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文檔簡(jiǎn)介
1、.纖維肌痛綜合癥的人群患病率纖維肌痛綜合癥的人群患病率109876543210女性女性男性男性18-2930-3940-4950-5960-6970-7980+纖維肌痛綜合癥的百分?jǐn)?shù)纖維肌痛綜合癥的百分?jǐn)?shù)Wolfe, et al. Arthritis Rheum. 1995;38:19.FMS可與其他疾病重疊存在,稱為慢性疼痛和疲勞綜合癥纖維肌痛綜合征暴露綜合征慢性疲勞綜合癥軀體形式障礙.P物質(zhì)物質(zhì) fmole/ml 纖維肌痛綜合癥患者和對(duì)照組纖維肌痛綜合癥患者和對(duì)照組CSFP物質(zhì)水平物質(zhì)水平Russell et al Arthritis and RheumatismVol 37: 1593-
2、1601, 199401020304050纖維肌痛綜合癥患者纖維肌痛綜合癥患者對(duì)照對(duì)照42.816.3P 0.001.纖維肌痛綜合癥患者和對(duì)照組纖維肌痛綜合癥患者和對(duì)照組CSF神經(jīng)生長(zhǎng)因子水平神經(jīng)生長(zhǎng)因子水平Russell et al J RheumatolVol 26: 1564-1569, 1999NGF pg/ml 03060纖維肌痛綜合癥患者纖維肌痛綜合癥患者健康對(duì)照健康對(duì)照41.89.1P 0.0516.3疼痛對(duì)照疼痛對(duì)照.nThe ACR also established 18 tender points which are commonly found in these pati
3、ents. To qualify as having FS a patient must have the following: .FMS患者臨床表現(xiàn)往往不典型,可出現(xiàn)如圖所示的多種異常表現(xiàn).常與纖維肌痛綜合癥合并存在的其他疾病常與纖維肌痛綜合癥合并存在的其他疾病風(fēng)濕病 狼瘡 (SLE):30% 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:25% 干燥綜合癥 骨關(guān)節(jié)炎感染和炎癥 丙型肝炎 Crohn氏病 Lyme 病 細(xì)小病毒感染. .調(diào)節(jié)谷氨酸的釋放調(diào)節(jié)谷氨酸的釋放1. 鴉片:減少谷氨酸的釋放2. Pregabalin3. 拉莫三嗪 (利必通):Na通道阻滯劑4. Zonisamide (Zonegran).GABA 系統(tǒng)增強(qiáng)劑系統(tǒng)增強(qiáng)劑1. 巴氯芬:GABA衍生物2. 苯二氮卓類藥物:氯硝安定:0.5mg,qn3. Gabapentin (Neurontin)4. Tiagabine (Gabitril):GABA重?cái)z取抑制劑5. 托吡酯(妥
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