兒童視力發(fā)育

1、兒童視力如何發(fā)育？視覺發(fā)育是一個漸進的過程，有賴于生后的視覺環(huán)境 視覺神經系統(tǒng)在出生后不停地發(fā)展變化， 并逐漸走向成熟。 研究 顯示，視力直到 8 歲時才基本發(fā)育完全。 人類的視力發(fā)育是一個漸進 的過程，可分為以下階段：懷孕期：在孕第 4 周，胎兒的視覺就已經形成。此時眼很小（比針頭還?。?，而且被一層皮層包覆著。在第 45個月，眼神經、血 管、晶狀體和視網膜開始發(fā)育。 到第 6 個月末， 胎兒眼睛已有很大的 發(fā)展。新生兒：正常新生兒兩個眼球雖然成形，其視力并未完全發(fā)育。 一般估計，出生到一星期之間的視力為， 1 個月大的嬰兒視力為。 出生到 3 個月之間， 眼球并不會固視， 而會被臉孔、 明亮

2、或運動的物 體所吸引。3 個月：多數(shù)幼兒的視覺可平穩(wěn)地 “跟隨”運動的物體，也能將視 線固定在某物體上。 色彩和運動物體都能吸引幼兒， 而這些都可以促 進視覺發(fā)展。36 個月：視網膜己有很好的發(fā)育。幼兒能由近看遠，再由遠 看近，物體的細微部位也能看清楚。對距離的判斷也開始發(fā)展， 4 個 月時，開始建立立體視覺。6 個月：眼睛有成人的 2/3 大，看物體是雙眼同時看，以獲得正 常的“雙眼視覺 ”。而距離與深度的判斷力也繼續(xù)發(fā)展。1歲：幼兒的視力進一步發(fā)展。眼、手、及身體的協(xié)調更自然。此時視力為。1歲之前的視力為 可塑期”若視線被遮住，則視力 將無法繼續(xù)發(fā)育，視覺神經系統(tǒng)將處于停滯狀態(tài)。24歲：喜

3、歡看圖片、畫畫，帶有圖片的故事能吸引兒童的專 注，3歲正常視力為，4歲的正常視力為。3歲時，立體視覺已 近成熟。57歲：正常視力應為。若無法達到正常視力，則須查出原困。 若發(fā)現(xiàn)有弱視，尚有 補救”的機會。89歲：視力發(fā)育已完成，若此時才發(fā)現(xiàn)有弱視或沒有立體視 覺，則矯正的機會就不樂觀了。不同年齡兒童的視力水平年齡視力2個月6個月1歲2歲3歲45歲視力低常并不等于視力異常兒童視力有一個從低常到正常的發(fā)育過程。雖然孩子從3歲起就 能測出視力，但很可能表現(xiàn)為低于正常標準。比如不同年齡兒童視力 的檢出率并不一致，3歲兒童僅為%, 4歲兒童為% , 5歲兒童為% ,6 歲兒童為 %。也就是說，即便兒童視

4、力檢查低于正常也不等于異常， 有可能僅是視覺神經系統(tǒng)的發(fā)育遲緩。此外，視力表檢測視力是一項主覺檢查，影響因素很多，一次測 量視力結果不佳，并不能輕易下結論。視力低于正常的生理和病理性原因 視力低于正?？捎缮砘虿±硇栽蛞?。 生理性視力低常僅是 發(fā)育遲緩， 一段時間后， 視力多能發(fā)育正常。 但如果 3 歲兒童視力小 于等于，雙眼視力不對稱相差超過兩行，或驗光時表現(xiàn)為屈光不正， 都提示視覺系統(tǒng)存在異常。36 歲是視覺發(fā)育和有效治愈發(fā)育相關眼病的關鍵時期， 眼保健 的首要任務就是要早期發(fā)現(xiàn)弱視、矯正屈光不正、積極預防眼外傷， 以及防治其他常見眼病。 醫(yī)學上建議孩子在 3 歲前起碼應到眼科詳細 檢

5、查一次。嬰幼兒視力障礙的信號年幼的嬰兒既不會訴說 “看不見 ”、“看不清 ”等視覺障礙，又不能 配合一般的視力檢查， 父母的細心觀察十分重要。 很多現(xiàn)象可以幫助 我們早期發(fā)現(xiàn)孩子的視力問題。（1）寶寶對光照無反應，面部不轉向明亮處。（2）對周圍事物表情淡漠，家人不說話或玩具不發(fā)出聲音時，則不 引起寶寶興奮。（3）視力極低下的嬰兒，常有用小手擠壓眼睛的習慣，醫(yī)學上稱為 指眼現(xiàn)象。（ 4）會走路的幼兒動作笨拙， 經常跌跌撞撞， 躲不開眼前的障礙物。（5）看上去眼神不對勁。如眼球不穩(wěn)定，有節(jié)律地搖晃，或無目的 地轉動。（ 6）僅用一眼注視目標， 看電視時歪頭瞇眼， 看小人書時距離過近。 如果嬰兒的兩

6、只眼睛視力都低下， 還是比較容易發(fā)現(xiàn)的。 但如果 僅一眼視力正常，而另一眼視力低下，家長就很難發(fā)現(xiàn)。定期帶年幼 的孩子去醫(yī)院體檢絕對必要。兒童視力障礙的信號兒童無法用語言表達、 也不能自我發(fā)現(xiàn)視力障礙時， 家長應留心 觀察兒童的表現(xiàn)，從 “蛛絲馬跡 ”中盡早發(fā)現(xiàn)問題。（1）小孩看東西時皺眉，不停地眨眼，時而用手揉搓眼睛，提示可 能有遠視或散光。（2）看電視時瞇眼歪頭，有可能是或雙眼不等視。（ 3）若有夜盲，提示可能有維生素 A 缺乏或視網膜色素變性。 （ 4） 看書時跳行（跳字），或用手指去導讀，可能是兩眼協(xié)調性不好，或 是追蹤視與跳視能力不強。（5）若瞳孔區(qū)有白翳，同時視力低于正常，則可能患

7、或先天性等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述現(xiàn)象， 提示可能有視力障礙。 必須及時去醫(yī) 院做進一步的檢查和治療。雙眼視覺和雙眼視功能當兩眼同時看物體時稱為雙眼視覺。 雙眼視覺與單眼視覺有著不 同的特征，首先雙眼視覺可以彌補視野中盲點處的缺陷， 擴大單眼視 覺的視野范圍；形成空間感覺（立體知覺）；此外可以增加對物體距 離和大小判別的準確性。雙眼視功能包括同時知覺、融合力和立體感三部分。所謂同 時知覺是指兩眼對不同物像有同時接受的能力，但二者不必完全重 合。融合力是指大腦綜合兩個不同的物像， 使之在主觀感覺上聯(lián)成一 個完整印象的能力。立體知覺是指辨別物體遠近、前后的能力，能夠 更加準確地反映客觀世界。雙眼視覺是

8、從事精細活動的必然要求雙眼視是指同時使用兩眼，并使分別落在雙眼視網膜的物像在大 腦中融合。雙眼視并不是簡單的睜開雙眼看， 而是兩眼對所注視物體 的感知同時發(fā)揮作用。雙眼視的優(yōu)點在于使人類有更大的視野、 擁有 更好的深度覺（如打球，縫線等）、同時使人們在發(fā)生疾病或其他問 題后還有備用眼”。雙眼視是人類長期進化的結果，是從事精細活動的必然要求。 人類擁有兩只眼睛，才會產生雙眼視。只有擁有雙眼視，才會擁有精 細的運動協(xié)調性、擁有更靈巧的操縱能力、才會對三維空間有更好的 認識。感覺、運動系統(tǒng)功能正常才能形成雙眼視在雙眼視的產生過程中，必須要求視覺系統(tǒng)和眼球運動系統(tǒng)是同 時并共同起作用的。感覺系統(tǒng)是一個

9、 看”的過程，眼睛將光線屈折聚 集在視網膜上，視網膜將光的沖動傳遞到神經中樞， 最后產生對物體 形狀、顏色、運動和空間相對位置的認識，也就是將一眼的感覺信息 與另一眼的感覺信息重合起來形成一單個像的能力，醫(yī)學上稱之為感 覺融像。感覺融像要求兩眼的注視方向必須完全一致，這就要求兩眼眼 外肌的運動必須匹配、協(xié)調。斜視患者由于兩眼運動無法協(xié)調，因此 不可能形成正常的雙眼視功能。雙眼視覺的形成與后天發(fā)育有關剛出生的嬰兒沒有雙眼視覺，雙眼視覺的發(fā)育是從出生后逐漸開 始的。剛出生時，人眼的一些基本視覺特性已存在，但從功能上看還 很不成熟。雙眼視覺的建立是在正常眼球結構和良好的視覺基礎上， 通過反復適宜的視覺刺激和強化才逐漸形成的。如果雙眼不能同時注視，最常見的表現(xiàn)是復視，即把一個物體看 成二個影。這就大大影響了動作的精確度和協(xié)調性， 同時也大大削弱 了對三維空間感知的雙眼視知覺， 隨著時間的發(fā)展，還可能抑制一只 眼的視覺信息，如果這種抑制是持續(xù)性抑制，就可能發(fā)生弱視。立體視是最高級的雙眼視功能看過立體電影的人都知道， 立體電影所以好看， 就是因為它比普 通電影多了一個深度感覺， 也就是立體感覺。 它不但可顯示平面的畫 面，同時可辨別出前后和遠近，使人有一種身臨其境的感覺。立體感是一種雙眼視覺功能， 單眼