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文檔簡介

1、FQCCe-01-d01-ZH-2007-H FSMS 食品安全管理體系認證申請書 (第E版) 申請編號: 申請企業(yè): 申請日期: 年 月 日中食恒信(北京)質量認證中心有限公司(FQCC)聲 明本單位自愿申請中食恒信(北京)質量認證中心有限公司的食品安全管理體系認證,已了解認證有關要求,在此鄭重承諾:嚴格遵守相關法律、法規(guī)和相關體系認證實施規(guī)則等認證準則的規(guī)定要求。根據要求,及時準確的提供認證所需要的真實信息。按照規(guī)定及時支付有關費用。為審核做出必要安排,包括協助審核用審查文件,進入所有的區(qū)域,查閱所有記錄。必要時對CNAS現場驗證工作予以配合。生產、加工的產品或提供的服務符合中華人民共和國

2、相關法律、法規(guī)、安全衛(wèi)生標準和有關規(guī)范的要求。在一年內,未因食品安全衛(wèi)生事故、違反國家食品安全管理相關法規(guī)或虛報、瞞報獲證所需信息,而被認證機構撤銷認證證書。申請者代表: 申請企業(yè)(公章)申請: 年 月 日 聯系電話: 傳 真地 址:北京市豐臺區(qū)方莊芳星園3區(qū)14號樓三層 郵 編:100078 E-mail:申請方名稱(中文) (英文)通訊地址及郵編(中文)(英文)生產企業(yè)名稱(中文)(英文)生產企業(yè)地址(中文)(英文)法人代表手機電子信箱聯系人聯系電話傳真聯系人職務手機建廠時間占地面積企業(yè)性質職工總人數管理人員數班次信息 班次/天生產線數量HACCP項目數量 個,

3、分別為:申請認證產品范圍分支機構有(包括子公司、分公司、其他下屬機構,請分別填寫(附表1) 無認證的頻次初次認證 再認證申請方現已獲得:出口衛(wèi)生注冊證書 ISO9000認證證書 安全食品認證證書 SC準入證書 其他(說明)注:以上請?zhí)峁陀〖a品原產地和生產商資料(申請人為代理商時,填寫??筛巾摚┦称钒踩芾眢w系開始運行時間: 食品安全管理體系于 年 月 日開始運行是否存在分包(由外部組織完成的工作)過程?是否,如是請說明理由,理由: 如是,分包雙方是否于分包雙方所屬的質量技術監(jiān)督局備案?是否是否聘用咨詢機構?是 否 咨詢機構名稱: 認證依據1、 食品安全管理體系食品鏈中各類組織的要求GB/T

4、22000-2006/ISO22000:2005專 項技術要求;2、相關法律法規(guī)要求3、認證機構食品安全管理體系認證評審準則4、本企業(yè)食品安全管理體系文件附件:企業(yè)簡介企業(yè)組織機構代碼證書復印件企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件行政許可證明文件(適用時)企業(yè)組織機構圖與職責說明食品安全管理體系文件產品描述、工藝流程圖、工藝描述危害分析單、操作性前提方案、HACCP計劃表廠區(qū)位置圖、平面圖加工車間平面圖(人流、物流圖)供水排水網絡圖(標記水龍頭的編號)/捕鼠圖多場所清單及委托加工情況說明(適用時)(附表2)污水排放證明復印件(適用時)食品添加劑使用情況說明,包括使用的添加劑名稱、用量、適用產品及限量標準等(適用時)生產用水水質檢驗報告復印件最近一次產品質量抽查報告生產、加工主要設備清單和檢驗設備清單生產、加工或服務過程中遵守適用的我國和進口國(地區(qū))相關法律、法規(guī)、標準和規(guī)范清單產品執(zhí)行企業(yè)標準時,提供加蓋當地政府標準化行政主管部門印章的產品標準文本復印件附表1:本次認證覆蓋的子公司清單序號子公司名稱生產地址產品范圍附表2: 認證組織多現場項目清單企業(yè)名稱(章): 年 月 日序號現場(項目)名稱所在地址現場(項目)概況注:1.此表內容與審核計劃安排和認證范圍有關,請認真如實填寫(如有隱瞞,后果自負);2.現場(項

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