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1、高 等 學 校 畢 業(yè) 生 登 記 表學 校:院 系:專 業(yè):姓 名:填表日期 年 月 日中華人民共和國教育部制訂填 表 說 明1畢業(yè)生必須實事求是地填寫本表,填寫時一律用鋼筆或毛筆,字跡要清楚。2表內(nèi)所列項目,要全部填寫,不留空白,如有情況不明無法填寫時,應(yīng)寫“不清”、“不詳”及其原因,如無該項情況 ,亦應(yīng)寫“無”。3“本人學歷及社會經(jīng)歷”自入小學時起,依時間順序詳細填寫,年月要銜接。中途間斷學習和工作的時間也要填入,并加說明。4“家庭主要成員”是指直系親屬(父母和愛人、子女)。“主要社會關(guān)系”是指對本人影響較大、關(guān)系密切的親友。5“本人身體健康狀況”主要填寫有無疾病和體質(zhì)強弱狀況。6貼最近

2、一寸正面半身脫帽照片。7如有其他問題,需要說明時,可另紙附上。姓名現(xiàn) 名性別民族(貼照片處)曾 用 名出 生年 月 日籍 貫學 歷出 生 地現(xiàn) 在 家 庭住 址是 否 華 僑僑 居 何 處身 體健康狀況何時何地何人介紹參加共產(chǎn)黨或共青團婚否?對方姓 名、政 治 面 貌、現(xiàn) 在 何 處、任 何 職 何 時 何 地 因何 原 因 受 過何 種 獎 勵 或處 分本 人 學 歷 及 社 會 經(jīng) 歷自何年何月起至何年何月止在何地、何校( 或 單 位 )學 習 ( 或 任 何 職 )證 明 人現(xiàn) 在 何 處 家庭主要成員 和主要社會關(guān) 系,他們的姓 名、年齡、在 何地、何單 位、任何職 政治面貌等情 況,現(xiàn)在與本 人的關(guān)系如何 自我鑒定:本 人 簽 名年 月 日班委鑒定班 長 簽 名年 月 日院系意見負責人簽名 公 章年 月 日 年 月 日學校意見公 章 年 月 日畢 業(yè) 實 習單 位 和 主 要 內(nèi) 容畢 業(yè) 論 文題 目 或畢 業(yè) 設(shè) 計有 何 特

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