5C,下腹痛加劇。婦科檢查：陰道少量暗紅色積血，宮口閉，子宮如孕6周大小。觸痛兩側(cè)附件增厚，觸痛，白細胞計數(shù)18X109/L,中性粒細胞0.94,此時應對患者給予A、刮宮術B、臥床休息C抗生素D縮宮素靜脈滴注E、安宮黃體酮（甲羥孕酮）口服2、患者女性，23歲，陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，需采取以下哪項措施A、鎮(zhèn)靜，保胎與休息B、立即行清宮手術C可不需特殊處理D需做凝血功能檢查E、妊娠1418周行子宮內(nèi)口縫扎術3、患者女性，35歲。停經(jīng)2個月，妊娠試驗陽性，曾經(jīng)發(fā)生過三次自然流產(chǎn)，均在孕3個月，目前無流血

3、及腹痛。下列哪種護理是正確的A、有出血情況時再處理B、有宮縮時臥床休息C宮頸內(nèi)口縫扎術D絕對臥床休息E、預防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)4、孕婦，停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道流血，檢查腹部無明顯壓痛，反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周。最可能的診斷為A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D稽留流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)5、育齡婦女停經(jīng)58天后，陰道流血3天，血量增多，伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50天大小，宮口開一指，尿妊娠試驗陽性，應首先考慮A先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C不完全流產(chǎn)D過期流產(chǎn)E、葡萄胎6、患者，32歲，已婚，有2次流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)2個月，陰道少許出血伴輕微下腹痛1天。查體：陰道有少許血性分

4、泌物，宮頸口未開，子宮大如孕2個月?？紤]可能為A先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E、復發(fā)性流產(chǎn)7、患者女性，孕齡期婦女，停經(jīng)40天余，腹痛后有妊娠組織排出，現(xiàn)出血不多，查體宮口閉，妊娠試驗(-)。應診斷為A先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)8、患者女，36歲。已婚。停經(jīng)60天，陰道少量出血5天，色暗紅，伴下腹輕微疼痛。今晨在家突然陰道流血增多，并有一爛肉樣組織物排出。婦科檢查宮口已開，有組織露出，子宮如孕7周大小，陰道流血多。此時最應進行的處理A病理檢查B、取頭高足低位C備皮，為手術做準備D備血E、測量生命體征每4小時1次9、患者女性，25歲。停經(jīng)45天，陰道少量流血

5、2天，伴下腹部輕度酸痛，尿妊娠試驗（+）婦科檢查：宮口閉。子宮6周妊娠大小，考慮哪項診斷A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)10、患者女性，25歲。已婚，平時月經(jīng)規(guī)律，目前停經(jīng)60天，下腹疼痛，陰道流血5小時入院：血壓正常，陰道中量積血，可見胚胎樣組織堵塞宮口，子宮6周妊娠大小。兩側(cè)附件陰性，此時應為患者進行A刮宮術B、臥床休息C抗生素D縮宮素靜脈滴注E、安宮黃體酮（甲羥孕酮）口服三、A3/A41、患者女性，28歲。已婚，未生育?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無早孕反應。婦科檢查：宮口閉，軟，雙附件（-）。< 1>、該病例最簡單的輔助檢查方法是A、B超B、尿妊娠

6、試驗C陰道鏡檢查D陰道后穹隆穿刺E、腹腔鏡檢查< 2>、最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、過期流產(chǎn)C不全流產(chǎn)D難免流產(chǎn)E、復發(fā)性流產(chǎn)2、患者，女性，30歲，停經(jīng)60天。主訴下腹陣發(fā)性疼痛，陰道出血伴血塊4小時。檢查：子宮稍大，宮口已開，有胚胎組織堵塞。< 1>、考慮該患者發(fā)生了A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C感染性流產(chǎn)D過期流產(chǎn)E、復發(fā)性流產(chǎn)< 2>、護士向患者介紹醫(yī)生給予的最佳處理是A、輸液輸血B、臥床休息C止血藥止血D紗條填塞陰道壓迫止血E、刮宮術3、患者女，30歲，孕12周。下腹陣發(fā)性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，

7、有組織堵塞宮口，子宮較孕周小。< 1>、其診斷首先考慮可能為A、稽留流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C難免流產(chǎn)D不全流產(chǎn)E、感染性流產(chǎn)< 2>、下列護理措施正確的是A取頭高腳低位B、通知醫(yī)生來后再進行搶救C需要輸血者讓患者家屬去取血D將術中刮出物送病理檢查E、術后認真測量血壓、脈搏、呼吸答案部分2、【正確答案】B【答案解析】不全流產(chǎn)：由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，影響子宮收縮，可致陰道出血持續(xù)不止，嚴重時引起出血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰

8、道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，有時宮頸口已關閉。此題應該判斷為不全流產(chǎn)，所以應該選擇刮宮術?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn)，為復發(fā)性流產(chǎn)，因此應以預防為主。選擇答案Do【該題針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】胚胎或胎兒死亡后，子宮不增大反而縮小，早孕反應消失，胎動消失。婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關閉，聽診不能聞及胎心s提示稽留流產(chǎn)。患者停經(jīng)是17周，子宮增大確如孕8周，所以是小于妊娠周數(shù)?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】該孕婦的情況顯示她已

9、經(jīng)出現(xiàn)流產(chǎn)表現(xiàn)，檢查發(fā)現(xiàn)，子宮增大略小于妊娠天數(shù)，而且宮口已經(jīng)開，所以考慮可能已經(jīng)不能避免，應該是難免流產(chǎn)。【該題針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】先兆流產(chǎn)：表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休息及治療后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可繼續(xù)進行；若流血增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】完全流產(chǎn)是指妊娠物已全部排出，陰道流血量減少，逐漸停止，腹痛消失，婦科檢查時宮頸口關閉，子宮迅速復舊，

10、子宮大小接近正常。選擇答案Do【該題針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】患者宮口已開，爛肉樣組織物排出，為不全流產(chǎn)。有不全流產(chǎn)一經(jīng)確診，應行吸宮術或鉗刮術以清除宮腔內(nèi)殘留組織?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】A【答案解析】先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血，時下時止，伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病?？赡軐е铝鳟a(chǎn)，也有可能經(jīng)過適當治療后繼續(xù)妊娠。主要癥狀：妊娠早期陰道有少量出血，有輕微陣發(fā)性宮縮。子宮頸口未擴張，子宮大小與停經(jīng)月數(shù)相符。結(jié)合題干所以考慮選Ao【該題針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】A

11、【答案解析】不全流產(chǎn)：由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，影響子宮收縮，可致陰道出血持續(xù)不止，嚴重時引起出血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，有時宮頸口已關閉。此題判斷為不全流產(chǎn)，所以應該選擇刮宮術?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】三、A3/A41、【正確答案】B【答案解析】患者女性，28歲。已婚，未生育?，F(xiàn)停經(jīng)50天，應首先考慮妊娠的可能，尿妊娠試驗是簡單的輔助檢查。【該題針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行

12、考核】【正確答案】A【答案解析】該病例子宮大小符合孕周、陰道少量出血宮口未開，符合先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】有停經(jīng)史，陰道出血伴腹痛，宮口有胚胎組織，考慮難免流產(chǎn)?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】難免流產(chǎn)主要處理原則盡早促使妊娠物排出?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】不全流產(chǎn)：妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，陰道出血可持續(xù)不止，嚴重時引起出血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查：一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴張，不斷有血液自宮

13、頸口內(nèi)流出，有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口，或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，有時宮頸口已關閉?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】不全流產(chǎn)酌情盡快清除宮腔內(nèi)殘留組織并送檢，大量流血時，應在輸血、輸液的同時，迅速行鉗刮術；若流產(chǎn)時間長，出血不多者，應先抗感染，然后再予以清宮，所以選擇答案D。【該題針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】、A11、【正確答案】A【答案解析】胚胎或胎兒染色體異常是導致流產(chǎn)的主要原因?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】2、【正確答案】C【答案解析】發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)?！驹擃}針對“第五節(jié)-流產(chǎn)病人的護理”知識點進行考核】3、【正確答案】C【答案解