氧氣吸入并發(fā)癥

1、編輯ppt氧氣吸入操作并發(fā)癥 主講人： 地點：護(hù)辦室 2016年5月10日編輯ppt一、無效吸氧 1、原因：中心供氧站或氧氣瓶氣壓低，吸氧裝置連接不緊密；吸氧管扭曲、堵塞、脫落；吸氧流量未達(dá)病情要求；鼻導(dǎo)管吸氧時氧氣從套管溢出；氣道內(nèi)分泌物過多，未及時吸出，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入呼吸道。2、表現(xiàn)：病人自感空氣不足、呼吸費力、胸悶煩躁、不能平臥。3、處理：檢查氧氣裝置及連接是否緊密；吸氧前檢查吸氧管通暢性；根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量；及時清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢。編輯ppt二、氣道粘膜干燥 1、原因：氧氣濕化瓶內(nèi)濕化液不足，氧氣濕化不充分；吸氧流量過大。2、表現(xiàn)：刺激性干咳，無痰或痰液粘稠，不易咳出。3

2、、處理：及時補充氧氣濕化瓶內(nèi)濕化液；根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量；加溫加濕吸氧裝置能防止氣道粘膜干燥。編輯ppt三、氧中毒 1、原因：患者在疲勞、健康水平下降、精神緊張等情況下對氧過敏或耐力下降時可發(fā)生。2、表現(xiàn)：病人可有胸骨后灼熱感、咳嗽、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。3、處理：嚴(yán)格掌握吸氧指征、停氧指征；嚴(yán)格控制吸氧濃度；吸氧過程中勿隨意調(diào)節(jié)氧流量，并經(jīng)常做血氣分析。編輯ppt四、晶體后纖維組織增生 1、原因：僅見于新生兒，早產(chǎn)兒多見，長時間高濃度氧氣吸入會引起此并發(fā)癥。2、表現(xiàn)：視網(wǎng)膜變性、脫離、繼發(fā)性白內(nèi)障、青光眼、斜視、弱視，最后失明。3、處理：新生兒勿長時間、高濃度吸氧，濃度小于40%；定期行

3、眼底檢查；已發(fā)生者早日行手術(shù)治療。編輯ppt五、腹脹 1、原因：多見于新生兒，鼻導(dǎo)管插入過深，易誤入食道；全麻術(shù)后患者氧氣進(jìn)入消化道。2、表現(xiàn)：缺氧癥狀加重，煩躁、腹脹明顯，呼吸急促，口唇青紫，脈搏細(xì)速。3、處理：正常掌握鼻導(dǎo)管使用方法；如發(fā)生急促腹脹，及時進(jìn)行胃腸減壓和肛管排氣。編輯ppt六、感染 1、原因：吸氧終端裝置污染；插管動作粗暴導(dǎo)致鼻粘膜破損，易發(fā)生感染。2、表現(xiàn)：病人出現(xiàn)局部或全身感染癥狀，如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、敗血癥等。3、處理：每日更換吸氧管、氧氣濕化瓶及濕化液；濕化液為冷開水、蒸餾水；每日口護(hù)；插管動作輕柔，避免發(fā)生破損。編輯ppt七、肺組織損傷 1、原因：病人氧療時，在沒有

4、調(diào)節(jié)氧流量情況下，直接與鼻導(dǎo)管連接進(jìn)行吸氧，導(dǎo)致大量高壓、高流量氧氣在短時間內(nèi)沖入肺組織所致。2、表現(xiàn)：嗆咳、咳嗽、嚴(yán)重者產(chǎn)生氣胸。3、處理：調(diào)節(jié)氧流量后方可連接；面罩吸氧病人在改用鼻導(dǎo)管吸氧時，及時將氧流量減低。 編輯ppt八、燒傷 1、原因：吸氧裝置連接不緊密，導(dǎo)致氧氣外漏，室內(nèi)使用明火，導(dǎo)致火災(zāi)發(fā)生 。 2、表現(xiàn)：根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度氛圍 度、淺度、深度、度。 3、處理：注意安全用氧，嚴(yán)禁煙火；妥善固定吸氧裝置，防止氧氣外露；病人吸氧時著棉質(zhì)外衣；一旦發(fā)生火災(zāi)，及時關(guān)閉氧氣來源 。編輯ppt 九、過敏反應(yīng) 1、原因：對吸氧管材料或膠布過敏；并發(fā)急性肺水腫時，使用20%-30%酒精濕化，而患者對酒精過敏。 2、表現(xiàn)：呼吸困難加重，皮膚瘙癢。 3、處理：詳細(xì)詢問病人過敏史；酒精過敏者，濕化液禁用酒精；發(fā)生過敏者，及時去除過敏原，給予抗過敏治療。編輯ppt 十、二氧化碳麻醉 1、原因：慢性缺氧病人高濃度給氧；吸氧過程中，擅自調(diào)節(jié)吸氧裝置，加大氧氣流量。 2、表現(xiàn)：神志模糊，嗜睡，臉色潮紅，呼吸淺、慢、弱，皮膚濕潤，情緒不穩(wěn)，行為異常。 3、處理：缺氧者應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜；慢性呼衰病人采用限制性給氧，常用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧；避免病人或家屬擅自調(diào)節(jié)氧流量；加強病情觀察；一旦發(fā)生高濃度吸氧后病情惡化，不能立即停止吸氧，應(yīng)調(diào)整氧流量1-2L