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1、骨科護(hù)理年終總結(jié) 本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士 姐妹的共同努力下,圓滿完成了工作方案, 一、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理,落實(shí)床位責(zé)任到人,保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿足度不斷提高,真正達(dá)到患者滿足、.滿足、政府滿足、護(hù)士滿足的效果。 1、 優(yōu)化護(hù)理模式,落實(shí)護(hù)理責(zé)任 通過加強(qiáng)全員培訓(xùn),充分熟悉護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護(hù)理組長全
2、面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士把握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,根據(jù)能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者安排給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值,讓護(hù)士看到了職業(yè)進(jìn)展的前景。 2、 護(hù)士長現(xiàn)場(chǎng)管理,“五查房”取得顯著效果 早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)狀況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作狀況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄狀況。通過“以病人為中心
3、,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)狀況,準(zhǔn)時(shí)拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。 3、 落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵 定期收集病人心聲,并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參加性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出專科護(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度,建立健全病區(qū)平安警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。 4、 推行彈性排班,完善績(jī)效考核 為挖掘人力資源潛
4、力,滿意實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理平安與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jī)效考核掛鉤,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作主動(dòng)性,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺護(hù)理平安潛在問題,將平安隱患?xì)缭诿妊繝顟B(tài)。 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,全科護(hù)理人員提高熟悉,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更親密、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位,增加了病人平安感;削減了呼叫次數(shù),縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)患者盡快康復(fù),贏得了廣闊患者的信任。護(hù)理部患者滿足率
5、調(diào)查99%以上。 二、護(hù)理平安管理 骨科治療透明度高,病人臥床時(shí)間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理平安管理是工作的重點(diǎn),詳情管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。 1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立以護(hù)十長為首的健康訓(xùn)練、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組。發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)記錄、總結(jié)。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)覺的問題準(zhǔn)時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析緣由、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特別病人的管理 重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜
6、班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?;颊咭桩a(chǎn)生不滿心情。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特別改變病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特別病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有看法的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工熟悉的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在擔(dān)心全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的.工作質(zhì)量。 3、重視急診急救及突發(fā)大事的培訓(xùn) 針對(duì)骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多,制訂突發(fā)大事報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案,提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)力量。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能,實(shí)行多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物學(xué)問、急救儀器用法培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、準(zhǔn)時(shí)修理,保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。 在過去的幾年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏晒@與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有很多不足,但我們不傲慢、不氣餒,讓病人的需求成為護(hù)理職
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