陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜在不孕癥中的應(yīng)用研究

1、陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜在不孕癥中的應(yīng)用研究    【摘要】 目的：觀察探討陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜在不孕癥中的臨床應(yīng)用價值。方法：選擇我院2009年1月至2011年1月86例診斷為不孕癥的育齡婦女，隨機分為觀察組（促排卵）和對照組（自然排卵），各43例，分別使用陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜的變化情況。結(jié)果：觀察組中正常排卵婦女的卵泡平均增長速度為2.5mm/d，成熟卵細胞的直徑在2129mm，平均直徑為22.7±0.15mm；對照組中正常排卵婦女的卵泡平均增長速度為1.5mm/d，成熟卵細胞的直徑在1725mm，平均直徑為19.7±

2、;0.35mm；兩組卵泡與子宮內(nèi)膜變化情況比較存在明顯差異（P0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：陰道超聲能直接觀察及監(jiān)測卵泡的發(fā)育與子宮內(nèi)膜增長的變化情況，指導(dǎo)臨床合理用藥，并且指導(dǎo)不孕癥的夫妻進行有效性生活，具有重要的臨床應(yīng)用價值。【關(guān)鍵詞】 陰道超聲；卵泡；子宮內(nèi)膜；不孕癥子宮內(nèi)膜對于胚胎的容受性較差和卵泡發(fā)育不良屬于女性不孕癥中最為常見的病因，近年來，經(jīng)陰道超聲下直接對卵泡發(fā)育、排卵情況及子宮內(nèi)膜增長的變化進行監(jiān)測，能指導(dǎo)夫妻有效進行性生活，提高受孕幾率。本文通過觀察探討陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜在不孕癥中的臨床應(yīng)用價值如下：1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院2009年1月至201

3、1年1月86例診斷為不孕癥的育齡婦女，年齡在2237歲，平均年齡為28.5±0.6歲，均為月經(jīng)規(guī)律、無合并子宮畸形、輸卵管堵塞、卵巢腫瘤及其它全身性疾病，原發(fā)性不孕30例，繼發(fā)性不孕56例，隨機分為觀察組（促排卵）和對照組（自然排卵），各43例，分別使用陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜的變化情況。兩組婦女從年齡、不孕情況等方面對比無顯著差異（P0，05），具有可比性。1.2 方法1.3 觀察指標(biāo) 三線征：采取縱切時，連續(xù)測量3次子宮內(nèi)膜壁與壁間的最大距離，然后計算求平均值，按Doreen2超聲類型的分類法，為A型。均質(zhì)征：超聲顯示子宮內(nèi)膜壁外層與中央皆為強回聲，子宮內(nèi)膜壁外層與子宮腔線之間

4、皆為低回聲，子宮內(nèi)膜與周圍的肌層對比，為均勻強回聲，為B型。2 結(jié)果觀察組中正常排卵婦女的卵泡平均增長速度為2.5mm/d，成熟卵細胞的直徑在2129mm，平均直徑為22.7±0.15mm；對照組中正常排卵婦女的卵泡平均增長速度為1.5mm/d，成熟卵細胞的直徑在1725mm，平均直徑為19.7±0.35mm；兩組卵泡與子宮內(nèi)膜變化情況比較存在明顯差異（P0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的三線征與妊娠率比較差異顯著（P0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1、表2表1 觀察組和對照組排卵、卵泡發(fā)育與妊娠情況比較n(%)表2 有排卵婦女的子宮內(nèi)膜類型與妊娠情況比較n(%)3 討

5、論本文中統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在未進行任何干預(yù)前的不孕癥受試者中，小卵泡排卵、無卵泡發(fā)育、無優(yōu)勢排卵的情況均明顯高于進行促排卵干預(yù)的不孕癥受試者，其妊娠率僅為30.2%，可見卵泡發(fā)育不良是不孕癥中的主要原因之一，而給予促排卵干預(yù)后，能有效促進卵泡發(fā)育，尤其是促進優(yōu)勢卵泡排卵，并在陰道超聲的監(jiān)測指導(dǎo)下進行性生活，明顯提高其受孕幾率，其妊娠率提高至55.8%。綜上所述，陰道超聲能直接觀察及監(jiān)測卵泡的發(fā)育與子宮內(nèi)膜增長的變化情況，指導(dǎo)臨床合理用藥，并且指導(dǎo)不孕癥的夫妻進行有效性生活，具有重要的臨床應(yīng)用價值。參考文獻1 張玉秀，陰道超聲監(jiān)測卵泡與子宮內(nèi)膜在不孕癥中的應(yīng)用J，中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志，2011，22（7）：502-5032 王鴻，盧鵬，經(jīng)陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育的體會J，農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2009，31（4）：336-337    你可能感興趣的畢業(yè)論文    · 溴隱亭治療高泌乳素血癥所致不孕癥的臨床研究· 宮、腹腔鏡聯(lián)合治療不孕癥的圍手術(shù)期護理· 中醫(yī)藥在無排卵不孕癥中的應(yīng)用分析· 宮腹