貧困生申請表格

1、附表 1：高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表學(xué)校：院（系）：專業(yè)：年級：姓 名性 別出生年月民 族學(xué)身份證政治入學(xué)前生本城鎮(zhèn) 農(nóng)村號碼面貌戶口人家庭畢業(yè)個人基本人口數(shù)學(xué)校特長情烈士或優(yōu)撫況孤 殘是否單親是否是否對象子女家庭詳細(xì)通訊地址通訊信息郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）姓名與學(xué)生工作（學(xué)習(xí)）單位職業(yè)年收入年齡關(guān)系健康狀況（元）家庭成員情況家庭人均年收入（元）。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況影響。家庭經(jīng)濟家庭遭受自然災(zāi)害情況：。家庭遭受突發(fā)意外事件：。狀況家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。有關(guān)信息家庭成員失業(yè)情況：。家庭欠債情況：。其他情況：。學(xué)學(xué)生學(xué)生家庭經(jīng)辦人簽字：簽生家長所在地鄉(xiāng)章本或監(jiān)鎮(zhèn)或街道單位名

2、稱：人護人民政部門（加蓋公章）年月日民政詳細(xì)通訊地址部門信息郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）注：本表供學(xué)生申請家庭經(jīng)濟困難認(rèn)定和申請國家助學(xué)貸款用?？蓮?fù)印。請如實填寫，到家庭所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或街道民政部門核實、蓋章后，交到學(xué)校。附表 2：高等學(xué)校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認(rèn)定申請表學(xué)校：西安工程大學(xué)姓名性民 族出生年月學(xué)別生身份證號碼政治面貌家庭人均本元人年收入基本學(xué)院系專 業(yè)情況年級班在校聯(lián)系電話學(xué)生陳述申請認(rèn)定理由注：可另附詳細(xì)情況說明。學(xué)生簽字：年月日A. 家庭經(jīng)濟一般困難民推B. 家庭經(jīng)濟困難 陳主薦述評檔C. 家庭經(jīng)濟特殊困難理議次由D. 家庭經(jīng)濟不困難評議小組組長簽字：年月日經(jīng)評議小組推薦、本院（系）認(rèn)經(jīng)學(xué)生所在院（系）提請，本機構(gòu)認(rèn)真核實，真審核后，學(xué)校同意工作組和評議小組意見。認(rèn)同意評議小組意見。學(xué)生不同意工作組和評議小組意見。調(diào)整為：定院（系）資助不同意評議小組意見。調(diào)整。決管理意見。負(fù)責(zé)人簽字：定為機構(gòu)工作組組長簽字：年月日意見年月日（加蓋部門公章）附表 3：高校家庭經(jīng)濟困難學(xué)生困難認(rèn)定班級民主評議記錄表院（系）年級、專業(yè)、班級會議時間會議地點教師代表人數(shù)學(xué)生代表人數(shù)會議內(nèi)容被評議傾向性評價學(xué)生姓名12345班級民主評議小組成員簽名注： 1. 此表一式一份，是家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認(rèn)定工作的基礎(chǔ)材料之一，由院（系）依據(jù)相關(guān)工作要