加強品管圈護理管理 提高護理質量

1、加強護理管理加強護理管理 提高護理質量提高護理質量 品管圈活動的基本概念品管圈活動的基本概念 開展品管圈活動的目的和意開展品管圈活動的目的和意義義團隊建設 尊重人性團結同一工作場所的人滿足人性的需要建議團隊的情誼充分發(fā)揮知識經驗互相尊重組織內意見溝通尊重人性創(chuàng)造環(huán)境 激發(fā)潛能人都有上進心希望把工作做好通過學習運用科學的思考方法扎實的改善技能解決問題激發(fā)潛能 增加效益工作現場及時發(fā)現問題運用科學的改善技巧解決問題 圈的組成圈的組成郭芳菲郭芳菲魏雋魏雋安霞安霞白芳白芳王蕓霞王蕓霞副組長副組長組長組長成立日期：2015年3月平均工作年限：4.8年主要工作：調查現狀、制定措施、協助改善、調查結果、總結

2、活動期間：2015年3月-2015年6月閆慧婷閆慧婷輔導員輔導員 圈名圈徽選定圈名圈徽選定編號編號圈名圈名圈徽圈徽得票得票名次名次最終選定最終選定1小宇宙512手拉手323護航圈23 活動步驟活動步驟計劃1、主題選定2、擬定活動計劃書3、現狀把握4、目標設定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認9、標準化10、檢討與改進實施確認處置 工作安排及例會工作安排及例會姓名姓名工作分工工作分工主要例會主要例會規(guī)劃進度收集資料提出對策改善實施確認效率第一次例會第二次例會第三次例會郭芳菲王蕓霞白芳魏雋安霞為主持 為記錄 為主辦 為協辦 小組活動計劃表小組活動計劃表 主題選定主題選定 主題選定主

3、題選定選題使用手法頭腦風暴、親和圖、評價法選題理由 對患者而言，留置針的使用安全和時間尤為重要。使用留置針的目的就是為了減輕患者的痛苦和保護血管，所以將提高留置針的合格率定為當前需要立即解決的問題。 對護士而言，增強護士的責任心，提高業(yè)務水平和。評評價價說說明明分數分數上級政策上級政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力1強烈不可行半年以后再說020%2較強需要討論近期解決2040%3一般可以考慮下次解決4060%4較弱較可行盡快解決6080%5弱可行立即解決80100% 現狀調查現狀調查 現狀調查現狀調查 改善前改善前 柏拉圖柏拉圖1 2 3 4 5 64080604020022277447

4、48 80%70%60%50%40%30%20%10%0% 目標設定目標設定 目標值=現況值-改善值（現況值改善重點圈員能力) =258-25874.8%60% =143 300250200150100500258143115 解析解析魚骨解析圖 對策擬定對策擬定 對策實施與檢討（一）對策實施與檢討（一）對策一對策一對策名稱對策名稱穿刺后為患者講解使用留置針的注意事項。穿刺后為患者講解使用留置針的注意事項。主要因主要因溝通欠缺。溝通欠缺。改善前：責任心欠缺、溝通內容少、不為患者進行講解對策內容：查房時詢問患者對使用留置針的注意事項，做到責任到人。對策實施：1、5月10日圈間、科護士長開會討論如

5、何加強督促。2、給予接受能力差的患者進行反復講解。對策處置：改善后效果良好、繼續(xù)維持。對策效果確認：1、按時討論2、隨時抽查，落實狀況改善。P DA C 對策實施與檢討（二）對策實施與檢討（二）對策二對策二對策名稱對策名稱責任護士要加強巡視病房。責任護士要加強巡視病房。主要因主要因未及時巡回病房。未及時巡回病房。改善前：責任心欠缺、對留置針的護理重視度不夠。對策內容：1、對于兒童、情緒煩躁的患者要加強巡視次數。2、巡視中留置針出現任何問題要立即處理。對策實施：責任制護理，把護士歸還到病房。對策處置：改進后效果良好，繼續(xù)維持。對策效果確認：通過督促，責任護士加強巡回病房的次數。P DA C 對策

6、實施與檢討（三）對策實施與檢討（三）對策三對策三對策名稱對策名稱尤其兒童要加強固定，并使用手板固定。尤其兒童要加強固定，并使用手板固定。主要因主要因固定不牢固。固定不牢固。改善前：固定不牢固。護士責任心欠缺。對策內容：1、對于兒童用手板固定。2、告之患兒家屬保護留置針的重要性。對策實施：1、科室購買手板、自制手板，方便使用。2、針對患兒，科室商討在貼膜內用輸液貼加強固定。3、扎頭皮針的患兒，給予頭套固定。對策處置：改進后效果良好，繼續(xù)維持。對策效果確認：患兒使用留置針時間延長。P DA C 對策實施與檢討（四）對策實施與檢討（四）對策四對策四對策名稱對策名稱提高護士的風險意識，制定出留置針的固

7、定規(guī)范。提高護士的風險意識，制定出留置針的固定規(guī)范。主要因主要因責任心不強。責任心不強。改善前：內容針對性欠缺、不按操作規(guī)程。對策內容：制定出留置針的固定規(guī)范，督促所有人員按規(guī)程操作。對策實施：1、5月12日圈間、科護士長開會探討制定留置針固定規(guī)范。2、告之護理人員留置針的脫出事故，并制定懲罰方案。對策處置：改進后效果良好，繼續(xù)維持。對策效果確認：護理人員按照留置針固定規(guī)范操作。P DA C 改善后改善后 改善后調查表改善后調查表 改善后調查表改善后調查表 改善后柏拉圖改善后柏拉圖1 2 3 4 5 6806040200 80%70%60%50%40%30%20%10%0%231118 18116 目標達成情況目標達成情況 改進前-改進后 258-87目標達成率= 目標值-改進前 100%= 143-258 100%= 148.6% 改進后-改進前 87-258進步率= 改進前 100%= 258 100%= 66.2%改善前 目標值 改善后30020010002581438766.2% 改善前后比較改善前后比較 改善前 改善后1 2 3 4 5 6806040200 80%70%60%50%40%30%20%10%0%