神經外科實習小結

1、.神經外科實習小結、學科特點 就其研究范圍來說，神經外科主要研究對象是中樞神經系統(tǒng)，由于中樞神經系統(tǒng)的解剖復雜，加上人類大腦的機能的認識并不是非常清楚，而且病人的臨床病癥、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致如腫瘤、出血，也可能是顱外疾病所致如水電解質紊亂、心血管疾病，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫(yī)生來說，面對有神經系統(tǒng)病癥的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方

2、案。 就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不非常清楚的、復雜構造的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫(yī)生在手術前必須決定，在什么部位、以何種方式進展手術，既到達治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式；在手術時，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以嫻熟的操作技巧，進展手術操作，才能做到既損傷小，又能到達手術治療的目的，在手術后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫(yī)生的理論程度及操作技巧提出了較高的要求。 對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進展快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措

3、施。因此，隨時準備處理突發(fā)事件，也是神經外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應急才能，也是神經外科醫(yī)生必須具備的根本素質。 、實習方法 由于神經外科屬于?？菩詮姷目剖?，實習同學進入科室后，面對各種神經外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術操作難度大，從而產生畏難情緒，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經外科的實習呢？這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。 首先，熟悉掌握有關的理論根底知識是本學科實習成功的關鍵。因此，在進入神經外科實習前，就應該復習中樞神經系統(tǒng)的解剖，入科后還應根據(jù)詳細疾病的臨床表現(xiàn)對照復習，做到理論與理論相

4、結合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。 其次，要選擇好自己實習的立足點，明確實習的重點。由于神經外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內到達?？频某潭仁遣豢赡艿?，因此，教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病，同學應該根據(jù)教學大綱的要求，明確自己需要掌握重點內容，然后制訂合適于自己的實習方案，而不應好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內容。 第三，臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與理論相結合，因此，應把學習的重點放在對神經外科疾病，特別是神經外科急癥疾病如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。 第四，不要只注重手術操作。在外科實習的同學，往往過分注重手術操作，片面強調手術的“大、“難、“新，而無視了對外科手術根本功的學習和訓練，這種認識是不對的，對于實習同學來說，做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法，而是通過手術鍛煉，掌握有關的根本技術和技能，假如沒有純熟和扎實的外科手術根本功，是不可能做好外科手術的，這一點在神經外