護(hù)士長(zhǎng)日常工作重點(diǎn)及流程

1、第四章護(hù)士長(zhǎng)日常工作重點(diǎn)及流程期望與目標(biāo)1、認(rèn)知護(hù)士長(zhǎng)角色。2、掌握護(hù)士長(zhǎng)具體工作。3、熟悉護(hù)士長(zhǎng)的工作流程。4熟知護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理的方案內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。5掌握制定護(hù)理工作方案的方法。第一節(jié)護(hù)士長(zhǎng)的角色轉(zhuǎn)換一、認(rèn)知護(hù)士長(zhǎng)的角色一對(duì)角色認(rèn)知和理解當(dāng)前，我國(guó)護(hù)理事業(yè)正在快速開(kāi)展，護(hù)理管理干部的選拔聘任工作需要在改革中不斷完善，選拔優(yōu)秀護(hù)士上護(hù)理管理崗位，是促進(jìn)護(hù)理管理隊(duì)伍年輕化、專(zhuān)業(yè)化的必要途徑之路，從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)的轉(zhuǎn)化過(guò)程中，常面臨著困惑、壓力和挫折。首先工作內(nèi)容和要求都發(fā)生了根本的變化，這無(wú)疑要求護(hù)士長(zhǎng)在短期內(nèi)時(shí)間內(nèi)適應(yīng)一種全新的工作，同時(shí)也給護(hù)士長(zhǎng)很大的挑戰(zhàn)。從日常的護(hù)理管理，到科室的事物處理。太

2、多以前不熟悉的工作是護(hù)士長(zhǎng)無(wú)所不從。容易產(chǎn)生角色已轉(zhuǎn)換為領(lǐng)導(dǎo)者、監(jiān)視者、聯(lián)系者、矛盾沖突處理者、護(hù)理學(xué)科的帶頭人等多角色功能的護(hù)士長(zhǎng)。其次在不同的條件下要扮演不同的角色，通過(guò)個(gè)人的魅力對(duì)周?chē)巳寒a(chǎn)生影響，兒不是通過(guò)高壓手段來(lái)到達(dá)的。二如何適應(yīng)較色的轉(zhuǎn)換首先護(hù)士長(zhǎng)要分清職責(zé)，作為一名管理者，那些事情要親力親為，那些事情可以授權(quán)交給下屬去完成。其次角色已由過(guò)去經(jīng)歷型相思維轉(zhuǎn)化，護(hù)理管理也由經(jīng)歷管理向科學(xué)管理轉(zhuǎn)化。管理是一門(mén)實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)問(wèn)，無(wú)論你是否參加過(guò)管理理論培訓(xùn)，初為一名管理者，都要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的摸索，經(jīng)過(guò)不同的為題需要有不同的管理策略，推進(jìn)不同的工作需要有不同的角度，這些都需要新護(hù)士長(zhǎng)在實(shí)踐

3、中摸索、探討。一名新護(hù)士站要注重自身素質(zhì)的提高，要以身作那么，要自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自我剖析。注重自身的行為和語(yǔ)言；注重管理方式的轉(zhuǎn)化及科學(xué)管理知識(shí)的不斷補(bǔ)充，；注重人文反面知識(shí)的獲得；注重思維方式的轉(zhuǎn)化。要有創(chuàng)新和開(kāi)括的精神，勇于承受全新的理念、新的知識(shí)，不斷被充實(shí)自己適應(yīng)事業(yè)和形式的需要。二、新護(hù)士的工作方法1、護(hù)士長(zhǎng)要發(fā)揮自身的魅力，作為學(xué)科的帶頭人，護(hù)士長(zhǎng)的言行舉止會(huì)影響周?chē)娜?，俗話說(shuō)“什么樣的將軍帶什么樣的兵。如果護(hù)士長(zhǎng)自信，心胸開(kāi)闊，嚴(yán)格要求自己，以身作那么情感豐富，有創(chuàng)新精神等人格魅力，她就像一把火燃燒了周?chē)淖o(hù)士，使每位護(hù)士也具備有超凡的魅力。2、護(hù)士長(zhǎng)要掌握溝通技巧，進(jìn)入護(hù)士

4、長(zhǎng)角色后，就要面對(duì)方方面面的人，往往會(huì)陷入人際關(guān)系緊X的狀態(tài)。如何處理好上級(jí)、醫(yī)生、護(hù)士醫(yī)技科室的工作人員，患者及家屬的人際關(guān)系。處理人際關(guān)系是護(hù)士長(zhǎng)的另一大挑戰(zhàn)，擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)前，護(hù)士長(zhǎng)是病房的一名普通護(hù)士，和每一位護(hù)士都飛常融洽；擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)后，會(huì)明顯感覺(jué)大家和護(hù)士的關(guān)系發(fā)生了微妙的變化。大家和護(hù)士長(zhǎng)相處時(shí)不再像以前那么自然了，而護(hù)士長(zhǎng)以在為以怎樣的態(tài)度對(duì)待其他的護(hù)士，而感到困惑，希望在護(hù)士中建立威信，也不在輕聲細(xì)語(yǔ)就能是護(hù)士愿意接進(jìn)，不當(dāng)?shù)难孕型鶗?huì)導(dǎo)致相反的結(jié)果。需要采用一些溝通技巧，特別是對(duì)待護(hù)士，要尊重老護(hù)士，保護(hù)年輕護(hù)士。要嚴(yán)于律已，寬恕他人，互相諒解，相互支持，圍繞著共同的目標(biāo)奮斗。

5、3、正確面對(duì)挫折，護(hù)士長(zhǎng)在工作中往往會(huì)遇到一些挫折，如領(lǐng)導(dǎo)的不理解，護(hù)士的不支持，質(zhì)量監(jiān)控不到位，檢查不合格，管理方面的缺乏等各方面的挫折。面對(duì)挫折護(hù)士長(zhǎng)要保持解決問(wèn)題的心態(tài)，從大局出發(fā)，千萬(wàn)不要采取抵抗的態(tài)度，或無(wú)所謂的態(tài)度，這樣不但解決不了問(wèn)題，還會(huì)激化矛盾，作為一名新護(hù)士長(zhǎng)，一定要在心理上能夠承受較大的壓力，特別是在工作的適應(yīng)階段，需要承受護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)檢查的壓力，同時(shí)也需要病房護(hù)士的壓力。在工作中要穩(wěn)中求進(jìn)，不驕不躁，才能逐漸新的工作。要善于剖析自己，樂(lè)于聽(tīng)取領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士對(duì)自己的評(píng)價(jià)，面對(duì)沖突要采取“冷處理的方法，面對(duì)挫折要越挫越勇這樣才有利于自己的成長(zhǎng)。4、作為新上任的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于醫(yī)院政策、

6、管理政策掌握不夠熟練，對(duì)于醫(yī)院其他相關(guān)科室的工作方法不夠了解，常導(dǎo)致新護(hù)士長(zhǎng)在管理工作中遇到很多的困難。護(hù)士長(zhǎng)要通過(guò)各種途徑了解醫(yī)院的政策及開(kāi)展目標(biāo)，才能在工作少走彎路，在需要得到輔助科室支持時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要首先了解到幫助的途徑，才能使工作順利進(jìn)展。5、護(hù)士長(zhǎng)要學(xué)會(huì)武裝自己，要有追求，隨時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理事業(yè)開(kāi)展動(dòng)態(tài)。不斷地學(xué)習(xí)新的管理知識(shí)，管理理念。要學(xué)會(huì)不恥下問(wèn)，向.word.zl同行的標(biāo)桿學(xué)習(xí)，找出自己的差距，不斷改進(jìn)。6、要學(xué)會(huì)授權(quán)，充分利用集體的智慧，要因人而異進(jìn)展權(quán)利的分配。一個(gè)人的能力是有限的，但是集體的只會(huì)是無(wú)限的。只有充分發(fā)揮集體的智慧，不管有多大的困難都要抑制。第二節(jié)護(hù)士長(zhǎng)的具體

7、工作護(hù)士長(zhǎng)的工作重點(diǎn)一人員管理1、人員培養(yǎng)：隨著社會(huì)的開(kāi)展和醫(yī)療知識(shí)的普及，人們對(duì)安康的需求越來(lái)越迫切，對(duì)護(hù)理人員要求越來(lái)越高。護(hù)士不全具有精湛的技術(shù)操作能力和優(yōu)良的效勞態(tài)度，還具有更新、更廣的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和社會(huì)、人文知識(shí)。因此，護(hù)理人員要持續(xù)必不可少。作為一名護(hù)士長(zhǎng)首先要了解每位護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，要知彼才能針對(duì)每位護(hù)士制定詳細(xì)的培訓(xùn)方案，按照參加的人員不同，培訓(xùn)可分為公共培訓(xùn)和分級(jí)培訓(xùn)，公共培訓(xùn)需要所有護(hù)士參與，包括三基培訓(xùn)、效勞意識(shí)培訓(xùn)、患者滿意的的培訓(xùn)、護(hù)理新進(jìn)展等；分級(jí)培訓(xùn)可根據(jù)不同護(hù)士的專(zhuān)業(yè)級(jí)別，集合科室特點(diǎn)針對(duì)性地進(jìn)展培訓(xùn)，各專(zhuān)業(yè)級(jí)別護(hù)士培訓(xùn)目的及要求表41例如如下：表41各專(zhuān)業(yè)級(jí)別

8、護(hù)士培訓(xùn)目的及要求培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)目的及要求N11、做好崗前教育，教導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)。2、抓好“三基即根底理論、根本知識(shí)、根本技能與臨床實(shí)踐相結(jié)合。3、掌握核心制度，各班職責(zé)及工作流程。4、掌握各專(zhuān)科治療儀器如心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、人工呼吸機(jī)、輸液泵等的操作方法。5掌握各專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)。6、能標(biāo)準(zhǔn)化書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)。N21、具有較堅(jiān)實(shí)的護(hù)理根底理論和專(zhuān)科理論知識(shí)及熟練的護(hù)理技能。2、掌握專(zhuān)科護(hù)理手術(shù)常規(guī)，技能及疾病安康教育知識(shí)。3、掌握重危病人的觀察方法，熟練地配合大手術(shù)及危重患者的搶救工作，掌握在緊急唐下的處理原那么。4、掌握本專(zhuān)業(yè)新知識(shí)、新技術(shù)，能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對(duì)病人進(jìn)展整體護(hù)理。5

9、、能有效指導(dǎo)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。N31、具有堅(jiān)實(shí)根底醫(yī)學(xué)理論并精通專(zhuān)科護(hù)理理論及技術(shù)。2、能解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)重危，疑難病人護(hù)理方案的制訂與實(shí)施，不斷更新知識(shí)，能在管理、教學(xué)、科研、中發(fā)揮骨干作用如擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)以上行政領(lǐng)導(dǎo)工作。3、具有課堂教學(xué)、臨床帶教能力，能組織本科各病房護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會(huì)診。4、具有科研能力，寫(xiě)出一定水平的論文。N41、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，能夠負(fù)責(zé)指導(dǎo)全科護(hù)理、科研、教學(xué)工作。2、指導(dǎo)本疑難病人護(hù)理方案的制訂、組織指導(dǎo)疑難病例的會(huì)診及危重病人的搶救及本科護(hù)理學(xué)術(shù)講座。3、組織并指導(dǎo)主管護(hù)理師的查房，并擔(dān)任主講，以不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。4、了解

10、國(guó)內(nèi)外本科護(hù)理的開(kāi)展動(dòng)態(tài)，努力引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)用于臨床實(shí)踐，從而開(kāi)展護(hù)理學(xué)科。5、勝任本科生及大專(zhuān)生的講課與臨床帶教工作。6、組織制訂本科護(hù)理科研方案和監(jiān)視實(shí)施，并寫(xiě)出較高水平的科研論文。2、人員工作分配：護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展護(hù)理人員的分成使用，盡其所能，充分發(fā)揮護(hù)士的最大才能和智慧；護(hù)理級(jí)別與自理程度、病情相匹配，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理職業(yè)行為，每名護(hù)士包管患者應(yīng)少于8名。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士分成合理，護(hù)士認(rèn)可，；患者病情與責(zé)任制護(hù)士能力相匹配，安排合理；責(zé)任制護(hù)士對(duì)患者病情知曉XX、主要診斷、病情觀察要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、護(hù)理要點(diǎn)、安康宣教要點(diǎn)、心理護(hù)理要點(diǎn)；患者知曉責(zé)任護(hù)士XX;保障患者

11、平安，表達(dá)人文關(guān)心。護(hù)士對(duì)入院進(jìn)展平安評(píng)估；給予相應(yīng)的平安指導(dǎo)，患者指導(dǎo)相應(yīng)的平安措施。合理實(shí)施排班；實(shí)施責(zé)任制、落實(shí)整體護(hù)理，責(zé)任包干到位，為患者提供連續(xù)、全程護(hù)理效勞。3、績(jī)效考核：應(yīng)該落實(shí)績(jī)效考核方案，并將績(jī)效考核與護(hù)士薪酬分配結(jié)合。二業(yè)務(wù)管理人員管理的核心在“人，業(yè)務(wù)管理的核心那么是“事，護(hù)理工作繁雜異常，護(hù)理工作的對(duì)象特殊，稍有差池便會(huì)造成嚴(yán)重后果。護(hù)士長(zhǎng)作為管理人員，除了參與護(hù)理日常工作、對(duì)人員進(jìn)展技術(shù)指導(dǎo)外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)科室日常的護(hù)理工作進(jìn)展質(zhì)量監(jiān)視和管理。護(hù)士的日常工作主要內(nèi)容表4-2包括：表4-2護(hù)士長(zhǎng)日常工作主要內(nèi)容類(lèi)別內(nèi)容日常參與工作每周檢查工作根底管理交接班管理V公關(guān)與溝通

12、的管理V急救車(chē)物品及藥品管理，每天儀器設(shè)備管理，23次/周護(hù)理文件管理，23次/周消毒隔離管理，23次/周不良事件的管理V患者管理危重患者護(hù)理V，23次/周患者平安管理V新入院患者的入院宣教、安康宣教管理V，23次/周患者息見(jiàn)收集和反響，滿息度調(diào)查V核對(duì)醫(yī)囑，2次/周三持續(xù)改進(jìn)管理工作應(yīng)當(dāng)遵循“PDCA循環(huán)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)定期組織人員對(duì)工作進(jìn)展評(píng)估持續(xù)改進(jìn)。第三節(jié)護(hù)士長(zhǎng)的工作流程病房護(hù)士長(zhǎng)，每天面臨著許多大大小小的事情。如何使病房有條不紊，保質(zhì)保量的完成各種護(hù)理工作，就要求護(hù)士長(zhǎng)做到心中有數(shù)，方案好當(dāng)天的護(hù)理工作，分清首次順序。首先護(hù)士長(zhǎng)要在交班前全面掌握病房情況，一方面利用交班的時(shí)間指出當(dāng)日的護(hù)

13、理工作重點(diǎn)及重病人護(hù)理要點(diǎn)，另一方面在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，同時(shí)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)展督導(dǎo)并做好各種記錄。具體工作流程詳見(jiàn)病房護(hù)士長(zhǎng)工作流程圖圖4-1。工作流程圖圖4-1第四節(jié)護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理一、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理內(nèi)容一加強(qiáng)護(hù)理人員三基督導(dǎo)，提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)1、根底理論及根底知識(shí)：隨著社會(huì)的開(kāi)展和醫(yī)療知識(shí)的普及，人們對(duì)安康的需求越來(lái)越迫切，對(duì)護(hù)理人員要求越來(lái)越高。護(hù)士不全具有精湛的技術(shù)操作能力和優(yōu)良的效勞態(tài)度，還具有更新、更廣的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和社會(huì)、人文知識(shí)。作為一名護(hù)士長(zhǎng)在要求護(hù)士之前，自己首先不斷閱讀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理、護(hù)理管理的相關(guān)專(zhuān)著、報(bào)刊，學(xué)習(xí)、掌握護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)、患者心理、國(guó)內(nèi)外護(hù)理管理開(kāi)展

14、走勢(shì)、科研管理以及與質(zhì)量管理等知識(shí)。作為一名護(hù)士長(zhǎng)首先要了解每位護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，要知K才能針對(duì)每位護(hù)士制定詳細(xì)的培訓(xùn)方案，進(jìn)而開(kāi)展護(hù)理人員的分層使用，盡其所能，充分發(fā)揮護(hù)士的最大才能和智慧；其次護(hù)士長(zhǎng)需要尋找根底知識(shí)和理論護(hù)理扎實(shí)的護(hù)士作為教學(xué)管理人員，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)有方案的組織護(hù)士學(xué)習(xí)和考核。標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)管理一方面可以提高護(hù)士的護(hù)理知識(shí)和理論，另一方面也可以不斷催促護(hù)士長(zhǎng)及教學(xué)管理人員學(xué)習(xí)，到達(dá)了全面的管理目標(biāo)。2、根本技能：如果說(shuō)根本理論、根本知識(shí)是“軟件，那么根本技能就是“硬件。根本技能必須從質(zhì)量的高度去要求，講質(zhì)量就是講質(zhì)量的精湛，將操作的技巧、藝術(shù)。去靜脈穿刺不勸要求要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，還要考慮

15、患者的感受，患者對(duì)知識(shí)的渴望等，必須以患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)，患者說(shuō)好才是好，技術(shù)技能絕不限于傳統(tǒng)的操作，必須用質(zhì)量觀念貫徹始終，應(yīng)為實(shí)施的對(duì)象是患者，護(hù)理質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)=符合標(biāo)準(zhǔn)+患者滿意。這就是根本技能在質(zhì)量管理中的含義。二提高護(hù)理人員的護(hù)理效勞質(zhì)量1、提高患者的滿意度：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是全方位的，效勞要求是主動(dòng)、熱情、全面、方便，患者是醫(yī)院效勞的對(duì)象，效勞的最高境界是以患者患者的滿意程度為指標(biāo)，衡量效勞水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)是患者的滿意。隨著醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，效勞是否一流尤為突出。隨著患者的要求不斷提高，醫(yī)院的效勞質(zhì)量也作為患者選擇醫(yī)院的指標(biāo)，如果光有一流的醫(yī)療，沒(méi)有一流的服效勞，醫(yī)院的質(zhì)量也是空有其談，醫(yī)院也不

16、的患者的認(rèn)可。護(hù)理效勞作為醫(yī)院管理的一局部，醫(yī)院內(nèi)部管理水平要求不斷提高，加強(qiáng)效勞的管理質(zhì)量科學(xué)管理更為必要。2、提高病房管理質(zhì)量：病房管理既包括硬件管理，入病房環(huán)境管理，有包括原件管理，如物品藥品、搶救物品等的管理、患者的平安管理、人力資源的管理等。隨著護(hù)理模式的改變，營(yíng)造“以病人為中心的照顧環(huán)境是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最被重視的課題，各醫(yī)院在想方設(shè)法地改變患者就醫(yī)的環(huán)境，為患者提供平安舒適的就醫(yī)環(huán)境，確保得到良好的修養(yǎng)環(huán)境是護(hù)士長(zhǎng)管理的首要目標(biāo)。因?yàn)殡S著醫(yī)療的日新月異，現(xiàn)代化的醫(yī)療體系所面臨的醫(yī)療復(fù)雜性與不確定性日益增長(zhǎng)，患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)提高，患者的平安管理尤為重要，如何根據(jù)患者的平安系數(shù)做好

17、人力安排是護(hù)士長(zhǎng)的病房管理工作中的重要局部。首先護(hù)士長(zhǎng)要了解病房患者的病情，根據(jù)病情需要合理地安排護(hù)士，提高護(hù)士對(duì)患者平安重要性的認(rèn)知，十七了解到患者的平安人人有責(zé)；其次做好病房環(huán)境及清潔的管理，營(yíng)造病房人性化的環(huán)境，因?yàn)猷须s臟亂的環(huán)境不勸影響患者的休息，還會(huì)加重患者的病情變化，如心臟病的患者需要舒適的治療環(huán)境，否那么會(huì)加重病情。三促進(jìn)科研與教學(xué)護(hù)理科研、訓(xùn)練與教育即是護(hù)士長(zhǎng)本身的事，也是科室的是?，F(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量必須包括護(hù)理科研、護(hù)士訓(xùn)練、護(hù)士教育。臨床護(hù)理科研必須立足于臨床，護(hù)士長(zhǎng)有責(zé)任搞好科研工作，也有責(zé)任、有能力指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展科研工作。護(hù)士長(zhǎng)抓訓(xùn)練重點(diǎn)是對(duì)新上崗護(hù)士的技術(shù)訓(xùn)練，應(yīng)結(jié)合專(zhuān)科技術(shù)

18、特點(diǎn)進(jìn)展，即專(zhuān)科技術(shù)的訓(xùn)練。訓(xùn)練要有方案、有時(shí)間安排、有訓(xùn)練內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)。教育指臨床教學(xué)與質(zhì)量教育，包括學(xué)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士帶教，本科室的質(zhì)量教育。四找到經(jīng)濟(jì)效益與護(hù)理質(zhì)量的平衡點(diǎn)講質(zhì)量不講效益是傳統(tǒng)的質(zhì)量觀；講質(zhì)量抓效益是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)質(zhì)量關(guān)，努力增加科室經(jīng)濟(jì)效益，護(hù)士必須對(duì)經(jīng)濟(jì)效益有明顯的的認(rèn)識(shí)，用講質(zhì)量求效益的現(xiàn)代質(zhì)量關(guān)指導(dǎo)護(hù)理管理工作，是患者滿意才是合格的護(hù)士長(zhǎng)。二、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)一護(hù)士職業(yè)禮儀、行么標(biāo)準(zhǔn)1、著裝、儀表符合要求。2、精神飽滿，舉止端莊。3、患者、家屬尋求幫助時(shí)，制止推諉或不查看患者就給于處理。4、護(hù)士不得使用呼叫器詢問(wèn)病情、出入量、進(jìn)展安康宣教。二護(hù)理交接班1、交接班流程正確

19、、工程完整。2、交接班內(nèi)容重點(diǎn)突出、表達(dá)清楚，表達(dá)患者病情變化及專(zhuān)勒特色。3、床旁交班表達(dá)專(zhuān)科觀察護(hù)理要點(diǎn)，包括：病情、生命體征、治療、管路、皮膚等。4、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)夜班工作、專(zhuān)科護(hù)理要點(diǎn)及當(dāng)日護(hù)理工作進(jìn)展重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)，突出專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)。5、手術(shù)、有創(chuàng)檢查前后介入、腎穿、肝穿等交接到位，記錄準(zhǔn)確。三信息識(shí)別1、床號(hào)標(biāo)識(shí)清晰，與床單位一一對(duì)應(yīng)。2、使用輸液器或與輸液器外觀相似的管理進(jìn)展非輸入治療時(shí)，使用特殊注明。3、以"核對(duì)腕帶信息"及讓"患者說(shuō)知名字"的形式進(jìn)展患者確認(rèn)。四根底護(hù)理、危重患者護(hù)理1、疾病護(hù)理常規(guī)落實(shí)根底護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理，做到"六結(jié)&quo

20、t;皮膚、頭發(fā)、口腔、會(huì)陰、手足、床單位。2、危重患者有方案并落實(shí)到位、有記錄。管路通暢、標(biāo)識(shí)完整標(biāo)準(zhǔn)。生活不能自理、神志不清、躁動(dòng)等特殊患者有平安措施。病情掌握：了解患者以班情況；入院原因、護(hù)理級(jí)別、過(guò)敏史、手術(shù)名稱；目前患者主訴、飲食、排泄、睡眠情況及自理能力；目前主要的陽(yáng)性體征及陽(yáng)性輔助檢查結(jié)果；主要觀察護(hù)理要點(diǎn)；專(zhuān)科及心里護(hù)理要點(diǎn)；目前主要治療，用藥目的、方法及不良反響；目前主要護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及有針對(duì)性康復(fù)指導(dǎo)；主要并發(fā)癥的預(yù)防措施。3、檢測(cè)導(dǎo)線放置合理，電極片放置正確。五護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)1、字記不清，內(nèi)容不全，未簽字的醫(yī)囑不執(zhí)行。2、醫(yī)囑必須經(jīng)雙人查對(duì)無(wú)語(yǔ)前方可執(zhí)行。3、醫(yī)

21、囑單、護(hù)理記錄單簽名字跡清晰，無(wú)代簽非注冊(cè)護(hù)士簽名同是應(yīng)該帶教教師簽名。4、提前書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄；將為觀察、未實(shí)施的護(hù)理內(nèi)容書(shū)寫(xiě)在護(hù)理記錄單上。5、護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，使用正確的修改方法。6、危重患者記錄突出專(zhuān)科疾病特點(diǎn)：及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄病情變化。7、輸液卡簽字清楚，符合要求。六、護(hù)理管理員建立細(xì)化的護(hù)理員管理制度、崗位職責(zé)及工作流程。七、儀器設(shè)備管理1、儀器設(shè)備外表清潔、無(wú)污垢，符合消毒標(biāo)準(zhǔn)。2、儀器和設(shè)備專(zhuān)人管理，定位放置，定期維護(hù)，有使用及維修記錄。3、各種儀器的操作常規(guī)，護(hù)士能夠掌握本科室各種儀器設(shè)備的使用方法，使用目的，掌握儀器設(shè)備報(bào)警一般故障排除的方法。4、搶救儀器設(shè)備性能良好，

22、處于備用狀態(tài)，完好率100%。第五節(jié)護(hù)士站如何做方案一、護(hù)士長(zhǎng)的工作重心很多新提拔的護(hù)士長(zhǎng)都面臨小梅這樣的困鏡。護(hù)士長(zhǎng)是一個(gè)管理崗位，而不是執(zhí)行者。所謂管理，就是為了實(shí)現(xiàn)某種目的而進(jìn)展的決策、方案、組織、指導(dǎo)、實(shí)施和控制的過(guò)程。管理的目的是效率和效益，管理的核心是人，管理的本質(zhì)協(xié)調(diào)。因此，作為一個(gè)管理者，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)將自己關(guān)注點(diǎn)從護(hù)理工作本身轉(zhuǎn)移到人的培養(yǎng)、對(duì)事情的統(tǒng)籌安排和監(jiān)視管理上。為了更好的履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，對(duì)科室的護(hù)理工作進(jìn)展全盤(pán)把控，對(duì)人員進(jìn)展統(tǒng)籌安排，工作方案就顯得尤為重要。古代孫武曾說(shuō)：“用兵之道，以計(jì)為首。其實(shí)，無(wú)論是單位還是個(gè)人，無(wú)論辦什么事情，事先都應(yīng)該有個(gè)打算和安排。有了方案，工作就有了明確的目標(biāo)和具體的步驟，就可以協(xié)調(diào)大家的行動(dòng)，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性，減少盲目性，使工作有不紊的進(jìn)展。同時(shí)，方案本身又是對(duì)工作進(jìn)度和質(zhì)量的考核年準(zhǔn)，對(duì)大大家有較強(qiáng)的約束和催促作用。所以方案對(duì)工作即有指導(dǎo)作用，又有推動(dòng)作用，搞好工作方案，是建立正常的工作鐵序，提高工作效率的重要手段。二、做方案的原那么一護(hù)士長(zhǎng)在方案前，一定要