振動排痰機(jī)操作規(guī)范評分流程

1、振動排痰機(jī)操作規(guī)范1、 目的應(yīng)用叩擊頭叩打背部，借助振動，分泌物松脫而有利于排出體外。2、 評估：1、 確認(rèn)醫(yī)囑，患者床號、姓名、腕帶2、 評估患者病情、肺部情況、咳嗽能力、活動能力及配合程度，有無禁忌癥等3、 解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)，并簡要介紹配合要點(diǎn)，取得患者合作4、 患者是否進(jìn)餐，或進(jìn)餐時(shí)間3、 準(zhǔn)備1、 個(gè)人準(zhǔn)備：儀表端莊，服裝整潔，六步洗手法洗手，戴口罩2、 用物準(zhǔn)備：振動排痰經(jīng)一臺（根據(jù)病人情況選擇合適的叩擊頭、檢查振動排痰機(jī)功能是否正常），醫(yī)囑執(zhí)行單，一次性叩擊帽4、 操作程序1、 攜用物至患者床旁，核對床號、姓名、告之病人配合方法，并詢問霧化及進(jìn)餐情況，協(xié)助患者取舒適體位

2、。2、 將振動排痰機(jī)置于穩(wěn)定、不易絆倒的地方，接通電源，打開開關(guān)，視病人情況調(diào)節(jié)合適檔位。3、 套好叩擊帽，幫助患者取側(cè)臥位。將叩擊頭對患者的胸廓，按開始鍵開始工作，治療時(shí)平穩(wěn)握住叩擊頭，由下而上，由外向內(nèi)叩擊，每個(gè)叩擊部位叩擊30秒左右，然后移動到下一個(gè)部位，直至整個(gè)胸廓。在肺下葉及重點(diǎn)感染部位，可適當(dāng)延長叩擊時(shí)間，同時(shí)加大一些壓力，可增加頻率，促進(jìn)痰液排出。注意觀察患者病情變化，如有不適或異常立即停止操作，振動時(shí)間10min，可視病情給予調(diào)節(jié)。4、 振動完畢后關(guān)機(jī)拔電源，整理用物，協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位。5-10min后鼓勵并指導(dǎo)病人咳嗽，氣管切開病人給予吸痰。5、 對物品進(jìn)行分類

3、處理，將一次性叩擊帽放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi)，將振動排痰機(jī)用中性消毒劑進(jìn)行清潔風(fēng)干后物歸原處。6、 清洗雙手，在治療單簽執(zhí)行時(shí)間與全名，并在護(hù)理記錄單上記錄排痰效果并簽全名。5、 注意事項(xiàng)1、 基本治療頻率為1535CPS。2、 為避免交叉感染，叩擊頭帽一人一換。3、 每日治療24次，在餐前12小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行治療，治療前進(jìn)行20分鐘霧化治療，治療后510分鐘吸痰。4、 對于無自主呼吸能力及昏迷的患者，操作中隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)吸痰。振動排痰機(jī)技術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分內(nèi)容扣分得分操作準(zhǔn)備操作者5著裝不規(guī)范未按六步洗手法洗手或洗手不認(rèn)真，順序錯(cuò)誤-3-2查對、評估10未查對患者姓名、腕帶未評

4、估病情、自理能力、進(jìn)餐情況各 -2 各 -2用物5少一件擺放亂未檢查排痰機(jī)功能各-2-2-1安全舒適4未注意患者安全未協(xié)助患者取舒適體位-2-2操作步驟排痰36排痰機(jī)放置位置不當(dāng)未協(xié)助患者取舒適臥位叩擊順序、方法錯(cuò)誤未觀察患者情況-6-6-18-6整理10未整理床單位未協(xié)助患者取舒適方位污物亂放、遺留用物在病房未分類放置未按六步洗手法或洗手不認(rèn)真、程度錯(cuò)誤未記錄-1-2-2-1 各 -1-2整體評價(jià)態(tài)度溝通10態(tài)度不認(rèn)真溝通技巧欠佳-2-2整體計(jì)劃操作時(shí)間8分鐘10整體操作不流暢處理問題不靈活顛倒程序一次跨越無菌區(qū)一次每超時(shí)30秒-1分，累計(jì)扣分-2-2-2-2提問5回答錯(cuò)誤-5總分100累計(jì) 科室 姓名 考核老師 成績 日期 振動排痰機(jī)技術(shù)操作流程護(hù)士準(zhǔn)備患者評估物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備準(zhǔn)備工作攜物至床旁解釋，取得患者配合操作前準(zhǔn)備擺放合適體位核對