日照市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表格

1、word建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表編號(hào)：建設(shè)單位名稱備 案 日 期工 程 名 稱工 程 地 址建筑面積M2結(jié)構(gòu)類型、層數(shù)工 程 造 價(jià)工 程 用 途開 工 日 期竣工驗(yàn)收日期規(guī)劃許可證編號(hào)施工許可證編號(hào)施工圖審查批復(fù)編號(hào)監(jiān)督注冊(cè)號(hào)勘察單位名稱資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱備案事由： 工 程 已 按 建 設(shè) 工 程 質(zhì) 量管 理 條 例 第 十 六 條 規(guī) 定 進(jìn) 行 了 竣 工 驗(yàn) 收，條 件 具備，驗(yàn) 收 合 格，備 案 文 件 齊 全?，F(xiàn) 報(bào) 送 備 案。建設(shè)單位 公章負(fù)責(zé)人 報(bào)送時(shí)間： 年 月 日竣工驗(yàn)收意見勘察單位意見 經(jīng)檢查：該工

2、程地基勘察符合以下要求：1、本工程依法進(jìn)行勘查工作及執(zhí)行有關(guān)主管部門規(guī)定；2、本工程執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勘察工作；3、本工程提供的工程勘察成果符合合同要求且有效、齊全；4、參與地基檢驗(yàn)；5、其他工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： 年 月 日公章設(shè)計(jì)單位意見 經(jīng)檢查：該工程質(zhì)量符合以下要求： 1、我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求；3、設(shè)計(jì)文件要求設(shè)計(jì)變更；4、勘察成果要求；5、工程質(zhì)量缺陷處理或質(zhì)量事故處理符合設(shè)計(jì)處理要求。工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： 年 月 日公章施工單位意見經(jīng)自查：該工程質(zhì)量符合以下要求： 1我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)強(qiáng)制性

3、標(biāo)準(zhǔn)要求；3設(shè)計(jì)要求；4施工合同要求；5施工文件真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。 2、自評(píng)質(zhì)量等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： 年 月 日公章監(jiān)理單位意見1、經(jīng)核查：該工程質(zhì)量符合以下要求：1我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求；3設(shè)計(jì)文件要求；4工程質(zhì)量缺陷或質(zhì)量事故施工單位已按設(shè)計(jì)方案處理；5施工文件真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。 2、自評(píng)質(zhì)量等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： 年 月 日公章建設(shè)單位意見 1、建設(shè)單位組織驗(yàn)收；2、驗(yàn)收人員、組成形式、驗(yàn)收程序、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收內(nèi)容正確；3、經(jīng)驗(yàn)收該工程質(zhì)量符合以下要求：1我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求；3設(shè)

4、計(jì)文件要求；4施工文件真實(shí)、準(zhǔn)確、完整；4、質(zhì)量等級(jí)為： 2、自評(píng)質(zhì)量等級(jí)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： 年 月 日公章工程竣工驗(yàn)收備案文件清單內(nèi) 容份數(shù)驗(yàn)證情況備注1、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2、規(guī)劃許可證及其他規(guī)劃批復(fù)文件3、施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見4、工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)手續(xù)5、工程施工許可證6、施工單位提交的工程竣工報(bào)告7、勘察單位出具的工程質(zhì)量檢查報(bào)告8、設(shè)計(jì)單位出具的工程質(zhì)量檢查報(bào)告9、監(jiān)理單位出具的工程質(zhì)量檢查報(bào)告10、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保、建筑節(jié)能、勞動(dòng)平安、防雷等部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件11、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書12、商品住宅的 住宅質(zhì)量保證書 和 住宅使用說明書 13、城建檔案管理機(jī)構(gòu)出具的建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收意見書14、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件備案意見該工程的竣工驗(yàn)收備案文件已于 年 月 日收訖，經(jīng)驗(yàn)收文件齊全。 公章 年 月 日備案辦公室負(fù) 責(zé) 人經(jīng)辦人日期 年 月 日注：1、本表竣工驗(yàn)收備案文件清單所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋報(bào)送單位公章，并注明原件存放處；2、本表一式二份，一份由建設(shè)單位保存，一份留備案辦公室存檔。備注：建設(shè)單位竣工驗(yàn)收通過，交付使用后，所發(fā)生