南開大學(xué)學(xué)生出國境申請表

1、南開大學(xué)學(xué)生出國（境）申請表所在院(系、所)： 姓 名性別學(xué)號身份證號出生地戶籍地出生年月日Email家庭成員父親工作單位電話母親工作單位電話聯(lián)系電話畢業(yè)時間學(xué) 歷本科在讀 碩士在讀 博士在讀年級出訪類別國家公派 學(xué)校公派學(xué)院公派 個人聯(lián)系擬出訪日 期自 年 月 日至 年 月 日停留天數(shù)天前往國家地區(qū)出訪任務(wù)常規(guī)出訪（學(xué)術(shù)會議訪問交流合作研究實習(xí)培訓(xùn)自費攻讀學(xué)位其它_）交換生項目（校際院際自費）短期項目（寒假暑假）資助項目（聯(lián)合培養(yǎng)攻讀學(xué)位優(yōu)秀本科生項目其它_）導(dǎo)師意見： 導(dǎo)師簽字： 經(jīng)費來源國際旅費： 經(jīng)費號： 境外費用： 經(jīng)費號： 注：如使用科研經(jīng)費，請注明經(jīng)費號，使用其他經(jīng)費只需注明經(jīng)費

2、來源單位 經(jīng)費負責部門審批意見負責人簽字： 公章年 月 日國（境）外 邀 請 人姓名職務(wù)單位出訪內(nèi)容參加活動名稱及主要內(nèi)容（中文）： 所在院級單位審批意見負責人簽字: 公章 年 月 日年 月 日外事部門 審批意見負責人簽字: 公章 年 月 日 教務(wù)處/研究生院審批意見負責人簽字: 公章 年 月 日 學(xué)生生活指導(dǎo)中心審批意見 (出訪時間一個月以上填寫此欄)負責人簽字: 公章 年 月 日財務(wù)處（注冊中心）審批意見(出訪時間三個月以上填寫此欄)負責人簽字: 公章 年 月 日主管外事副校長審批意見簽字: 年 月 日 申請人（簽字）： 日期： 年 月 日南開大學(xué)學(xué)生出國（境）申請表（樣表）所在院(系、所

3、)： 經(jīng)濟學(xué)院 姓 名張無忌性別男/女學(xué)號身份證號出生地安徽戶籍地天津出生年月日1995.9.9Email常用郵箱家庭成員父親張翠山工作單位工作單位電話常用手機號母親殷素素工作單位工作單位電話常用手機號聯(lián)系電話個人手機畢業(yè)時間2017-6-1學(xué) 歷（三選一）本科在讀R 碩士在讀 博士在讀年級2013級出訪類別國家公派 學(xué)校公派學(xué)院公派 個人聯(lián)系R擬出訪日 期自 2017年1月 1日至2017年 2月 1日停留天數(shù)32天前往國家地區(qū)美國出訪任務(wù)常規(guī)出訪（學(xué)術(shù)會議訪問交流合作研究實習(xí)培訓(xùn)自費攻讀學(xué)位其它_）交換生項目（校際 院際自費R）短期項目（寒假暑假）資助項目（聯(lián)合培養(yǎng)攻讀學(xué)位 優(yōu)秀本科生項目

4、其它_）導(dǎo)師意見： （簽意見） 導(dǎo)師簽字： （導(dǎo)師簽字） 經(jīng)費來源國際旅費： 自費 經(jīng)費號： 境外費用： 自費 經(jīng)費號： 注：如使用科研經(jīng)費，請注明經(jīng)費號，使用其他經(jīng)費只需注明經(jīng)費來源單位 經(jīng)費負責部門審批意見負責人簽字： 公章年 月 日國（境）外 邀 請 人姓名CarolA.carmody職務(wù)Vice president單位海外學(xué)習(xí)基金會出訪內(nèi)容參加活動名稱及主要內(nèi)容（中文）： 海外學(xué)習(xí)基金會約翰霍普金斯大學(xué)交流項目 所在院級單位審批意見負責人簽字: 公章 年 月 日年 月 日外事部門 審批意見負責人簽字: 公章 年 月 日 教務(wù)處/研究生院審批意見負責人簽字: 公章 年 月 日 學(xué)生生活指

5、導(dǎo)中心審批意見 (出訪時間一個月以上填寫此欄)負責人簽字: 公章 年 月 日財務(wù)處（注冊中心）審批意見(出訪時間三個月以上填寫此欄)負責人簽字: 公章 年 月 日主管外事副校長審批意見簽字: 年 月 日 申請人（簽字）： 張無忌 日期：2016年11月1日填寫說明1.“出生地、生日”填寫省級行政單位簡稱，生日精確到日。 如：安徽 1995.9.1；2.“擬出訪日期”一欄應(yīng)寫清出入境日期。如2017年1月1日至2017年1月31日 31天；3.“導(dǎo)師意見、導(dǎo)師簽字”欄，本科生找輔導(dǎo)員老師簽字寫意見，研究生由導(dǎo)師簽字填寫意見；4.“經(jīng)費”一欄若有學(xué)校相應(yīng)部門資助則需要負責部門簽字蓋章，出國（境）費

6、用完全自費只需填寫“自費”不再填寫經(jīng)費號.例如：自費、學(xué)院經(jīng)費、科研經(jīng)費、國家留學(xué)基金委、自費+學(xué)院經(jīng)費等；5.“邀請信樣式”邀請信需要國（境）外邀請機構(gòu)公文紙打印，需含邀請方簽字、費用負擔方式，有明確的出訪目的、出訪日期、停留期限等；6.“國境外邀請人信息”需嚴格按照邀請信填寫，寫清楚邀請人的姓名、單位、職務(wù)；7.“出訪內(nèi)容”如實填寫，各部門依次簽字并蓋章；8.財務(wù)處-注冊中心審批標準：出國（境）時間大于或等于三個月（90天），需加蓋公章，小于三個月（<90天）無需審批；9.學(xué)生生活指導(dǎo)中心審批標準：出國（境）時間大于或等于一個月（30天），需加蓋公章，小于一個月（<30天）無需

7、審批；10.助學(xué)金貸款尚未結(jié)清者，需聯(lián)系學(xué)工部（23494848）/研工部（23508946），咨詢貸款發(fā)放結(jié)清事宜，以免出現(xiàn)個人違約或貸款逾期等情況；11.赴臺學(xué)生還需填寫因公臨時赴臺人員備案表，詳情請見國際學(xué)術(shù)交流處網(wǎng)站；12.各審批單位地址（因校區(qū)搬遷，審批地址隨時更改，具體可咨詢各審批單位）：財務(wù)處（注冊中心）：八里臺校區(qū)-學(xué)生活動中心111/津南校區(qū)-師生服務(wù)大廳學(xué)生生活指導(dǎo)中心：八里臺校區(qū)-學(xué)生活動中心402/津南校區(qū)-師生服務(wù)大廳教務(wù)處：八里臺校區(qū)服務(wù)樓211室/津南校區(qū)業(yè)務(wù)西樓251室研究生院：八里臺校區(qū)-服務(wù)樓208/津南校區(qū)-綜合業(yè)務(wù)西樓32013.各單位審批通過后，最終交至國際學(xué)術(shù)交流處（八里臺校區(qū)-愛大會館A203/津南校區(qū)-專家公寓504/師生服務(wù)大廳11號工位）；14.申報說明：申請務(wù)必于出訪時間一個月前提交，不受理出訪后補交；申報流程:經(jīng)費負責部門學(xué)院審