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1、深圳市南山區(qū)文化藝術(shù)活動(dòng)資助計(jì)劃申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱:申請(qǐng)者(蓋章):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:填表日期:中共南山區(qū)委宣傳部(文體局)印 制單位最高負(fù)責(zé)人必須以個(gè)人名義簽署申請(qǐng)表格及資助和約,以確保承擔(dān)履行計(jì)劃的責(zé)任。聲 明 及 保 證1、 本人已索取并詳閱申請(qǐng)須知。2、 本人特此聲明并保證申請(qǐng)表及附件所有資料全部屬實(shí)。3、 本人特此聲明并保證,申請(qǐng)表上的計(jì)劃或計(jì)劃的任何部分未曾向其他公共或 政府資源提交資助或合作申請(qǐng)。最高負(fù)責(zé)人簽名:申請(qǐng)者(蓋章)日 期:申請(qǐng)者基本情況單位名稱單位性質(zhì)非營利性社會(huì)團(tuán)體 企業(yè) 單位地址聯(lián)絡(luò)電話單位最高負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話(手機(jī))身份證號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職 務(wù)聯(lián)系電話(手機(jī))身份證號(hào)附件
2、:非營利團(tuán)體請(qǐng)遞交注冊(cè)證明、組織章程和主要成員名單;經(jīng)營性機(jī)構(gòu)請(qǐng)遞交注冊(cè)證明、公司章程、董事名單、該年度的公司注冊(cè)處周年申報(bào)表副本及商業(yè)登記證副本;最高負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人遞交身份證(驗(yàn)原件留復(fù)印件)。請(qǐng)申請(qǐng)者簡(jiǎn)要列舉過往重要活動(dòng)成績(jī)申 請(qǐng) 報(bào) 告申請(qǐng)活動(dòng)的性質(zhì)(可選多項(xiàng)): 表演 藝術(shù)推廣 文化交流 出版藝術(shù)評(píng)論 研究/保存 創(chuàng)作 展覽藝術(shù)研討會(huì)/座談會(huì)/講座 其他申請(qǐng)的藝術(shù)發(fā)展目標(biāo)(請(qǐng)選擇一項(xiàng)最適合的藝術(shù)發(fā)展目標(biāo))卓越藝術(shù)及創(chuàng)作 藝術(shù)研究/保存/評(píng)論文化交流項(xiàng) 目 詳 情(策 劃 方 案)項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目預(yù)計(jì)完成時(shí)間:項(xiàng)目?jī)?nèi)容:活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn):作品數(shù)量、時(shí)間長度:藝術(shù)目標(biāo)、理念、內(nèi)容、策劃方案及特色:預(yù)期效果、預(yù)計(jì)受眾人數(shù):宣傳措施:其他:其他項(xiàng)目說明材料請(qǐng)以附件形式提交項(xiàng)目主要參加者基本情況姓名文藝工作資歷參與此計(jì)劃的任務(wù)簽署以確定同意參加該項(xiàng)目(此項(xiàng)有助申請(qǐng)?jiān)u審,非必須填寫) 項(xiàng)目計(jì)劃財(cái)政預(yù)算申請(qǐng)資助金額:項(xiàng)目預(yù)算總開支: 預(yù)計(jì)開支金額項(xiàng)目預(yù)計(jì)收入:除本申請(qǐng)外其他資金來源情況(可包括捐款、贊助、申請(qǐng)者自資金額、撥款等)金 額項(xiàng) 目 審 批 情 況專家評(píng)審意見評(píng)審組簽
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