靜脈留置針詳細操作流程

1、WORD格式靜脈留置針詳細操作流程pa：病人用物準備：1、車上：治療盤、靜脈留置針、5ml 注射器帶封管鹽水 、一次性敷貼、一次性無菌棉簽、 一次性輸液器、 碘符瓶、彎盤、250ml氯化鈉溶液；2、車下：污物盒、銳器盒、醫(yī)囑本、輸液貼、巡視卡、壓脈枕、快速手消劑評估患者：1、著裝整齊有整理動作 ；評估病人及環(huán)境拿治療車下層醫(yī)囑本、輸液貼到病房病人床旁2、病人床旁您好，是3 床王宏嗎？ pa：是的；您好，王先生您現(xiàn)在感覺怎么樣？ pa：感覺渾身無力；請不要擔憂，根據(jù)你的病情，遵醫(yī)囑我要為您輸入 0.9%氯化鈉注射液 250ml，為了減輕您反復穿刺的痛苦及保護您的血管， 我選擇用靜脈留置針為您建立

2、靜脈通路可以嗎？ pa：可以；王先生我來看一下您的血管醫(yī)囑本放床旁桌上 ，疼嗎？手觸及要穿刺的血管這根血管比較直且彈性比較好， 我選擇這條血管為您穿刺可以嗎？ pa：可以；由于輸液時間比較長， 您需要去衛(wèi)生間嗎？您覺得這個體位舒適嗎？調(diào)整輸液架位置請稍等，我去為您準備用物馬上就來。拿醫(yī)囑本、輸液貼回治療室準備用物：1、輸液貼放治療車上 ，修剪指甲有簡單修剪動作、用車下專業(yè)資料整理WORD格式快速手消劑七步洗手法、戴口罩，手持輸液貼、鹽水0.9%氯化鈉注射液250ml 在有效期內(nèi)，瓶體無裂縫、瓶口無松動轉(zhuǎn)動瓶口，倒置瓶體藥液對光檢查無變色、混濁、沉淀物、絮狀物倒貼輸液貼、扔貼紙2、拉環(huán)啟蓋，扔

3、，一次性棉簽在有效期內(nèi)，包裝無破損及漏氣看日期、擠壓包裝動作，用無菌持物鉗取兩根無菌棉簽蘸碘符、消毒瓶口兩次，待干一次性膠貼、靜脈留置針、一次性輸液器在有效期內(nèi)包裝無破損及漏氣撕開或剪開輸液器包裝、插入瓶塞；攜用物至病人床旁再次核對。穿刺：1、您好，是3 床王宏嗎？ pa：是的；王先生我要為您輸液了，準備好了嗎？ pa：準備好了；取下輸液袋、關閉調(diào)節(jié)夾、旋緊頭皮針、掛瓶、倒置茂菲式滴壺、翻開調(diào)節(jié)夾待液體到達1/2 2/3 滿時、倒轉(zhuǎn)滴壺、關閉調(diào)節(jié)夾并放置適宜的位置、待液體流到頭皮針接頭處、關閉調(diào)節(jié)夾并放置適宜的位置，對光檢查無氣泡手持頭皮針撕開留置針包裝、先將頭皮針插入肝素帽內(nèi)合適位置、待排氣

4、后再全部插入、排氣在治療車上彎盤內(nèi)、對齊掛于輸液架上2、拿壓脈枕、輕拉止血帶看血管、準備一次性膠貼置于治療巾旁、取兩根棉簽蘸碘符、第一根棉簽消毒消毒面積8*8cm單手在穿刺點上方6cm系止血帶，第二根棉簽消毒、扔棉簽、再次排氣少量液體至彎盤檢查無氣泡旋轉(zhuǎn)外套管取下針帽，王專業(yè)資料整理WORD格式先生請你握拳、放松不要緊X1520 度緩慢進針、見回血后降低角度再潛行少許、 右手固定鋼針翼左手將外套管全部送入靜脈、一手固定針翼、一手松止血帶、翻開調(diào)節(jié)夾請您松拳見輸液通暢后拔出針芯、 無菌透明敷貼固定 記錄穿刺日期時間 在透明敷貼上3、手表與滴壺同一水平調(diào)節(jié)根據(jù)病人年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，成人

5、 40 60 滴/ 分、兒童 2040 滴/ 分，看瓶貼再次核對 3 床王宏 0.9%氯化鈉注射液 250ml 每日一次靜點 取車下輸液卡記錄掛于輸液架上同時 , 王先生我將您的滴速調(diào)至 60滴/ 分，請不要隨意調(diào)節(jié)好嗎？ ( 整理用物、患者衣袖 ) 我會每 15 30 分鐘巡視病房一次，如果有任何需要請告訴我，穿刺部位還疼嗎？ pa：不疼了；有沒有不舒適的感覺？pa：沒有；您還有其他需要嗎？ pa: 沒有；請您好好休息離開病房輸液完畢封管：輸液完畢時， 您好是 3 床王宏嗎？本次輸液已經(jīng)完畢了，我來為您用無菌等滲鹽水5ml 每 6-8 小時封管一次，請您配合我好嗎？關閉調(diào)節(jié)夾、拔出頭皮針、取下輸液瓶及輸液卡放于治療車下、取兩根棉簽消毒肝素帽、5ml 注射器脈沖式封管、當液體剩0.5-1ml時邊推邊退針、夾畢導管夾、拔出針頭、輸液貼固定、整理衣袖王先生請您防止這個部位沾水、不要用力過猛、防止肢體下墜姿勢， 防止回血堵塞導管清楚了嗎？您還有其他需要嗎？如果有任何需要請按手旁的呼叫器，請您好好休息 回處置室再專業(yè)資料整理WORD格式次七步洗手拔除留置針：拔除靜脈留置針時攜用物至病人床旁，您好是 3 床王宏嗎， 王先生我來看一下您留置針的留置時間檢查穿刺日期，您留置針的留置時間已經(jīng)到了，我要為您拔除留置針，請您配合我好嗎？取干棉簽一個、揭去敷貼拔針、* 棉簽縱向按壓、留置針置于