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文檔簡介
1、 一、一、 職業(yè)有害因素與職業(yè)病職業(yè)有害因素與職業(yè)病 職業(yè)危害因素是指職業(yè)活動中存在的不良因素,這些職業(yè)危害給從業(yè)人員帶來各種職業(yè)病.許多職業(yè)病嚴(yán)重?fù)p害從業(yè)人員的健康及勞動能力,其治療和康復(fù)費用昂貴,給從業(yè)人員,用人單位,國家造成巨大損失。(一)、職業(yè)有害因素的主要種類一)、職業(yè)有害因素的主要種類 職業(yè)有害因素是指職業(yè)活動中存在的不良因素,既包括生產(chǎn)過程中存在的有害因素,也包括勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的有害因素。 1. 生產(chǎn)過程中的有害因素 生產(chǎn)過程是指生產(chǎn)工藝要求的各項生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行的連續(xù)生產(chǎn)作業(yè),隨著生產(chǎn)技術(shù)、機器設(shè)備、使用材料和工藝流程的變化不同而發(fā)生變化,與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物
2、、粉塵、噪聲、震動、高溫、輻射及生物性因素有關(guān)。 1)化學(xué)因素。生產(chǎn)過程中使用和接觸到的原料、廢氣、廢水和廢渣等,主要包括工業(yè)毒物、粉塵等。 2)物理因素。主要包括高溫、低溫、潮濕、氣壓過高或過低等異常的氣象條件,噪聲、振動、輻射等。 3)生物因素。生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料以及在作業(yè)環(huán)境中的炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒和真菌等。 2.勞動過程中的有害因素 勞動過程是指從業(yè)人員在物質(zhì)資料生產(chǎn)中從事的有價值的活動過程,它涉及勞動力、勞動對象、生產(chǎn)工具三個要素,主要與生產(chǎn)工藝的勞動組織情況、生產(chǎn)設(shè)備工具、生產(chǎn)制度、作業(yè)人員和方式以及智能化程度有關(guān)。 1)勞動組織和勞動制度的不合理。 2)
3、勞動中緊張度過高。 3)勞動強度過大或勞動安排不當(dāng)。 4)不良工作體位(姿勢)。 3生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 生產(chǎn)環(huán)境主要指作業(yè)環(huán)境,包括生產(chǎn)場地的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動情況、通風(fēng)條件以及采光、照明等,這些環(huán)境因素對作業(yè)人員產(chǎn)生影響。 (1)生產(chǎn)場所設(shè)計或安裝不符合衛(wèi)生要求或衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。廠房矮小、狹窄。 (2)車間布局不合理。噪音較大工作 、有毒、 粉塵工序安排在低洼處 (3)通風(fēng)。缺乏必要的通風(fēng)換氣設(shè)備 (4)照明。采光不符合衛(wèi)生要求 (5)防塵、防毒、防暑降溫。 (6)安全防護(hù) (二)、職業(yè)性有害因素的危害 職業(yè)有害因素可能對人體造成有害影響。當(dāng)有害作用不大時,人體的反應(yīng)仍處于生理變化范圍以內(nèi)。
4、若職業(yè)性有害因素對人體的作用超過一定的限度,并持續(xù)較長的時間,則可能產(chǎn)生由輕到重的后果。 三、職業(yè)病的種類 根據(jù)衛(wèi)生部、勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)的通知,具體有:1、塵肺 包括:煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。 2. 職業(yè)放射性疾病 包括:外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病。 3.職業(yè)中毒 包括:鉛及其化合物中毒,汞及其化合物中毒,錳及其化合物中毒,二氧化硫中毒,一氧化碳中毒,二硫化碳中毒,急性中毒等56種。 a.出現(xiàn)職業(yè)特征 有害因素引起身體的外表改變,稱為職業(yè)
5、特征,皮膚色素沉著、起老繭子。 b. 抗病能力下降 有害因素極可能引起人體內(nèi)發(fā)生暫時性的機能改變或者出現(xiàn)人體抵抗力下降,較一般人群更容易患某些疾病。 c.引發(fā)職業(yè)病 d.物理因素所所致職業(yè)病 包括中暑、減壓病、高原病、手臂振動病等5種。 e.生物因素所致職業(yè)病 包括炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病3種。F、職業(yè)性皮膚病 包括:接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷。 g、職業(yè)性眼病 包括:化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障3種。H、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 包括:噪聲聾、鉻鼻病菌、牙酸蝕病3種。i、職業(yè)性腫瘤 包括:氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮膚癌,焦?fàn)t工人肺癌。
6、J、其它職業(yè)病 (四)、職業(yè)病的診斷職業(yè)病的診斷 職業(yè)病的診斷是一項政策性、技術(shù)性很強的工作。 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)。 1、診斷依據(jù)(1)職業(yè)接觸史(2)臨床表現(xiàn)及實驗室檢查(3)勞動現(xiàn)場調(diào)查 2、診斷方法 對從病史、職業(yè)史、體格檢查、實驗室檢查和現(xiàn)場調(diào)查中取得的資料,加以綜合分析,不能單純依靠某一方的情況而輕易做出診斷。(五)、預(yù)防職業(yè)危害與職業(yè)病的一般措施1、加強宣傳工作2、組織措施3、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)措施4、職業(yè)衛(wèi)生保健措施5、對衛(wèi)生設(shè)計進(jìn)行審查 二、二、 粉塵及其控制粉塵及其控制(一)、(一)、粉塵的來源與種類 1、粉塵的來源 1)固體物質(zhì)的機
7、械粉碎、研磨過程。 2)粉末狀微粒物料的混合、過篩、運輸、包裝及清理過程。 3)物質(zhì)不完全燃燒或爆炸,如鍋爐氣中夾雜的大量煙塵。 4)物理被加熱時產(chǎn)生的蒸氣在空氣中凝結(jié)或被氧化,如礦石燒結(jié)、金屬冶煉等。2、粉塵的種類1)無機類粉塵。如硅石、石棉、滑石、金屬性粉塵等。2)有機類粉塵。如棉、麻、面粉、煙草、動物性粉塵等。3)混合性粉塵。3、粉塵的理化特性 1 1)化學(xué)組成。含矽【矽)化學(xué)組成。含矽【矽( (硅的舊稱硅的舊稱) )】的粉塵,其成分中】的粉塵,其成分中含有的游離二氧化矽量越高,對人體的危害就越大。含有的游離二氧化矽量越高,對人體的危害就越大。(“硅硅”、“矽矽”兩字都用得很普遍;有時在
8、不同場合則分別用不同兩字都用得很普遍;有時在不同場合則分別用不同的字,例如的字,例如“硅酸鹽硅酸鹽”、“矽鋼片矽鋼片”、“矽肺病矽肺病”。如果把。如果把“ 矽肺矽肺病病”叫做叫做“硅肺病硅肺病”,我聽起來倒像是什么,我聽起來倒像是什么“貴妃病貴妃病”) 硅和矽硅和矽.doc2 2)分散度。分散度是物質(zhì)被粉碎的程度。)分散度。分散度是物質(zhì)被粉碎的程度。 3 3)荷電性。由于原料加工廠和粉碎時的磨擦或因吸附了)荷電性。由于原料加工廠和粉碎時的磨擦或因吸附了空氣離子使分散度大的塵粒通常帶有電荷??諝怆x子使分散度大的塵粒通常帶有電荷。 4 4)溶解度。)溶解度。 5 5)形狀和硬度。)形狀和硬度。二)
9、、粉塵對人體的危害 人的機體長期吸入某些粉塵造成的塵肺,是粉塵對人體健康最重要的危害。 歸納起來有以下幾個方面的病變: 1、破壞人體的正常防御功能 2、粉塵可引起肺部疾病 3、粉塵有中毒作用 4、粉塵的局部作用 5、粉塵堵塞皮脂腺使皮膚干燥,可引起粉刺、毛囊炎等皮膚?。ㄈ?、工藝上的防塵的措施 工藝上的防塵措施包括從工藝方法上和從工藝布置上兩個方面。 1、工藝方法上的防塵措施 采用新工藝、新技術(shù) 2、工藝布置上的防塵措施 1)從通風(fēng)角度考慮 2)從隔離角度考慮 3)從工藝流程角度考慮(四)、防塵的綜合措施(四)、防塵的綜合措施概括起來就是概括起來就是“革革”、“水水”、“密密”、“風(fēng)風(fēng)”、“護(hù)
10、護(hù)”、“管管”、“教教”、“查查”八個字。八個字。 1、革、革 即革新工藝與設(shè)備。即革新工藝與設(shè)備。 2、水、水 即濕式作業(yè)。即濕式作業(yè)。 3、密、密 即把粉塵發(fā)生源密閉,防止粉塵向外飛揚。即把粉塵發(fā)生源密閉,防止粉塵向外飛揚。 4、風(fēng)、風(fēng) 即通風(fēng)。包括自然通風(fēng)系統(tǒng)和機械通風(fēng)裝置。即通風(fēng)。包括自然通風(fēng)系統(tǒng)和機械通風(fēng)裝置。 5、護(hù)、護(hù) 即加強個人防護(hù)和增強體質(zhì)。即加強個人防護(hù)和增強體質(zhì)。 6、管、管 即加強防塵工作的技術(shù)管理。即加強防塵工作的技術(shù)管理。 7、教、教 即做好防塵工作的宣傳教育。即做好防塵工作的宣傳教育。 8、查、查 即加強對粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查。即加強對粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查
11、。 工業(yè)毒物對人體的危害:工業(yè)毒物對人體的危害: 1、刺激、刺激 刺激說明身體與有毒化學(xué)品接觸已相當(dāng)嚴(yán)重,一般受刺刺激說明身體與有毒化學(xué)品接觸已相當(dāng)嚴(yán)重,一般受刺激的部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)。激的部位為皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)。 2、過敏、過敏 接觸某些化學(xué)品可引起皮膚或呼吸系統(tǒng)過敏的癥狀,可接觸某些化學(xué)品可引起皮膚或呼吸系統(tǒng)過敏的癥狀,可能在身體的其他部位出現(xiàn)。能在身體的其他部位出現(xiàn)。 3、窒息、窒息 窒息涉及對身體組織氧化作用的干擾。這種癥狀分為單窒息涉及對身體組織氧化作用的干擾。這種癥狀分為單純窒息、血液窒息和細(xì)胞內(nèi)窒息三種。純窒息、血液窒息和細(xì)胞內(nèi)窒息三種。 氮氣、二氧化碳、氮氣、二氧化
12、碳、乙烷、氫氣或氦氣。乙烷、氫氣或氦氣。 4、麻醉和昏迷、麻醉和昏迷 接觸高濃度的某些化學(xué)品,有類似醉酒的作用。如乙醇、接觸高濃度的某些化學(xué)品,有類似醉酒的作用。如乙醇、丙醇、丙酮、丁酮、乙炔、烴類、乙醚、異丙醚會導(dǎo)致中丙醇、丙酮、丁酮、乙炔、烴類、乙醚、異丙醚會導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制。樞神經(jīng)抑制。 5、中毒、中毒 全身中毒是指化學(xué)物質(zhì)引起的對一個或多個系統(tǒng)產(chǎn)生有全身中毒是指化學(xué)物質(zhì)引起的對一個或多個系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響并擴展到全身的現(xiàn)象,這種作用不局限于身體的某害影響并擴展到全身的現(xiàn)象,這種作用不局限于身體的某一點或某一區(qū)域。一些物質(zhì)對肝臟有害,例如溶劑酒精、一點或某一區(qū)域。一些物質(zhì)對肝臟有害,例如溶
13、劑酒精、氯仿、四氯三碳、三氯乙烯。長期接觸一些溶劑會引起疲氯仿、四氯三碳、三氯乙烯。長期接觸一些溶劑會引起疲勞、頭痛、惡心,嚴(yán)重者導(dǎo)致神經(jīng)障礙、癱瘓等。勞、頭痛、惡心,嚴(yán)重者導(dǎo)致神經(jīng)障礙、癱瘓等。 6、致癌、致癌 長期接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能引起細(xì)胞的無節(jié)制生長,長期接觸一定的化學(xué)物質(zhì)可能引起細(xì)胞的無節(jié)制生長,形成惡性腫瘤。潛伏期一般為形成惡性腫瘤。潛伏期一般為4-40年。年。 7、致畸、致畸 接觸化學(xué)物質(zhì)可能對未出生胎兒造成危害,干擾胎兒的接觸化學(xué)物質(zhì)可能對未出生胎兒造成危害,干擾胎兒的正常發(fā)育。正常發(fā)育。 窒息性與刺激性氣體的危害: 1)一氧化碳(CO):一氧化碳吸入人體后經(jīng)肺臟進(jìn)入血液,與
14、血液中的血紅蛋白很快形成碳氧血紅蛋白,是血色素喪失運氧能力,以致全身組織,特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)會因嚴(yán)重缺氧而引起劇毒。2)氫化物:氰化氫(HCN)和氰根(CN-),1-15min內(nèi)呼吸停止而死亡。3)硫化氫(H2S):主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。4)氯氣(Cl2):慢性中毒可引起慢性支氣管炎、肺功能減退,接觸0.5-1h亦有生命危險。5)光氣(COCl2)6)二氧化氮(NO2) 射頻、電力輻射的危害及防護(hù)射頻、電力輻射的危害及防護(hù): 各種工業(yè)設(shè)施中的交流電路都會向周圍空間放射電磁各種工業(yè)設(shè)施中的交流電路都會向周圍空間放射電磁能,形成有一定強度的電力磁力作用的空間。若在某一區(qū)能,形成有一定強度的電力磁
15、力作用的空間。若在某一區(qū)域內(nèi)有變化的電場或磁場存在,這種電場和磁場交替的產(chǎn)域內(nèi)有變化的電場或磁場存在,這種電場和磁場交替的產(chǎn)生,由近及遠(yuǎn),互相垂直,并與自己的運動方向垂直的一生,由近及遠(yuǎn),互相垂直,并與自己的運動方向垂直的一一定速度在空間內(nèi)傳播,稱為射頻電磁輻射。一定速度在空間內(nèi)傳播,稱為射頻電磁輻射。 電離輻射是指由電離輻射是指由粒子、粒子、粒子、粒子、x射線、射線、射線和中子射線和中子等組織中的原子和分子產(chǎn)生電離等組織中的原子和分子產(chǎn)生電離輻射。輻射。 1、射頻輻射對人體的傷害、射頻輻射對人體的傷害 1)一般影響。機體處在射頻電磁場的作用下,在臨床)一般影響。機體處在射頻電磁場的作用下,在
16、臨床表現(xiàn)出神經(jīng)衰弱癥候群:頭疼腦漲、失眠多夢、疲勞乏力、表現(xiàn)出神經(jīng)衰弱癥候群:頭疼腦漲、失眠多夢、疲勞乏力、記憶力減退、心悸。記憶力減退、心悸。 2)其他影響。大功率的射頻設(shè)備形成的射頻夫社會對)其他影響。大功率的射頻設(shè)備形成的射頻夫社會對通訊、電視以及附近的電子儀器、精密儀表。通訊、電視以及附近的電子儀器、精密儀表。 射頻輻射的防護(hù)射頻輻射的防護(hù): 1)屏蔽。將電磁能量限制在指定的空間范圍內(nèi),阻止)屏蔽。將電磁能量限制在指定的空間范圍內(nèi),阻止其傳播、擴散的措施。其傳播、擴散的措施。 2)實行區(qū)域控制。采取將輻射源相對集中,同時可在)實行區(qū)域控制。采取將輻射源相對集中,同時可在工作地域內(nèi)進(jìn)行綠
17、化、種植樹木等以防輻射。工作地域內(nèi)進(jìn)行綠化、種植樹木等以防輻射。 3)個人防護(hù)。更具情況穿防護(hù)服。)個人防護(hù)。更具情況穿防護(hù)服。 電離輻射的危害電離輻射的危害: 1)體外傷害。)體外傷害。 2)體內(nèi)傷害。)體內(nèi)傷害。 3)電離輻射對人體組織細(xì)胞會造成損傷效應(yīng)。)電離輻射對人體組織細(xì)胞會造成損傷效應(yīng)。 電離輻射的防護(hù)電離輻射的防護(hù): 1)封閉性防護(hù)。)封閉性防護(hù)。 2)開放性防護(hù)。)開放性防護(hù)。 防暑降溫防暑降溫: 1、熱與高溫、熱與高溫 室內(nèi)溫度在室內(nèi)溫度在35以上的車間稱為高溫車間。使室溫常以上的車間稱為高溫車間。使室溫常保持在保持在35以上,相對濕度也高達(dá)以上,相對濕度也高達(dá)90%以上。以
18、上。什么是高溫什么是高溫? 日最高氣溫達(dá)日最高氣溫達(dá)35以上的天氣現(xiàn)象稱為高溫;達(dá)到或以上的天氣現(xiàn)象稱為高溫;達(dá)到或超過超過37時稱酷暑。連續(xù)高溫酷暑造成人體不適,影響生時稱酷暑。連續(xù)高溫酷暑造成人體不適,影響生理、心理健康,甚至引發(fā)病或疾死亡。理、心理健康,甚至引發(fā)病或疾死亡。 高溫預(yù)警信號系統(tǒng)高溫預(yù)警信號系統(tǒng)高溫橙色預(yù)警信號高溫橙色預(yù)警信號 2424小時內(nèi)最高氣溫將升至小時內(nèi)最高氣溫將升至37高溫紅色預(yù)警信號高溫紅色預(yù)警信號 24 24小時內(nèi)最高氣溫將升至小時內(nèi)最高氣溫將升至402.防護(hù)措施防護(hù)措施: 高溫作業(yè)基對人體的影響高溫作業(yè)基對人體的影響: 高溫作業(yè)是指在高溫、高濕或強烈輻射的環(huán)境下從事高溫作業(yè)是指在高溫、高濕或強烈輻射的環(huán)境下從事的生產(chǎn)勞動。的生產(chǎn)勞動。 1)曬傷曬傷:皮膚紅痛,可能腫脹,有水泡;發(fā)熱或頭痛。皮膚紅痛,可能腫脹,有水泡;發(fā)熱或頭
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