工業(yè)爐砌筑工程專用表格A

1、工 程 概 況單位工程編號單位工程名稱實際開工日期實際竣工日期施 工 單 位設 計 單 位工程簡要內容（工藝流程、主要設備）：編制人： 年 月 日建設工程質量人員從業(yè)資格審查表單位工程名稱施工單位職務姓名專業(yè)與技術職稱崗位證書及編號職務姓名專業(yè)與技術職稱崗位證書及編號項目經理安全員技術負責人取樣員專職質量員材料員施工員施工單位（章）技術員監(jiān)理單位項目總監(jiān)電氣監(jiān)理監(jiān)理工程師見證員監(jiān)理單位（章）管道監(jiān)理勘察設計單位勘察項目負責人建筑師設計項目負責人結構工程師勘察技術負責人勘察設計單位（章）設計技術負責人建設單位項目負責人管理人員管理人員建設單位（章）審查意見質量監(jiān)督工程師： 年 月 日建設工程特殊

2、工種上崗證審查表序號姓名性別工種發(fā)證部門及編號復審期限備注建設行業(yè)證發(fā)證日期勞動部門證發(fā)證日期 填表人：施工現場質量管理檢查記錄表 開工日期： 年 月 日工程名稱施工許可證建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項 目內 容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理12檢查結論：總監(jiān)理工程師： （建設單位項目負責人） 年 月 日分部工程質量評定匯總表單位工程名稱：

3、 施工單位：序號分部工程名稱評定等級分項工程個數備 注合計分部工程共 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 制表人： 年 月 日分部工程質量評定表分部工程編號： 分部工程名稱：項次分項工程名稱項數其中優(yōu)良項數備 注合 計優(yōu)良率 評定等級工程負責人：技術負責人：核定等級核定人：年 月 日 冶金部工程質量監(jiān)督總站監(jiān)制分項工程質量檢驗評定表單位工程名稱： 工程編號：分部工程名稱：保證項目項 目質 量 情 況 基本項目項 目質 量 情 況等級12345678910允許偏差項目項 目允許偏差（mm）實 測 偏 差（mm）12345678910檢查結果保證項目檢查 項，合格 項基本項目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率

4、%允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %評定等級工程負責人：核定等級專職質量檢查員：年 月 日工 長：班 組 長：GB50309-92附表3.1工業(yè)爐砌筑工程質量保證資料核查表單位工程名稱： 編號：序號項 目 名 稱份 數核 查 情 況1耐火材料和制品的質量證明書或試驗報告2隔熱材料和制品的質量證明書或試驗報告3建筑材料和制品的出廠合格證或試驗報告4不定形耐火材料的質量證明書或試驗報告5耐火泥漿和不定形耐火材料的現場配制記錄6爐子基礎、爐體骨架結構和有關設備安裝的工序交接證明書7筑爐隱蔽工程記錄8冬期施工的測溫記錄9爐子主要部位的測量記錄1011121314核定結果企業(yè)技術部門：負責人

5、：檢查人：年 月 日冶金工程質量監(jiān)督站：年 月 日冶金部工程質量監(jiān)督總站監(jiān)制注：1、有特殊要求的工業(yè)爐砌筑工程，可據實增加核查項目。 2、質量證明書、合格證、試（檢）驗單或記錄內容應齊全、準確、真實；抄件應注明原件存放單位，并有抄件人、抄件單位的簽字和蓋章。GB50309-92附表4.1工業(yè)爐砌筑工程觀感質量評定表單位工程名稱： 施工單位：序號項 目 名 稱標準分評 定 等 級備 注一級100二級90三級80四級70五級01錯縫202勾縫103膨脹縫204拱及孔洞105燒嘴106砌體表面107格孔108外部紅磚1091011合計應得 分，實得 分，得分率 % 冶金部工程質量監(jiān)督總站監(jiān)制檢查人員

6、： 年 月 日注：1、有特殊要求的工業(yè)爐砌筑工程，可據實增加觀感質量評定項目。 2、評定等級標準：抽查或全數檢查的處均符合本標準合格規(guī)定的項目，評為四級；其中，有2049的處達到本標準優(yōu)良規(guī)定者，評為三級；有5079的處達到本標準優(yōu)良規(guī)定者，評為二級；有80及其以上的處達到本標準優(yōu)良規(guī)定者，評為一級；有不符合標準合格規(guī)定的處者，評為五級，并應處理。 3、由于觀感評分受評分人的技術水平、經驗等的主觀影響，所以評定時應由3人以上共同評定。單位工程質量綜合評定表單位工程名稱： 開工日期： 年 月 日施工單位： 竣工日期： 年 月 日項次項 目評定情況核定情況1分部工程質量評定匯總共 分部其中：優(yōu)良 分部優(yōu)良率： 指定分部質量等級2質量保證資料評定共核查 項其中符合要求 項經鑒定符合要求 項3觀感質量評定應得 分實得 分得分率 企業(yè)評定等級：企業(yè)經理： 公章企業(yè)技術負責人：年 月 日工程質量監(jiān)督站核定等級：負責人： 公章年 月 日 冶金部工程質量監(jiān)督總站監(jiān)制單位（子單位）工程質量驗收證明單位（子單位）工程編號監(jiān)督注冊號單位（子單位）工程名稱設計單位 驗收意見： 項目負責人 年 月 日 設計單位部門章施工單位 驗收意見： 項目經理 年 月 日 施工單位部門章監(jiān)理單