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1、WORD格式實(shí)驗(yàn) 28家兔呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)*中醫(yī)藥大學(xué)1. 摘要目的 觀察血液中化學(xué)因素 PCO2、 PO2、H 改變對(duì)家兔呼吸頻率、節(jié)律、通氣量的影響及機(jī)制。 觀察迷走神經(jīng)在家兔呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中的作用及機(jī)制。 學(xué)習(xí)氣管插管術(shù)和神經(jīng)血管別離術(shù)。方法 通過(guò)增大 CO2 分壓,增大無(wú)效腔,快速注射 2%乳酸,先后切斷兩側(cè)迷走神經(jīng),以及電刺激迷走神經(jīng)中樞端,觀察呼吸運(yùn)動(dòng)的改變情況。結(jié)果 增大無(wú)效腔氣量、 提高 PCO2、注射乳酸均可使家兔呼吸加深加快, 而剪斷一側(cè)及兩側(cè)迷走神經(jīng)、電刺激迷走神經(jīng)中樞端那么使呼吸變淺、頻率變慢。結(jié)論 增加 PCO2,增大無(wú)效腔,快速注射乳酸后,可使家兔通氣量、呼吸頻率及平均
2、呼吸深度明顯增加; 剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)影響不大, 剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng),呼吸變慢變深。2. 材料和方法2.1 材料家兔; CO2,氨基甲酸乙酯,乳酸;呼吸換能器;微機(jī)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)。2.2 方法2.2.1實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)連接及參數(shù)設(shè)置用膠管連接流量頭與氣管插管,流量頭連接呼吸流量換能器。呼吸換能器輸出線連接微機(jī)生物信號(hào)處理系統(tǒng)。翻開 RM6240系統(tǒng):點(diǎn)擊“實(shí)驗(yàn)菜單,選擇“呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié) ,儀器參數(shù):通道時(shí)間常數(shù)為直流,濾波頻率 30Hz,靈敏度 10cmH2O(或 50ml/s) ,采樣頻率 800Hz,掃描頻率 1s/div 。連續(xù)單刺激方式,刺激強(qiáng)度 5-10V,刺激波寬 2ms,刺激頻
3、率 30Hz。2.2.2 麻醉固定 家兔稱重后, 按 1g/kg 體重劑量耳緣靜脈注射 200g/L 氨基甲酸乙酯。待兔麻醉后,將其仰臥,先后固定四肢及兔頭。2.2.3 手術(shù) 剪去頸前被毛,頸前正中切開皮膚 6-7cm,直至下頜角上 1.5cm,用止血鉗鈍性別離組織及頸部肌肉,暴露氣管及與氣管平行的左、右血管神經(jīng)鞘,細(xì)心別離兩側(cè)鞘膜內(nèi)迷走神經(jīng), 在迷走神經(jīng)下穿線備用。 別離氣管,在氣管下兩根粗棉線備用。2.2.4 氣管插管 在甲狀軟骨下約 1cm處,做倒“ T形剪口,用棉簽將氣管切開及氣管里的血液和分泌物擦凈, 氣管插管由剪口處向肺端插入, 插時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕巧,防止損傷氣管粘膜引起出血, 用意粗棉
4、線將插管口結(jié)扎固定, 另一棉線在切口的頭端結(jié)扎止血。2.3 實(shí)驗(yàn)觀察2.3.1 記錄正常呼吸曲線 啟動(dòng)生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)記錄按鈕,記錄一段正常呼吸運(yùn)動(dòng)曲線作為對(duì)照。識(shí)別曲線上吸氣、呼氣的波形方向呼氣曲線向上、吸氣曲線向下。2.3.2 增加吸入氣中 CO2分壓 待呼吸曲線恢復(fù)正常,將 CO2導(dǎo)管口使氣體沖入氣管插管,是家兔吸入較高濃度 CO2的空氣。待家兔呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)后, 立即移去CO2氣體導(dǎo)管。待呼吸正常后再做下一步實(shí)驗(yàn)。2.3.3 在氣管插管一個(gè)側(cè)管上接一根長(zhǎng)50cm膠管流量法:接通氣口,觀察和專業(yè)資料整理WORD格式1專業(yè)資料整理WORD格式記錄呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。2.3.4增加血液中 H
5、耳緣靜脈緩慢注入3%乳酸溶液 2ml,觀察呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。2.3.5 迷走神經(jīng)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用 分別觀察切斷一側(cè)迷走神經(jīng)和切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)以后呼吸運(yùn)動(dòng)的變化。以 5-10V 強(qiáng)度, 15-30Hz,2ms 波寬的連續(xù)電脈沖連續(xù)刺激迷走神經(jīng)中樞端,觀察呼吸運(yùn)動(dòng)較之切斷前有何改變。3. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果圖一 正常呼吸曲線圖二增加吸入氣中CO2 分壓后的呼吸變化曲線專業(yè)資料整理WORD格式2專業(yè)資料整理WORD格式圖三 接無(wú)效腔后的呼吸變化曲線圖四注入乳酸后的呼吸變化曲線圖五剪斷左側(cè)迷走神經(jīng)后的呼吸變化曲線專業(yè)資料整理WORD格式3專業(yè)資料整理WORD格式圖六剪短兩側(cè)迷走神經(jīng)后的呼吸變化曲線圖七電刺激左
6、側(cè)迷走神經(jīng)后的呼吸變化曲線從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出參照的均為正常呼吸:1. 吸入高濃度 CO2的空氣候呼吸明顯加深,頻率明顯加快。2. 增大無(wú)效腔后呼吸加深,頻率加快。3. 通過(guò)家兔耳緣靜脈注射 0.06g 乳酸后,呼吸亦加深,頻率加快。4. 剪斷一側(cè)及兩側(cè)迷走神經(jīng)后, 家兔呼吸均加深, 頻率均減慢, 且后者比前者變化更大。5電刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端后家兔呼吸變淺,頻率加快,幾乎成一條直線。4. 討論與分析4.1 CO2 是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素,一定水平的 PCO2水平對(duì)維持呼吸和呼吸中樞的興奮性是必要的 CO2刺激呼吸是通過(guò)兩條途徑實(shí)現(xiàn)的:通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞; 刺激
7、外周化學(xué)感受器, 沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸有關(guān)核團(tuán),反射性地使呼吸加深、加快,增加通氣量。肺通氣量增加可以增加CO2的排出,肺泡氣和動(dòng)脈血P CO2可重新接近正常水平。專業(yè)資料整理WORD格式4專業(yè)資料整理WORD格式4.2 無(wú)效腔是指未進(jìn)展氣體交換的一局部肺泡容量, 包括解剖無(wú)效腔和肺泡無(wú)效腔。且肺泡通氣量 =潮氣量無(wú)效腔氣量×呼吸頻率,所以當(dāng)給家兔氣管插管的側(cè)管連接 50cm 長(zhǎng)的膠管時(shí), 增大了解剖無(wú)效腔, 使肺泡通氣量減少, 因此家兔通過(guò)調(diào)節(jié)增大潮氣量即呼吸加深, 增加呼吸頻率是肺泡通氣量保持不變, 維持正常呼吸。4.3 動(dòng)脈血 H 增加,呼吸加深加快,肺通氣量增加
8、; H 降低,呼吸受到抑制。 H對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)也是通過(guò)外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。中樞化學(xué)感受器對(duì) H的敏感性較外周的高,約為外周的 25 倍。但是, H通過(guò)血液屏障的速度慢, 限制了它對(duì)中樞化學(xué)感受器的作用。 所以以外周化學(xué)感受器的途徑為主。4.4 切斷一側(cè)迷走神經(jīng)后, 由于這一側(cè)迷走神經(jīng)的神經(jīng)沖動(dòng)傳遞受阻, 使得呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)受阻; 隨后由于迷走神經(jīng)為混合神經(jīng), 另一側(cè)迷走神經(jīng)將起到呼吸調(diào)節(jié)作用,此時(shí)發(fā)揮負(fù)反響調(diào)節(jié)作用, 加速吸氣和呼氣活動(dòng)的交替, 即呼吸頻率加快。4.5 肺牽X反射的肺擴(kuò)X反射的作用在于阻抑吸氣過(guò)長(zhǎng)過(guò)深, 促使吸氣及時(shí)轉(zhuǎn)入呼氣。肺擴(kuò)X反射的感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中, 當(dāng)吸氣時(shí)肺擴(kuò)X牽拉呼吸道, 感受器興奮, 沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳入延髓, 在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系是吸氣切斷機(jī)制興奮, 切斷吸氣,轉(zhuǎn)入呼氣。這樣便加速了吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,使呼吸頻率增加。所以切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后,吸氣延長(zhǎng)、加深,呼吸變得深而慢 4.6 當(dāng)用 5V 的電脈沖刺激迷走神經(jīng)中樞端時(shí),相當(dāng)于恢復(fù)了迷走神經(jīng)的功能,又由于刺激電壓過(guò)大,使呼吸頻
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