壓瘡相關知識試題附答案

1、精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載 1 壓瘡相關知識試題附答案壓瘡傷口組測試題 科室：姓名：日期：一：選擇題1:以下壓瘡分期的描述錯 誤的是？A.I期B.期C.m期D.不可分期2:以下不是壓瘡形成的相 關因素是？A.剪切力，摩擦力，壓力B.潮濕，溫度C.應激，負性心理D.皮膚因素，營養(yǎng)，年齡3:某病人左側(cè)偏癱，以下預防壓瘡的措 施描述正確的是A.每天請家屬或陪人看其皮膚是否破潰B.使用翻身 枕，每2h翻身一次C.讓其保持左側(cè) 臥位D.平臥時抬高床頭 304:諾頓評分表包括參數(shù)，總分，評分值， 壓瘡發(fā)生的危

2、險性A. 5, 20,越低，越高B. 5, 20，越高，越高C. 4, 25,越低，越低D. 4,25,越高，越低5： 諾頓評分表中，評估身體狀況時應包括A.目前病情B.營養(yǎng)狀況C.健康狀精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載 2 況D.皮膚和肌肉狀況E.以上都是 二：多選題1:以下說法正確的是A. .norton評分冬14未發(fā)生壓瘡的患者出院或死亡時，責任護士應在高危壓瘡預 報表上及時記錄并簽名，每月匯總將表 格及數(shù)據(jù)交護理部B. norton評分14發(fā)生壓瘡的患者，責任護士應建立壓 瘡護理單，并通知壓瘡指

3、導小組與護理部C. norton評分w14發(fā)生壓瘡的患者痊愈或?qū)缭夯蜣D(zhuǎn)科或死亡時，責任護 士不需要通知護理部壓瘡的轉(zhuǎn)歸情況， 只在高危壓瘡預報表上及壓瘡管理登記 本上記錄簽名即可2:以下哪種情況需 要進行壓瘡風險評估A.意識不清B.營養(yǎng)不良 極度消瘦C.病情危重D.兩便失禁E.強迫體位3:預防壓瘡的措施有A.護士應做到五勤勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更換”B.針對不同程度的壓瘡風險，制定相應 的預防指引C.清潔皮膚時為了清潔效 果好應用有刺激性的洗液D.適當使用精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載 3

4、 壓力減緩用具4:以下說法正確的是A.住院期間發(fā)生或院外帶入的皿期以上 的壓瘡應請護理會診B.長期治療的慢性壓瘡，護理過程中有疑難問題的，反 復遷延不愈的壓瘡應請護理會診C.壓瘡小組負責人收到會診申請時應當在24h內(nèi)到達申請科室，患者床邊進行檢查 指導D.護士長，護理組長，高級責任護 士以上人員具備申請會診資質(zhì)5:評估 皮膚營養(yǎng)狀況應包括A.彈性B.顏色C.溫度D.感覺三：判斷題1:正常皮膚偏酸性，尿和糞均為堿性。2:氣墊圈使局部皮膚血液循環(huán)受阻，造 成靜脈充血和水腫，同時妨礙汗液蒸發(fā) 而刺激皮膚， 特別是水腫和肥胖者不宜使用3:危重病人翻身時應盡量減少床頭抬高的角度，并盡量縮 短床頭抬高的時

5、間。4:對患者實施 約束時，必須向患者或家屬進行告知， 但不需要簽知情同意書。5:壓瘡病 人中途轉(zhuǎn)科時，壓瘡預報表和情況報告 表應隨病人一起轉(zhuǎn)入下一科，接受科室 不需要將轉(zhuǎn)精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載 4 入病人的信息通知護理。精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載 5 6：使用熱水袋應用毛巾包裹或置于兩層 薄被之間，切不可直接接觸患者皮膚， 正確記錄熱水袋的使用時間，注意交接 班。7:傷口表面覆蓋薄膜或水免90方向移除，避免造成物理性的皮膚描述壓瘡的部位，大小，深淺，分期。9:III期壓瘡是指表皮或真皮全部受損， 穿入皮下脂肪，但尚未穿透筋膜及肌肉 層，除了骨頭，肌腱或肌肉尚未暴露皮 下脂肪可以看得見。10:壓瘡易發(fā)生的臥位是：仰臥位和俯臥位。 答