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1、消 防 檔 案(樣本)單位名稱:建檔日期:目錄序號(hào)檔案內(nèi)容備注基本概況單位名稱地址單位性質(zhì)上級(jí)主管部門消防安全責(zé)任人(法定代表人或主要負(fù)責(zé)人)聯(lián)系電話消防安全管理部門負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話分管消防安全責(zé)任人電子郵箱占地面積(m2)建筑面積(m2)建筑結(jié)構(gòu)耐火等級(jí)樓層高度員工人數(shù)合同制員工消防行業(yè)特有工種人數(shù)勞務(wù)工義務(wù)消防隊(duì)(人數(shù))主要滅火裝備供電情況電力負(fù)荷等級(jí)用電設(shè)備負(fù)荷(kw)實(shí)際用電量(kw)消防給水情況消防水源市政進(jìn)水管數(shù)量及管徑管網(wǎng)形式室內(nèi)最不利點(diǎn)消火栓壓力室內(nèi)天然消防水源數(shù)及容量室外室外消防安全重點(diǎn)部位數(shù)量消防安全重點(diǎn)部位名稱消防安全重點(diǎn)部位名稱審核驗(yàn)收情況是否已審核是否已驗(yàn)收備注注:消防
2、安全重點(diǎn)單位可結(jié)合自身消防安全工作的特點(diǎn),適當(dāng)增加有關(guān)本單位消防工作實(shí)際需要的相應(yīng)欄目和內(nèi)容,列入基本概況一表之后。消防重點(diǎn)單位名稱建筑耐火等級(jí)面積(m2)層數(shù)高度(m)人數(shù)消防安全責(zé)任人基本情況火災(zāi)危險(xiǎn)性預(yù)防措施撲救措施注:確定重點(diǎn)部位以后,每個(gè)重點(diǎn)部位均應(yīng)填寫此表,可根據(jù)實(shí)際一個(gè)重點(diǎn)部位填寫一張表。出租房屋場(chǎng)地消防安全情況記錄產(chǎn)權(quán)單位租賃單位租方法人代表(消防安全責(zé)任人)職工人數(shù)義務(wù)消防隊(duì)人數(shù)租賃起始時(shí)間聯(lián)系電話甲乙雙方有無防火責(zé)任書租方有無逐級(jí)防火責(zé)任制租方防火安全制度名稱出租房屋場(chǎng)地位置使用情況消防器材配置數(shù)量房屋、場(chǎng)地出租后存在哪些火災(zāi)隱患并給本單位消防工作帶來何種不利因素:各級(jí)消防
3、安全責(zé)任人名單單位名稱姓名性別所屬部門行政職務(wù)附:消防安全責(zé)任人任命書消防安全管理制度登記表制度名稱建立或修訂日期主要內(nèi)容備注21消防設(shè)施和滅火器記錄表序號(hào)名稱型號(hào)安裝時(shí)間數(shù)量維護(hù)保養(yǎng)單位名稱資格等級(jí)消防設(shè)施自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)噴淋系統(tǒng)氣體噴淋水噴淋水簾噴淋消火栓系統(tǒng)防排煙系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)給水系統(tǒng)防火分隔設(shè)施消防電話系統(tǒng)消防廣播系統(tǒng)滅火器干粉二氧化碳其他義務(wù)消防隊(duì)裝備配備情況表消防隊(duì)名稱聯(lián)系電話人數(shù)負(fù)責(zé)人主要消防裝備、器材配置數(shù)量配置時(shí)間備注義務(wù)消防隊(duì)人員名單姓名性別出生年月參加工作時(shí)間職務(wù)聯(lián)系電話備注消防重點(diǎn)工種人員登記表工種姓名性別出生年月文化程度技術(shù)級(jí)別資格證號(hào)備注消防重點(diǎn)工種人員包括:電焊工、
4、電工、烘烤工、油漆工、倉庫保管員、消防控制室值守人員、消防設(shè)施維修、保養(yǎng)和檢測(cè)人員等。消防安全培訓(xùn)記錄表培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)對(duì)象人數(shù)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)部門合格率應(yīng)急疏散預(yù)案演練記錄時(shí)間地點(diǎn)演練內(nèi)容指揮參加部門出動(dòng)人數(shù)效果附:應(yīng)急疏散預(yù)案演練的通知、方案和參加演練人員的簽名動(dòng)用明火情況記錄表序號(hào)時(shí)間單位審批表編號(hào)備注說明:填表時(shí)請(qǐng)附動(dòng)火施工作業(yè)審批表臨時(shí)動(dòng)火施工作業(yè)審批表申請(qǐng)單位公章:申請(qǐng)時(shí)間:申請(qǐng)單位施工作業(yè)地點(diǎn)施工作業(yè)時(shí)間年月日始至年月日止工程名稱施工單位責(zé)任人和聯(lián)系電話施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和聯(lián)系電話施工單位作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)安全措施施工場(chǎng)地所在單位意見(對(duì)場(chǎng)地施工有關(guān)問題提出意見)責(zé)任人簽名: 公 章 年 月 日工程技
5、術(shù)部門意見(對(duì)動(dòng)火施工作業(yè)提出意見)責(zé)任人簽名: 公 章 年 月 日安全管理部門審批意見(對(duì)一般臨時(shí)動(dòng)火作業(yè)項(xiàng)目審批意見)責(zé)任人簽名: 公 章 年 月 日局(公司)領(lǐng)導(dǎo)批示(對(duì)大型、綜合、特殊、涉及面廣的動(dòng)火施工作業(yè)申請(qǐng)批示) 年 月 日 消防安全隱患整改通知書【 】 年第( )號(hào)發(fā)文單位(蓋章): 簽發(fā):發(fā)往單位總頁數(shù)整改的主要內(nèi)容及相關(guān)要求(內(nèi)容多可另附)限期回復(fù)請(qǐng)于 年 月 日前,將整改措施、整改情況、整改計(jì)劃等填報(bào)隱患整改回單回復(fù)發(fā)文單位。抄送單位發(fā)文日期主辦單位聯(lián)系人及電話消防安全隱患整改復(fù)函 :根據(jù)消防安全隱患整改通知書( 年第 號(hào)),我單位已按整改要求在規(guī)定期限內(nèi)整改完畢,具體整改情況如下:請(qǐng)復(fù)查。單位負(fù)責(zé)人單位蓋章年月日火災(zāi)情況記錄填寫人:填寫時(shí)間:起火時(shí)間起火部位傷亡情況死亡重傷輕傷火災(zāi)基本情況起火原因經(jīng)濟(jì)損失直接損失(萬元)
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