完整正畸培訓(xùn)資料

1、完整正畸精品文檔一、名詞解釋1. 錯(cuò)合畸形：是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天或后天因素導(dǎo)致的牙齒、咬合、頜骨、顱面的畸形。2口腔正畸學(xué)：是研究錯(cuò)合畸形的癥狀，病因，發(fā)病機(jī)制，診斷分析，預(yù)防和治療的一門學(xué) 科。3序列拔牙：是指應(yīng)用于替牙合期通過(guò)技拔牙手段矯治牙列擁擠的一種手段4直接骨吸收：在大小適當(dāng)?shù)某C治力作用下，壓力側(cè)牙槽骨的吸收是在內(nèi)面直接發(fā)生，也稱 為直接骨吸收。5牙弓擁擠度：牙弓應(yīng)有長(zhǎng)度與牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度之差或必須間隙與可用間隙之差，即為牙弓 的擁擠度。6乳牙滯留：個(gè)別乳牙在正常替換過(guò)后仍不脫落，稱為乳牙滯留7額外牙：牙的數(shù)目超出正常范疇者稱額外牙。8支抗：支抗是指正畸矯治的過(guò)程中，任何矯治

2、器作用于牙、牙弓或頜骨產(chǎn)生使其移動(dòng)的 力，必然同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)方向相反、大小相等的力，而支持或?qū)惯@種作用力引起的反作用 力的能力稱為支抗9轉(zhuǎn)矩：牙齒的唇舌向傾斜，牙齒臨床冠長(zhǎng)軸的唇舌向傾斜度稱為冠傾斜和冠轉(zhuǎn)矩10.ANB角：上齒槽座點(diǎn)-鼻根點(diǎn)-下齒槽座點(diǎn)構(gòu)成的角11頦下點(diǎn)：頦前點(diǎn)和頦下點(diǎn)的中點(diǎn)12口外矯形力：是移動(dòng)整個(gè)牙弓，甚至是上頜骨或下頜骨而不是移動(dòng)個(gè)別牙，作為矯形 力，一般上頜可接受每側(cè)八百至一千一百克的力值，而下頜可接受每側(cè)一千二百至一千七 百克的力值 13箭頭卡環(huán)：主要用于第一恒磨牙，它有兩個(gè)類似箭頭的突起卡在牙冠頰面的近遠(yuǎn)中倒凹 處，并用橫臂梁連接以達(dá)到固位目的 14下齒槽座點(diǎn)：下頜

3、骨聯(lián)合前面下齒槽座點(diǎn)的最凹點(diǎn)15中性錯(cuò)合：上下頜骨及上下牙弓的近遠(yuǎn)中關(guān)系正常，正中頜位時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰 尖咬合與下第一磨的近中頰溝，若全口其它牙齒無(wú)一錯(cuò)位者稱為正常合16阻斷性矯治：阻斷性矯治是指乳牙期、替牙期或恒牙早期對(duì)剛發(fā)生或正在發(fā)生的畸形用 簡(jiǎn)單的矯治方法阻斷畸形的發(fā)展，使之自行調(diào)整成為正常合或采用矯治的方法引導(dǎo)其正常 生長(zhǎng)而成為正常合。17面平面：鼻根點(diǎn)與頦前點(diǎn)的連線18乳牙早失：乳牙在正常替換前因齲病，外傷及其它原因喪失或拔出，稱乳牙早失。19.Y軸角：Y軸角與眼耳平面相交之前下角20預(yù)防性矯治：預(yù)防性矯治是指發(fā)生錯(cuò)合畸形以前采取的預(yù)防性措施，去除可能造成錯(cuò)合 畸形的危險(xiǎn)因素

4、，使之不發(fā)生錯(cuò)合畸形。二、填空題1錯(cuò)合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)個(gè)別正常合2錯(cuò)合畸形的形成機(jī)制 錯(cuò)合形成的骨骼因素， 錯(cuò)合形成的肌因素，錯(cuò)合形成的牙因素3. 造成錯(cuò)合畸形的先天因素中，常 見的發(fā)育障礙及缺陷有 牙齒數(shù)目異常、牙齒大小形 態(tài)異常、舌形態(tài)異常、唇系帶異常、唇裂合腭裂.4. 乳牙期及替牙期的局部障礙有：乳牙早失、乳牙磨耗不足、乳牙 滯留、乳牙下沉、恒牙萌出順序紊亂、恒牙早失。5. 頭影測(cè)量中反映上頜骨相對(duì)于顱部的前后位置 關(guān)系是.SAN角6 . 口腔三大疾病是齲病、牙周病、錯(cuò)合畸形_.7 .完全近中合是指上 頜第一恒磨牙近中 頰尖咬合于下頜第一、第二恒磨牙之 間_8 .重度牙列擁擠是指牙列擁擠度

5、大于8mm_。9 .錯(cuò)合畸形的矯治方法可分為預(yù)防性矯治，阻斷矯治，一般矯治，外科矯治10.牙齒移動(dòng)的種類_傾斜移動(dòng)、整體移動(dòng)、轉(zhuǎn)矩移動(dòng)、垂直移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)移動(dòng)一。11 . NP-FH 是指代表。12按治矯力強(qiáng)度分類輕度力、中度力、重度力_。13. 功能性矯治器主要可分 為簡(jiǎn)單功能性矯治器，肌激 動(dòng)器類，功能調(diào)節(jié)器三類。14. II度開合指上下前牙切端垂直向 間隙3 一 5mm。15. 牙弓有應(yīng)長(zhǎng)度與牙弓現(xiàn)有長(zhǎng)度之差或 與之差，即為牙弓的擁擠度16. 頭顱測(cè)量反映上頜骨相對(duì)于顱部的前后位置 關(guān)系SNA角反映下頜骨相對(duì)于顱部的 前后位置關(guān)系SNB角17. 根據(jù)矯治力的強(qiáng)度 輕度力是指強(qiáng)度小于60克18

6、 . Ange分類中，遠(yuǎn)中錯(cuò)合上頜前牙唇傾者，記為_ _類_1_分類錯(cuò)合19錯(cuò)合形成的病因可分 為遺傳和環(huán)境兩大方面20 . Angle分類中，近中錯(cuò)合記為：第2類錯(cuò)合21. 牙弓形態(tài)及牙齒排列異常包括_牙弓狹窄，牙弓寬大，牙弓不 對(duì)稱_.22. 第一序列彎曲的兩種基本類型的彎曲是內(nèi)收彎和外展彎，第二序列 彎曲由后傾彎， _末端后傾彎，前傾彎和前牙軸傾彎_第三序列 彎曲只能在方 絲弓上完成是在方 絲弓上 做轉(zhuǎn)矩。23. 反映上頜骨相對(duì)于顱部的前后位置 關(guān)系SNA角24.1度開合指上下前牙切端垂直向 間隙小于3mm25. III度深覆蓋是指覆蓋大于 8mm26. 影響牙齒移動(dòng)的條件機(jī)體條件，施力

7、的強(qiáng)度和 時(shí)間。27. 基骨寬度是指左右第一 雙尖牙頰側(cè)移行皺嬖處牙槽骨最凹點(diǎn)距離28. 頦部最下點(diǎn)是Me.（用英文字母表示）29. 矯治力按矯治力源部位分 類共分哪三類頜內(nèi)力、頜外力、頜間力矯治過(guò)程中的組織改變牙周膜的反 應(yīng)、骨組織的反應(yīng)、牙髓的反 應(yīng)、牙根的反 應(yīng)、乳牙移動(dòng)對(duì)恒牙胚的影響、下頜骨顳下頜關(guān)節(jié)的改變.30. 根矯治據(jù)力的強(qiáng)度中度力是指 60350克31. 一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰前期的 兒童，下頜骨發(fā)育不足后縮，上頜發(fā)育正常對(duì)該患者應(yīng)采 用肌能力矯治力。32. 弱支抗這種支抗設(shè)計(jì)允許下后牙前移量 超過(guò)拔牙間隙1/2以上_，中度支抗 這種支 抗設(shè)計(jì)允許下后牙前移量 為拔牙間隙量的1/4至

8、1/2，強(qiáng)支抗這種支抗設(shè)計(jì)允許下后 牙前移量為不超過(guò)拔牙間隙量的1/433. 雙側(cè)合墊矯治器由上下合 墊組成，上合墊覆蓋磨牙和第二前磨牙合面，并在第二前 磨牙近中邊緣脊處形成向近中45度的斜面，下合 墊覆蓋前磨牙合面，并在第二前磨牙 遠(yuǎn)中邊緣脊處形成向遠(yuǎn)中45度斜面，這種咬合接觸關(guān)系將下頜引導(dǎo)并保持在前伸位置34. 按照牙齒移動(dòng)的方式，可 將固定矯正技術(shù)分為兩大類，一類是整體牙移動(dòng)技術(shù)，其 代表是esgewise 和傳統(tǒng)的直弓絲技術(shù)，另一類是差動(dòng)牙移動(dòng)技術(shù)，其代表是 begg 細(xì)絲弓技術(shù)和tip-edge 差動(dòng)直絲弓技術(shù)35. 方絲弓矯治器的基本矯治步驟分為排平和整平牙列、關(guān)閉拔牙間隙、矯治合

9、關(guān)系 牙位及合接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整四部分36. 牙弓形態(tài)及牙齒排列異常包括牙弓狹窄、牙弓寬大、牙弓不 對(duì)稱37. 箭頭卡環(huán)通常用直徑為0.80.9mm 的彈性不銹鋼絲彎制，前牙用 細(xì)的后牙用粗的38. 功能性矯治器最使用于 青春生長(zhǎng)迸發(fā)期前1至2年開始，并持續(xù)整個(gè)迸發(fā)期39. 肌激動(dòng)器的矯正力來(lái)源于咀嚼肌，功能調(diào)節(jié)器的主要作用部位在牙弓之外的口腔前庭，矯治器通過(guò)唇擋和頰屏改變口周肌肉的動(dòng)力平衡而影響牙弓頜骨的發(fā)育，生物調(diào) 節(jié)器是一種調(diào)節(jié)舌位置，促使唇 閉合，改善牙弓形 態(tài)和牙弓關(guān)系以確定中性合的 頜骨功能矯形器40. begg矯治器使用的是 細(xì)絲和微力，其原理是 合的生理磨耗 和差動(dòng)力41.

10、牙根進(jìn)行性吸收發(fā)生部位最常位于 根尖表面42. 牙弓弧度 長(zhǎng)度是指第一恒磨牙近中接 觸點(diǎn)開始連接牙之接觸點(diǎn)及前牙切 緣到達(dá)對(duì)側(cè)第一恒磨牙近中接 觸點(diǎn)為止的一條弧形測(cè)量曲線長(zhǎng)度三、簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述錯(cuò)合畸形的矯治目標(biāo) ？答：錯(cuò)合畸形的矯治目標(biāo)是平衡，穩(wěn)定，美觀。平衡是指牙河顱面形態(tài)和功能取得新的平衡和協(xié)調(diào)關(guān)系，前牙覆合覆蓋正常，磨牙關(guān)系中 性，尖窩關(guān)系正常，頜間關(guān)系及頜面關(guān)系正常，口頜系統(tǒng)的功能恢復(fù)正常。穩(wěn)定指形態(tài)和 功能的矯正效果必須穩(wěn)定，不出現(xiàn)復(fù)發(fā)。美觀作為矯治目標(biāo)之一，是指隨著牙頜面畸形的 矯治，面部側(cè)貌形態(tài)得到改善。2. 恒牙萌出異常有哪幾種情況及處理措施3. 簡(jiǎn)述引起錯(cuò)合畸形的口腔不良習(xí)

11、慣答：.1）吮指習(xí)慣；2）咬物習(xí)慣；3）咬唇習(xí)慣；4）添牙習(xí)慣；5）吐舌習(xí)慣；6）偏側(cè)咀嚼習(xí) 慣；7）托腮及單側(cè)枕物習(xí)慣。4. 記存模的常規(guī)用途？答研究診斷；確定治療方案；治療過(guò)程中對(duì)照觀察。醫(yī)學(xué)糾紛時(shí)原始資料5. 什么是深覆合？怎樣分度？答：上前牙覆蓋過(guò)下前牙唇面超過(guò)切1/3或下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以上者稱為深覆合，按成度不同分三度：I度深覆合：上前牙覆蓋下前牙唇面超過(guò)切1/3而不足1/2，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過(guò)切1/3而不足1/2者。II度深覆合：上前牙覆蓋下前牙唇面超過(guò)切1/2而不足2/3,或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過(guò)切1/2而不足2/3者。III度深覆合：上前牙覆蓋

12、下前牙唇面超過(guò)切2/3,或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過(guò)頸1/3者6做固定矯治時(shí)加強(qiáng)支抗的方法有哪些？ 答：加強(qiáng)支抗的方法有：增加用作支抗牙齒的數(shù)目，將支抗牙連成一整體增強(qiáng)支抗作 用，增大活動(dòng)矯治器的基托面積保持與組織的密貼，利用6 | 6間加橫腭桿，nance弓，下頜第一磨牙間加舌弓來(lái)增加支抗，加用口外唇弓頜外支抗來(lái)增強(qiáng)支抗，利用 種植體作為支抗。7牙槽骨的直接骨吸收和進(jìn)行性骨吸收及其原因？ 答：在大小適當(dāng)?shù)某C治力作用下，牙力側(cè)牙周膜分化出破骨細(xì)胞，牙槽骨的吸收是在牙周 膜面直接發(fā)生，也成為直接骨吸收，如矯治力過(guò)大壓力側(cè)牙周膜大面積發(fā)生玻璃樣變，破 骨細(xì)胞的分化終止，而代之以在稍遠(yuǎn)處的骨髓腔來(lái)

13、自血液的破骨細(xì)胞分化，所以，骨的吸 收不在牙槽骨的牙周膜面直接發(fā)生，而是在稍遠(yuǎn)處的骨髓腔開始發(fā)生骨吸收，這種骨吸收 稱為間接骨吸收，這種骨吸收的方式成潛行性，可使牙移動(dòng)的速度減慢。矯治器產(chǎn)生的力 作用于牙、牙周膜、頜骨等，從而產(chǎn)生一系列的改變。8. 直絲弓矯治技術(shù)通過(guò)那些托槽變化來(lái)消除方絲弓矯治技術(shù)中的三個(gè)彎曲。答：直絲弓矯治器的托槽是矯治器的關(guān)鍵，目的及多希望達(dá)到的牙齒位置都已包含在托槽 之內(nèi) 一消除第一序列彎曲 通過(guò)調(diào)節(jié)托槽底的厚度；二消除第二序列彎曲，根據(jù)不同牙齒的位置 在槽溝上加入了不同的近遠(yuǎn)中傾斜角度；三消除第三序列彎曲，根據(jù)不同牙齒的位置在槽溝上加入了不同的冠唇舌向轉(zhuǎn)矩。9. 試述

14、常用的矯治性活動(dòng)矯治器及其適應(yīng)癥。 答：合墊式活動(dòng)矯治器用于矯正前牙反合； 帶翼擴(kuò)弓矯治器同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓；螺旋器分裂基托矯治器放在前牙舌側(cè)，可推前牙向唇側(cè)，放在后牙舌側(cè)基托內(nèi)，可將后牙 分別向頰側(cè)或遠(yuǎn)中移動(dòng)； 平面導(dǎo)板矯治器是用于前牙過(guò)高、后牙過(guò)低所形成的深覆合； 斜面導(dǎo)板矯治器適用于上頜正常下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)合。四病例分析1 安氏分類法答：安氏第一類錯(cuò)合-中性錯(cuò)合上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)。表現(xiàn)為牙列擁擠、上 牙弓前突、雙牙弓前突、前牙反合、前牙深覆合和后牙頰舌向錯(cuò)位。安氏第二類錯(cuò)合-遠(yuǎn)中錯(cuò)合第二類，第一分類：磨牙是遠(yuǎn)中錯(cuò)合關(guān)系，上頜切牙唇向傾斜。第二類，第一分

15、類，亞類：一側(cè)磨牙為遠(yuǎn)中錯(cuò)合關(guān)系，而另一側(cè)為中性合關(guān)系，且上頜 前牙唇向傾斜。第二類，第二分類：磨牙是遠(yuǎn)中錯(cuò)合關(guān)系，上頜切牙舌向傾斜。第二類，第二分類，亞類：磨牙一側(cè)為遠(yuǎn)中錯(cuò)合關(guān)系，另一側(cè)為中性關(guān)系。安氏第三類錯(cuò)合-近中錯(cuò)合第三類亞類：磨牙一側(cè)為近中錯(cuò)合，另一側(cè)為中性錯(cuò)合。2 詳述臨床正畸矯治時(shí)拔牙矯治應(yīng)考慮哪些因素？答：牙齒擁擠度；牙弓突度；Spee氏曲線曲度；支抗磨牙的前移；頜骨垂直生長(zhǎng)型；頜骨矢狀骨面型；面部然組織側(cè)貌；生長(zhǎng)發(fā)育；3論述方絲弓矯治器和直絲弓矯治器的不同點(diǎn)？答：4 試述不同類型的反合及其早期矯治方法？ 答：前牙上頜合墊矯治器：適用以牙因素為主的前移反合矯治。下前牙塑料聯(lián)冠式

16、斜面導(dǎo)板矯治器，適用于乳牙期以功能因素為主的前牙反合病例，患 者反覆蓋較深、反覆蓋不大、牙列較整齊、不伴有擁擠。功能調(diào)節(jié)器III型，用于乳牙期以功能性反合和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過(guò)度的 病例有較好的效果。頭帽頦兜，在乳牙期前牙反合矯治中，頭帽頦兜常作為一種矯正手段與其他口內(nèi)矯治器 合并使用，有時(shí)也作為治療間歇的保持裝置單獨(dú)使用。上頜前方牽引器，用于前牙期或乳牙期上頜發(fā)育不足為主的骨性前牙反合，恒牙早期病 例也可以適用。固定矯治器，對(duì)恒牙早期前牙反合病例，固定矯治器可以在建立適當(dāng)?shù)那把栏埠?、覆蓋 關(guān)系的同時(shí)，排齊牙列及矯正前牙反合，并調(diào)整磨牙關(guān)系，對(duì)于拔牙病例與不拔牙病例都 是一種較好的

17、選擇。正畸-正合外科手術(shù)，嚴(yán)重真性下頜前突畸形，嚴(yán)重上頜發(fā)育不足或伴有其它錯(cuò)合畸形， 如骨性開合，下頜偏斜，可進(jìn)行正合外科手術(shù)。后牙反合：一側(cè)后牙反合：可用上頜單側(cè)合墊矯治器。雙側(cè)后牙反合：可用上頜分裂基托附雙側(cè)合墊式的活動(dòng)矯治器，利用分裂簧擴(kuò)大上牙弓 寬度；亦可用螺旋簧分裂基托矯治器矯正后牙反合。后牙反合并其它錯(cuò)合畸形：如雙側(cè)后牙合并牙列擁擠可用固定矯治器同時(shí)附擴(kuò)弓裝置治 療。5.試述正畸矯治擴(kuò)大牙弓的方法和所用的矯治器？答：牙弓長(zhǎng)度擴(kuò)展，推磨牙向遠(yuǎn)中，所用矯治器：口外弓，活動(dòng)矯治器，腭側(cè)固定矯 治器，2*4方絲弓或直絲弓矯治器，下頜舌弓，下頜唇擋：切牙唇向移動(dòng)，固定矯治器，歐米珈曲；上頜前牽引及功能矯治器，牙弓寬度擴(kuò)展，矯形擴(kuò)展，所用矯治 器：固定螺旋擴(kuò)弓器，基托式活動(dòng)保持器，固定矯治器；正畸擴(kuò)展，所用矯治器：螺旋擴(kuò)弓器分裂基托活動(dòng)矯治器，四角圈簧擴(kuò)弓矯治器，方絲弓矯治器配合粗弓絲或粗的擴(kuò)弓輔 弓。功能性擴(kuò)展，所用矯治器：功能性矯治器。6 詳述正畸拔牙矯治的原則 ？ 答：慎重拔牙，是否拔