放射衛(wèi)生復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、放射衛(wèi)生學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)1、 各種天然輻射對(duì)人類形成的照射劑量，宇、原生放射性核素有哪些 宇宙射線：0.39mSv/a；陸地輻射外照射：0.48mSv/a；吸入照射：1.26mSv/a；食入照射：0.29mSv/a；總計(jì)：2.4mSv/a 宇生放射性核素：3H(0.01Sv/a)，7Be(0.03Sv/a)，22Na(0.15Sv/a)，14C(12Sv/a) 原生放射性核素：主要有238U，232Th，40Ka；半衰期依次減少2、 已建房屋和新建房屋氡濃度的限值 住房?jī)?nèi)氡濃度檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)GB/T 16146-1995：新建住房年平均值100Bq/cm3，已建住房年平均值200Bq/cm3。3、 地球輻

2、射對(duì)人體的照射方式 外照射 內(nèi)照射（主要照射方式，最主要的 貢獻(xiàn)者是氡）4、 能區(qū)分天然輻射、人工輻射和人類活動(dòng)增加的天然輻射類型 天然輻射源：自然界存在的能釋放出放射線的物質(zhì)ü 宇宙射線、陸地輻射 增加了的天然輻射（磷酸鹽加工、金屬礦石加工、鈾礦開采、鋯砂、鈦色素生產(chǎn)、化石燃料、石油和天然氣提取、建材、釷化合物、非金屬工業(yè)） 人工輻射源：人工生產(chǎn)的能釋放電離輻射的裝置或經(jīng)加工提煉的天然輻射源ü 核技術(shù)的軍事應(yīng)用nü 核技術(shù)的和平利用核能放射性核素的生產(chǎn)和應(yīng)用醫(yī)用輻照核事故5、 輻射防護(hù)的三項(xiàng)基本原則及其相互關(guān)系，各原則的本質(zhì)是什么 三項(xiàng)基本原則：ü 實(shí)

3、踐正當(dāng)化：由實(shí)踐獲得的凈利益遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)付出的代價(jià)(包括對(duì)健康損害的代價(jià))ü 放射防護(hù)最優(yōu)化：在考慮了社會(huì)和經(jīng)濟(jì)因素的前提下，一切輻射照射都應(yīng)當(dāng)保持在可合理達(dá)到的最低水平。（ALARA原則）ü 個(gè)人劑量限值：對(duì)在受控源實(shí)踐中個(gè)人受到的有效劑量或當(dāng)量劑量不得超過(guò)規(guī)定的數(shù)值 實(shí)踐正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化與輻射源相關(guān)，因?yàn)樗鼈兩婕暗氖菍?duì)放射源的引用和安全防護(hù)是否正當(dāng)和適宜；個(gè)人劑量限值與人相關(guān)，它涉及的是受控源職業(yè)照射個(gè)人和公眾個(gè)人的受照劑量。 正當(dāng)化是最優(yōu)化過(guò)程的前提，個(gè)人受照劑量限值是最優(yōu)化劑量的約束條件。 防護(hù)設(shè)計(jì)和人員工作安排的依據(jù)是放射防護(hù)最優(yōu)化，最優(yōu)化的依據(jù)是劑量約束限值。

4、 評(píng)價(jià)防護(hù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是是否做到了最優(yōu)化，而不是是否超過(guò)了個(gè)人劑量限值。6、 影響最優(yōu)化過(guò)程的因素 法人的放射防護(hù)意識(shí)和他對(duì)可合理做到的盡可能低水平原則的責(zé)任心； 職業(yè)人員和防護(hù)人員的素質(zhì)； 培訓(xùn)綱要及其有效性； 防護(hù)設(shè)施的支撐和對(duì)其有效地利用及維護(hù)； 有效的防護(hù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃； 事故應(yīng)急計(jì)劃的可行性； 整個(gè)防護(hù)綱要是否定期評(píng)審等等。總之，人的因素或與人有關(guān)的因素在最優(yōu)化過(guò)程中起主導(dǎo)作用。7、 現(xiàn)行的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)具有什么職能，現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 我國(guó)現(xiàn)行的放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)是電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)（GB18871-2002） 行為準(zhǔn)則：在輻射源的開發(fā)和應(yīng)用實(shí)踐活動(dòng)中人們應(yīng)當(dāng)負(fù)的責(zé)任和應(yīng)當(dāng)遵

5、守的規(guī)則及要求。 劑量限值：在實(shí)踐中對(duì)職業(yè)照射人員個(gè)人和公眾成員個(gè)人規(guī)定的不能超過(guò)的受照劑量值。補(bǔ)充：國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）、聯(lián)合國(guó)原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì)（UNSCEAR）、國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)（IAEA）8、 能區(qū)分遺傳效應(yīng)和隨機(jī)性效應(yīng)，了解其概念 隨機(jī)性效應(yīng)：效應(yīng)的發(fā)生不存在劑量閾值，發(fā)生幾率與劑量成正比，嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān)的一類輻射效應(yīng)。 遺傳效應(yīng)：如果具有向后代傳遞遺傳信息的細(xì)胞受到輻射危害，那么輻射危害效應(yīng)將表現(xiàn)在受照射人員的后代身上，這種效應(yīng)有許多不同的種類，嚴(yán)重程度也不同，這種隨機(jī)性效應(yīng)稱為遺傳效應(yīng)。 補(bǔ)充：確定性效應(yīng)：確定性效應(yīng)的嚴(yán)重程度取決于劑量的大小，但只有在劑量超過(guò)一定

6、閾值時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。表現(xiàn)：主要是皮膚的損害（非惡性損傷但有損美容）、眼晶體白內(nèi)障、再生障礙性貧血和不育9、 公眾、職業(yè)人員、慰問(wèn)者的劑量限值 職業(yè)照射不超過(guò)下列限值：ü 連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均)，20mSv；ü 任何一年中的有效劑量，50mSv；ü 眼晶體的年當(dāng)量劑量，150mSv；ü 四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量，500mSv。 公眾成員平均劑量不超過(guò)下述限值：ü 年有效劑量，1mSv；ü 特殊情況下，如果5個(gè)連續(xù)年的年平均劑量不超過(guò)1 mSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv；ü 眼晶體

7、的年當(dāng)量劑量，15mSv；ü 皮膚的年當(dāng)量劑量，50mSv。 慰問(wèn)者及探視人員的劑量限制ü 對(duì)患者的慰問(wèn)者所受的照射加以約束，使他們?cè)诨颊咴\斷或治療期間所受的劑量不超過(guò)5mSv。ü 探視食入放射性物質(zhì)的患者的兒童所受的劑量限制于1 mSv以下。10、 輕度過(guò)量照射與明顯過(guò)量照射的界限 過(guò)量照射：應(yīng)急或事故情況下，所受劑量超過(guò)年有效劑量限值的照射。 按年均照射100mSv為界劃分輕度過(guò)量照射與明顯過(guò)量照射11、 開放性放射性工作場(chǎng)所的分區(qū) 控制區(qū)：需采取專門防護(hù)措施或作出安全規(guī)定的區(qū)域，以控制正常照射或防止污染擴(kuò)散、防止?jié)撛谡丈浠蛳拗破涑潭取?監(jiān)督區(qū)：控制區(qū)外，雖不

8、需要采取專門防護(hù)措施或作出安全規(guī)定，但是需經(jīng)常監(jiān)督該區(qū)域職業(yè)照射條件。 非監(jiān)督區(qū)：未被列入控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的其他放射性工作場(chǎng)所。12、 90Sr 、137Cs的特異性阻吸收劑是什么？ 90Sr ：褐藻酸鈉 137Cs：普魯士蘭13、 職業(yè)性共組人員，放射性核素進(jìn)入人體的途徑及主要途徑 呼吸道、消化道和完整的皮膚及傷口，其中，經(jīng)由呼吸道進(jìn)入人體是主要途徑。ü 呼吸道：工作場(chǎng)所主要方式ü 消化道：皮膚污染主要轉(zhuǎn)移方式ü 皮膚：污染皮膚浸潤(rùn)、擴(kuò)散ü 傷口：快速通道ü 藥物方式：注射、口服、吸入14、 開放型放射性工作場(chǎng)所個(gè)人防護(hù)措施 正確使用

9、、妥善保存?zhèn)€人防護(hù)用品 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生通過(guò)間制度 工作場(chǎng)所禁止吸煙、進(jìn)食和飲水 注意暴露皮膚破潰傷口的包扎 不同分區(qū)內(nèi)的物品不得隨意交叉串用 注意個(gè)人衛(wèi)生(頭發(fā)、指甲)15、 少量放射性物質(zhì)灑落的該如何處理 液體，以吸水紙吸干；粉末，以濕抹布清除 以清水，濕抹布仔細(xì)清洗時(shí)，由外而內(nèi)，呈螺旋形，防止污染擴(kuò)散。 一般清洗3次左右即可，若效果不明顯，可使用去污劑。16、 放射性氣溶膠在呼吸道的沉積規(guī)律 經(jīng)呼吸道攝入的放射性氣溶膠粒子，在呼吸道內(nèi)的沉積規(guī)律取決于其粒徑的大小，在呼吸道內(nèi)的轉(zhuǎn)移規(guī)律則取決于其理化特性。 對(duì)放射性氣溶膠而言，其粒徑大小通常用活度中值空氣動(dòng)力學(xué)直徑（AMAD）表征。 AMAD：

10、當(dāng)某氣溶膠粒子在空氣中與單位密度球形粒子具有相同的收尾沉降速度時(shí)，這個(gè)球形粒子的直徑稱為該氣溶膠粒子的AMAD。 氣溶膠粒子在呼吸道的氣管與支氣管區(qū)（T-B）的沉積分?jǐn)?shù)幾乎不受AMAD的影響，是個(gè)常數(shù)；在鼻咽區(qū)（N-P）的沉積分?jǐn)?shù)隨著AMAD增大而增加；在肺實(shí)質(zhì)區(qū)（P）的沉積分?jǐn)?shù)隨著AMAD的增大而減少。17、 放射性藥物操作的要求放射性藥物操作的防護(hù)要求(1)有放射性藥物應(yīng)操作專門場(chǎng)所。給藥用的注射器應(yīng)有屏蔽。放射性藥物應(yīng)在襯有吸水紙的托盤內(nèi)操作。工作人員應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)用品。放射性碘化物操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，操作人員應(yīng)注意甲狀腺保護(hù)。放射性藥物操作的防護(hù)要求(2)在控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)內(nèi)不得進(jìn)食、

11、飲水、吸煙，存放無(wú)關(guān)物件。為體外放射免疫分析目的而使用含3H、14C和125I等核素的放免藥盒可在一般化學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，無(wú)需專門防護(hù)。 操作后離開工作室前應(yīng)洗手和作表面污染監(jiān)測(cè)，如污染水平超限值，應(yīng)去污。從控制區(qū)取出任何物件都應(yīng)進(jìn)行表面污染水平監(jiān)測(cè)。放射性藥物操作的防護(hù)要求(3)生產(chǎn)和操作放射性核素或藥物的通風(fēng)櫥，在半開的條件下風(fēng)速不應(yīng)小于1m/s。排氣口應(yīng)高于附近50m范圍內(nèi)建筑物屋脊3m，并設(shè)有活性炭過(guò)濾裝置或其他專用過(guò)濾裝置，排出空氣濃度不應(yīng)超過(guò)有關(guān)限值。18、 醫(yī)療照射，包括核醫(yī)學(xué)、放射診斷、放療等 ，應(yīng)防護(hù)的重點(diǎn)人群 育齡婦女、孕婦、授乳期婦女、患者家屬或陪護(hù)人員、兒童19、

12、 X射線診斷時(shí)，控制照射野并準(zhǔn)直定位的作用 減少患者受照劑量； 提高影像質(zhì)量； 避開患者要害部位。20、 X射線診斷時(shí)，為減少病人的受照在一般技術(shù)上可以采取的措施 提高線質(zhì)，增加透射比以降低皮膚劑量 控制照射野并準(zhǔn)直定位 器官屏蔽 控制焦皮距和焦點(diǎn)與影像感受體的距離 減少散射輻射劑量 使用高效增感屏 控制并記錄照射時(shí)間 正確處理感光膠片可以減少重復(fù)攝片率21、 放射腫瘤科的工作人員及其職責(zé)，放療工作人員受照的主要來(lái)源 申請(qǐng)醫(yī)師的職責(zé)ü 正當(dāng)性判斷：應(yīng)根據(jù)患者的病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果等進(jìn)行正確的臨床判斷，在比較可供選擇的各種診治技術(shù)之后，決定是否提出相應(yīng)申請(qǐng)。 ü 申

13、請(qǐng)理由：在申請(qǐng)單上寫明患者的現(xiàn)病史和既往史及其他的診治結(jié)果、建議采用核醫(yī)學(xué)診治的項(xiàng)目和目的等。ü 特殊人群：對(duì)育齡期女患者應(yīng)注意其懷孕的可能性，并在申請(qǐng)單上作必要說(shuō)明。 核醫(yī)學(xué)醫(yī)師的職責(zé)ü 正當(dāng)性：有責(zé)任同申請(qǐng)醫(yī)師聯(lián)系明確核醫(yī)學(xué)診治的必要性。 ü 最優(yōu)化：選取物理化學(xué)特性等合適的放射性藥物及恰當(dāng)?shù)脑\治程序和技術(shù)。 ü 新技術(shù)：及時(shí)將新的核醫(yī)學(xué)技術(shù)通告臨床醫(yī)師，以便采用最好方法處理臨床問(wèn)題。 ü 減少重復(fù)檢查：如果患者近期做過(guò)相同核醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，核醫(yī)學(xué)醫(yī)師應(yīng)對(duì)殘存的活度是否會(huì)干擾本次申請(qǐng)檢查的診斷質(zhì)量作出判斷，并采取必要措施。 物理技術(shù)人員的職責(zé)&

14、#252; 明確要求：仔細(xì)核對(duì)申請(qǐng)要求和診治程序。 ü 嚴(yán)格操作：對(duì)放射性藥物進(jìn)行活度測(cè)定，嚴(yán)格按相應(yīng)操作規(guī)程進(jìn)行。ü 仔細(xì)核對(duì)：患者是否與申請(qǐng)單上的姓名相符；準(zhǔn)備施予的放射性藥物名稱、化學(xué)形式和活度是否與要求的相符；是否準(zhǔn)備使用非常規(guī)程序； 患者是否已做好準(zhǔn)備，如已禁食或施用阻斷劑；安排多項(xiàng)檢查時(shí)的先后順序。 ü 靜脈給藥：注射放射性藥物時(shí)注意靜脈周圍有無(wú)泄漏，藥量是否已全部注入。ü 口服給藥：檢查患者能否正常吞咽，服藥時(shí)應(yīng)觀察藥物是否吞下，是否嘔吐。 ü 及時(shí)記錄：必須記錄每一次給予放射性藥物的全部情況(包括患者反應(yīng)和副作用等)。ü

15、; 避免給藥失誤：建立避免給錯(cuò)放射性藥物或把放射性藥物給錯(cuò)患者的防范措施。ü 上報(bào)制度：完成核素顯像后必須請(qǐng)核醫(yī)學(xué)醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查。 放療工作人員受照射來(lái)源：散射線、機(jī)頭漏射線、高能電子束產(chǎn)生的感生放射性 主要來(lái)源：高能電子束產(chǎn)生的感生放射性22、 放射診斷和放射治療過(guò)程中，病人所受的最大的無(wú)用照射是什么 患者受照來(lái)源：射野照射（有用的照射）、靶組織的散射線（最大的無(wú)用照射）、外加職業(yè)人員相同的照射。23、 ISO9001標(biāo)準(zhǔn)中放射治療質(zhì)量保證體系模式 放射治療質(zhì)量保證：指以腫瘤患者獲得有效治療為目標(biāo)，使患者的靶體積獲得足夠的輻射劑量，同時(shí)正常組織所受劑量最小，及正常人群所受輻射最小，為

16、確保安全實(shí)現(xiàn)這一醫(yī)療目標(biāo)而制定和采取的所有規(guī)程和方法。 方針和組織；設(shè)備；過(guò)程控制；知識(shí)和技能；質(zhì)量控制質(zhì)量保證系統(tǒng)1方針和組織 2設(shè)備 4知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) 控制 檢驗(yàn) 3過(guò)程控制 放射治療過(guò)程控制進(jìn)入治療程序結(jié)束治療檢驗(yàn)5質(zhì)量保證24、 工業(yè)輻照裝置的分類，哪些輻照裝置會(huì)發(fā)生誤闖事故 射線輻照裝置（60Co、137Cs）ü 整裝式干法貯源輻照裝置：第類ü 寬視野干法貯源輻照裝置：第類 可能發(fā)生誤闖事故ü 整裝式濕法貯源輻照裝置：第類ü 寬視野濕法貯源輻照裝置：第類可能發(fā)生誤闖事故 電子束輻照裝置（電子束、E10Mev）ü 配有連鎖裝置的整體屏蔽機(jī)組

17、：第類ü 安裝在屏蔽室內(nèi)的電子加速器：第類 可能發(fā)生誤闖事故25、 核子計(jì)的分類 按使用方式：固定式核子計(jì)、便攜式核子計(jì) 按與物質(zhì)作用的類型：透射式核子計(jì)、反散射式核子、核反應(yīng)式核子計(jì)26、 壓水堆的核電站在正常運(yùn)行情況下的輻射來(lái)源有哪些 中子輻射ü 瞬發(fā)中子（核裂變反應(yīng)本身釋放出的中子,99.9，幾十eV18Mev）ü 緩發(fā)中子（裂變碎片釋放出的中子，是反應(yīng)堆停堆之堆芯中的主要中子來(lái)源） 、輻射ü 瞬發(fā)射線(核碎片形成的射線,屏蔽的主要對(duì)象) ü 緩發(fā)射線(堆芯材料被中子活化后釋放出的射線，以及湮沒輻射和內(nèi)轉(zhuǎn)換電子形成的輻射)27、 核反應(yīng)堆

18、的分類 根據(jù)用途：實(shí)驗(yàn)堆；生產(chǎn)堆；發(fā)電堆；動(dòng)力堆 根據(jù)核燃料類型：天然鈾堆；濃縮鈾堆、釷堆； 根據(jù)中子能量 ：快中子堆；中能中子堆；熱中子堆 根據(jù)冷卻劑（載熱劑）材料：水冷堆；氣冷堆；有機(jī)液冷堆；液態(tài)金屬冷堆； 根據(jù)慢化劑（減速劑）：石墨堆；重水堆；輕水堆（壓水堆、沸水堆）； 有機(jī)堆；熔鹽堆；鈹堆； 根據(jù)熱工狀態(tài)分：沸騰堆；非沸騰堆；壓水堆 根據(jù)運(yùn)行方式分 ：脈沖堆；穩(wěn)態(tài)堆28、 放射性廢物、豁免廢物、清潔解控水平的概念、放射性廢物的特點(diǎn) 放射性廢物（radioactive waste）：含有放射性核素或被放射性核素污染，其濃度或活度大于國(guó)家審管部門規(guī)定的清潔解控水平，并且預(yù)計(jì)不再利用的物質(zhì)。

19、 豁免廢物（exempt waste）：含有放射性物質(zhì)，且其放射性濃度、放射性比活度或污染水平不超過(guò)國(guó)家審管部門規(guī)定的清潔解控水平的廢物。 清潔解控水平（clearance level）：由國(guó)家審管部門規(guī)定的，以放射性濃度、放射性比活度和/或總活度表示的一組值，當(dāng)輻射源等于或低于這些值，可以接解除控制。 放射性廢物特點(diǎn)：具有放射性，兼有化學(xué)毒性，凈化處理要求高，某些放射性廢物衰變釋熱或產(chǎn)生氣體，有些廢物經(jīng)后處理可濃縮回收 治理的基本途徑：濃縮貯存：廢物與環(huán)境隔絕，不造成環(huán)境危害稀釋排放： 豁免水平，排入環(huán)境29、 放射性廢物的分類 以物理形態(tài)分：固體放射性廢物、放射性廢水、氣載放射性廢物 以放

20、射性活度水平分：豁免廢物：比活度<0.5×10-6Ci/kg低水平放射性廢物：Ci級(jí) 中水平放射性廢物：mCi級(jí) 高水平放射性廢物： Ci級(jí) 以放射線性質(zhì)分： 放射性廢物、放射性廢物、放射性廢物30、 放射性廢物的管理目標(biāo)和管理原則 管理目標(biāo)：采取一切合理可行的措施，使人類和環(huán)境質(zhì)量在現(xiàn)在或者將來(lái)都能夠得到足夠的保護(hù)，不會(huì)受到任何不可接受的輻射危害，不會(huì)給后代增加不適當(dāng)?shù)呢?fù)擔(dān)。 管理原則：ü 以安全為目的，以處置為核心ü 遵循“減少產(chǎn)生，分類收集，凈化濃縮，減容固化，嚴(yán)格包裝，安全運(yùn)輸，就地暫存，集中處置，控制排放，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)”的四十字方針。ü 輻射

21、防護(hù)原則與保護(hù)后代原則：輻射防護(hù)原則（正當(dāng)化，最優(yōu)化，個(gè)人劑量限值）保護(hù)后代原則（不僅考慮當(dāng)代公眾，還要考慮后代）ü 環(huán)境保護(hù)原則與三同時(shí)原則：環(huán)境保護(hù)原則（進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)，中低放廢物區(qū)域處置，高放廢物全國(guó)集中處置。）三同時(shí)原則（廢物管理設(shè)施與主體工程三同時(shí)。 ）31、 去污比、去無(wú)效率等的簡(jiǎn)單計(jì)算 去污比（凈化系數(shù)）： 去污效率: 如果不考慮體積的變化： 減容比（體積濃縮系數(shù)）：32、 固體放射性廢物的隔離期 隔離期：中低放射性固體廢物的300年 高放放射性固體廢物和放射性核素1萬(wàn)年33、 放射性廢水的處理方法 處理方法：化學(xué)沉淀法、離子交換法、隔膜分離法、蒸發(fā)法、生物學(xué)法、電化

22、學(xué)法、貯存衰變 低放廢水的排放：ü 向地面水體排放：豁免廢水可向城市下水道排放ü 其他排放： 淺地面排放：土壤滲濾 深井排放：與外環(huán)境不交通的深層地下 零排放： 廢物凈化水重新（復(fù)）利用，不向外環(huán)境排放廢水 中高放廢液的處理：ü 中、高放射性廢液的臨時(shí)貯存：大多貯存于地下貯罐內(nèi)ü 中、高放射性廢液的固化處理：水泥固化、瀝青固化、玻璃固化、煅燒固化等。 醫(yī)用放射廢物的管理：液體廢物的管理：ü 使用放射性核素量比較大，產(chǎn)生污水比較多的核醫(yī)學(xué)單位，必須有廢水專用處理裝置或分隔污水池輪流存放和排放廢水。污水池必須恰當(dāng)選址，池底和池壁應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕和

23、無(wú)滲透性，應(yīng)有防止泄漏措施。 ü 無(wú)廢水池的單位，應(yīng)將廢液注入容器存放610個(gè)T1/2后排入下水道。如廢液含長(zhǎng)T1/2核素，可先固化，然后作固體廢物處理。 ü 盛放廢液貯槽或容器必須離開工作場(chǎng)所和居民點(diǎn)至少30mü 池內(nèi)排泄物貯存10個(gè)半衰期后排入下水道系統(tǒng)。34、 輻射監(jiān)測(cè)的對(duì)象有哪些 對(duì)職業(yè)照射人員個(gè)人監(jiān)測(cè)、對(duì)工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、對(duì)環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測(cè) 輻射監(jiān)測(cè)的分類：常規(guī)監(jiān)測(cè)、操作監(jiān)測(cè)、特殊監(jiān)測(cè)35、 輻射監(jiān)測(cè)時(shí)，水樣采集的要求 采集地表水時(shí)，用自動(dòng)采樣器或塑料桶在江或河中采樣。 水面寬度10 m的水體，在其中心采樣。 水面寬度>10m的水體，在其某一斷面的左、中

24、、右三處采樣。 湖泊或水庫(kù)的采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)多些。 露天淡水水體深度10 m時(shí)，在水面下50 cm處采樣； 水深>10 m時(shí)，采集斷面的中層水樣和水面下50 cm處水樣。 采樣之前必須凈化采樣容器，采樣時(shí)先用采樣點(diǎn)的水將采樣容器洗滌三次后，再采取水樣。 采集飲用水時(shí)，應(yīng)放掉積在水管中的水，取末端自來(lái)水樣； 在水的中央采集井水樣品； 泉水采樣時(shí)，應(yīng)當(dāng)取水量大的泉水樣。36、 放射性工作人員的劑量檔案、就業(yè)前后的健康體檢、個(gè)人劑量管理的要求 個(gè)人劑量管理ü 必須建立個(gè)人劑量檔案：如工作調(diào)動(dòng)，隨本人轉(zhuǎn)給調(diào)入單位；脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。ü 工作期間必須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，測(cè)讀周

25、期30天，但最長(zhǎng)不得超過(guò)90天。ü 個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)由省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門指定的技術(shù)單位負(fù)責(zé)，監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)通知所在單位，單位應(yīng)將監(jiān)測(cè)結(jié)果抄錄在放射性工作人員證。ü 進(jìn)入控制區(qū)及參加應(yīng)急處置的放射性工作人員，須佩戴個(gè)人劑量計(jì)和報(bào)警式劑量?jī)x； 就業(yè)前后的健康體檢ü 分類：就業(yè)前檢查、就業(yè)后監(jiān)護(hù)ü 實(shí)施單位：省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生醫(yī)療單位負(fù)責(zé)實(shí)施。ü 檢查目的: 判定擬參加職業(yè)照射人員是否具備承擔(dān)職業(yè)照射工作的健康條件; 為其就業(yè)后的定期健康監(jiān)護(hù)或事故后的醫(yī)學(xué)檢查提供對(duì)照。ü 就業(yè)前未經(jīng)全面醫(yī)學(xué)檢查或檢查不合格者，不得從事放射工作37、

26、何時(shí)應(yīng)開展攝入量監(jiān)測(cè) 對(duì)操作開放型放射源的工作人員，攝入量可能超過(guò)年限值的1/10時(shí)，應(yīng)開展攝入量監(jiān)測(cè)； 受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí):查明原因，并采取改進(jìn)措施； 受照劑量>年劑量限值時(shí)，應(yīng)對(duì)受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。以上也屬個(gè)人劑量管理范疇。38、 核武器的四種殺傷印務(wù) 核武器爆炸時(shí)產(chǎn)生大量的能量，形成四種殺傷因素，即：光輻射 35 沖擊波 50 瞬時(shí)殺傷因素 早期核輻射 5 （幾秒到幾十秒）放射性沾染 10 殘余核輻射 （剩余核輻射）39、 各種單位的國(guó)際單位即國(guó)際單位的專有名詞，輻射防護(hù)中常用的量是什么？ 照射量：SI單位：C/kg；SI單位專名：未定 吸收劑量：

27、SI單位：J/kg；SI單位專名：戈瑞（Gy） 當(dāng)量劑量：SI單位：J/kg；SI單位專名：希沃特（Sv）（輻射防護(hù)中常用的量） 放射性活度：SI單位：s-1；SI單位專名：貝克勒爾（Bq）40、 不同的射線分別該用什么材料進(jìn)行防護(hù) 光子和X射線：常用原子序數(shù)高的材料作屏蔽體，如貧化鈾、鉛、鑄鐵、混凝土或轉(zhuǎn)，以及用含合適鉛當(dāng)量的復(fù)合材料作屏蔽體；某些情況下還用無(wú)離子水作為輻射源的屏蔽體 中子：常用含硼砂的聚乙烯板或石蠟層或水等原子序數(shù)低的材料作屏蔽體 高能粒子：采用鋁或有機(jī)玻璃板等低原子序數(shù)的材料作屏蔽體，可以減少軔致輻射的產(chǎn)額。41、 急性放射病的分型分度，分期，由假愈期進(jìn)入極期的標(biāo)識(shí)，早期

28、分類診斷，治療藥物中哪個(gè)是個(gè)即可預(yù)防用藥又可治療的藥物 分型分度：三型四度 分期：初期、假逾期、極期、恢復(fù)期 由假逾期進(jìn)入極期的標(biāo)志：ü 在假愈期末，外周血白細(xì)胞可降至2×109/L以下，此時(shí)病人出現(xiàn)皮膚粘膜出血和脫發(fā)，被看作是進(jìn)入極期的先兆。ü 進(jìn)入極期的標(biāo)志：體溫升高、食欲降低、嘔吐腹瀉、全身衰竭。 早期分類診斷：ü 病史：要是照射史,診斷的重要依據(jù),對(duì)劑量?jī)H做粗略估算。ü 初期癥狀：指照后12d的癥狀,尤其是胃腸道癥狀。ü 實(shí)驗(yàn)室檢查： 外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值 網(wǎng)織紅細(xì)胞：照后5天內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯下降，相當(dāng)于3Gy以上的照射。48

29、小時(shí)內(nèi)消失，說(shuō)明受到了致死劑量的照射 血紅蛋白量：骨髓型放射病早期血紅蛋白量變化不明顯，腸型放射病早期升高 治療藥物中既可預(yù)防用藥又可治療的藥物：雌激素（E）42、 急性放射性感染、出血的特點(diǎn)和病理基礎(chǔ) 感染特點(diǎn)：早期：口腔G+球菌為主:牙齦炎,咽峽炎,扁桃體炎 晚期：G-桿菌為主:肺炎，尿路、腸道感染乏炎細(xì)胞性的炎癥反應(yīng)，紅腫不明顯，而出血壞死嚴(yán)重，滲出少。ü 感染是引起死亡的第一位原因，可加重出血ü 感染的病理基礎(chǔ)：WBC達(dá)最低值、淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)減少，相對(duì)數(shù)增加 出血的特點(diǎn)：全身廣泛性出血，一般內(nèi)臟出血早于體表出血出血越廣泛、量越多，病情就越重ü 出血的病理基

30、礎(chǔ)：PIT數(shù)量明顯減少，功能下降；凝血因子減少；血管壁通透性、脆性增加 造血功能障礙是骨髓型急性放射病的特征，也是出血和感染的基礎(chǔ)43、 密封源分類的方法 按照密封源輻射類型：輻射源 輻射源 低能光子源 輻射源 中子源 按照幾何形狀：點(diǎn)狀源，線源，平面源，圓柱源 按活度：檢驗(yàn)源，參考源，標(biāo)準(zhǔn)源，工作源 按用途：校正源，工業(yè)照相源，輻射儀表源，醫(yī)療用源，輻照裝置用源等44、 密閉源泄漏檢查方法 放射性檢驗(yàn)（有無(wú)放射性物質(zhì)的泄漏）：若活度<185Bq，無(wú)泄漏。ü 濕擦拭法：拭子擦拭后測(cè)活度。ü 浸泡法：50±5浸泡4h后測(cè)浸泡液放射性活度。ü 射氣固體吸收法：226Ra源以棉花包繞置密室12h后取出棉花測(cè)之。 非放射性檢驗(yàn)（包裝容器有無(wú)泄漏）： ü 真空鼓泡法：盛水密封容器中使負(fù)壓達(dá)15-25kPa，觀察數(shù)分鐘，若未見氣泡從源包殼表面連續(xù)溢出，則認(rèn)為無(wú)泄漏。ü 氦質(zhì)譜法：置于密封容器后抽取其內(nèi)氣體，測(cè)氦氣濃度。若源包殼內(nèi)氦氣泄漏率<1.33×10-6 Pam-3s-1，無(wú)泄漏。45、 醫(yī)