2022年消毒隔離與感染控制工作計劃

1、2022年消毒隔離與感染控制工作計劃_年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行督導(dǎo)管理職能，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進，加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，不斷提高、規(guī)范醫(yī)院感染管理水平?，F(xiàn)將一年的工作計劃制定如下：一、加強質(zhì)量控制，進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率（1）加強_領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。（2）落實醫(yī)院感染管理會議制度，每半年召開一次醫(yī)院院感管理委員會會議，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結(jié)半年工作。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理工作會議，找處院感管理工作中存在的問題，制定整改措施，并積極改正。二、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控措施采取全院集中講座，針對性專題培

2、訓(xùn)等靈活多樣的形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)_培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理法律法規(guī)和規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染隔離技術(shù)、多重耐藥菌管理、醫(yī)療廢棄物的管理要求等。讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，培訓(xùn)后進行考試測評。對新進人員進行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)后進行考試。對衛(wèi)生員進行一次消毒隔離、物表消毒滅菌知識的培訓(xùn)，使其掌握消毒隔離知識及日常工作中物品的消毒滅菌方法，減少交叉感染。三、開展各項感染監(jiān)測，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件發(fā)生。（1）感染病例監(jiān)測臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時由臨床醫(yī)生報告，元干咳專職人員進行匯總，出現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)事件，及時報告處置。每周下科室了解情況，

3、抽查病歷進行，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告，對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報。（2）消毒滅菌效果監(jiān)測。每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。四、認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)醫(yī)院感染管理考核標準的要求，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；將醫(yī)院感染管理信息及時反饋到臨床科室，督促整改、持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。五、加強手衛(wèi)生管理根據(jù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強各級義務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生

4、設(shè)施，在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程，通過對重點部門手衛(wèi)生依從性的檢查和督導(dǎo)，提高義務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。六、加強重點部門的醫(yī)院感染管理工作加強手術(shù)室、產(chǎn)房、中醫(yī)科室、口腔科等科室的醫(yī)院感染管理工作。七、規(guī)范消毒藥械、一次性醫(yī)療用品的管理。八、嚴格醫(yī)療廢物管理九、配合做好抗菌藥物管理積極參與抗菌藥物的合理應(yīng)用管理，在醫(yī)務(wù)科_下，聯(lián)合臨床藥師、對抗菌藥物的分級使用、對手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用等方面進行調(diào)查、干預(yù)，規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用。十、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預(yù)防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴

5、露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪工作?？刂圃簝?nèi)感染（消毒隔離）制度一、一般隔離要求：1、醫(yī)護人員上班時要衣帽整潔，下班、就餐等應(yīng)脫去工作服，診療、換藥、處置工作前均應(yīng)洗手，必要時用消毒液浸泡，無菌操作時要嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。2、醫(yī)療器械（搪瓷管、治療的鑷子等）每周高壓滅菌一次，消毒物品（切開包、敷料等）應(yīng)有失效日期，在有效期內(nèi)使用，病人被服，每周至少換洗消毒一次，污染的醫(yī)療器械及物品，均應(yīng)先消毒后清洗，在消毒和滅菌。3、發(fā)生可疑傳染病人時，應(yīng)按傳染途徑予以隔離，確認后的傳染病人要嚴格消毒隔離制度。4、醫(yī)院的手術(shù)室、分娩室（產(chǎn)房）、傳染病室、

6、血庫、注射室、藥劑制劑室、化驗室、供應(yīng)室、隔離觀察室以及可以成為傳染源的處所均應(yīng)有嚴格的消毒制度。5、傳染病方應(yīng)備有單人房間，如確有困難，沒有傳染病房，可安排在病房的一角，單人病房，患者不能隨意離開病房。6、傳染病員的排泄物和分泌物，須經(jīng)過消毒處理后倒掉，病員所在的病室，應(yīng)按時進行消毒，用過的器皿、被服、餐具等，必須經(jīng)過嚴格消毒后再用。7、消毒劑必須保持有效濃度，醫(yī)護人員要了解掌握消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒或滅菌效果的因素。8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及管道等，應(yīng)定期消毒，用畢終末消毒，干燥保存。二、住院防止交叉感染1、病房（1）病員住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)按隔離消毒

7、原則處理。（2）病房經(jīng)常保持整潔，住院病員應(yīng)按期進行衛(wèi)生處理，如洗頭、洗腳、理發(fā)、剪指甲等。（3）病員用過的用具，如便盆、便壺、臉盆、餐具等應(yīng)進行消毒并固定使用。（4）病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣，定期進行空氣消毒，用濕拖把擦洗地面、床、床旁桌及椅子每日濕擦，抹布專用，用后消毒。（5）被膿血、排泄物所污染的敷料和布類等應(yīng)用可靠方法進行。浸泡消毒后洗滌，必要時再行煮沸消毒，小件敷料可焚燒處理。（6）病員的衣服、被套、褥單、枕套等應(yīng)定期更換，必要時隨時更換，所換下的臟被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在室內(nèi)清點。（7）病人出院后將所用的物品徹底消毒一次，用消毒液擦洗床頭小柜及更換行李等。（8）有傳染病可疑的衣

8、物或污染的衣物、被褥及書刊等，應(yīng)用日光暴曬或其它方法消毒。（9）打掃廁所的清潔工具，與打掃其他場所的工具應(yīng)嚴格分開。2、傳染病室（或隔離病室）除嚴格執(zhí)行病房的有關(guān)規(guī)定外：（1）傳染病房的實設(shè)立應(yīng)盡量集中，不得與居民住宅或職工宿舍設(shè)在同一院內(nèi)。（2）遇有急性傳染病，應(yīng)暫為隔離，并盡快轉(zhuǎn)送傳染病院，當?shù)責(zé)o傳染病院的應(yīng)按急性傳染病隔離措施處理。（3）每一病房只能收治同一病種的傳染病人，如確有困難，可安排在病房的一角，用屏風(fēng)隔開，同時實行床邊隔離。（4）患者不能隨意離開病房，得到醫(yī)師許可者，可在指定范圍內(nèi)活動。（5）傳染病患者一般禁止探親，特殊情況須經(jīng)醫(yī)生或護士決定。（6）進入傳染病房須穿隔離衣，遇不

9、同病種須更換隔離衣。（7）胃腸道傳染病的便盆、便壺固定專用，并嚴格消毒。（8）傳染病房的地面和墻壁應(yīng)注意消毒，病人出院或死亡后，病房和用具須作終末消毒（處理方法須視病種而異）。（9）工作人員應(yīng)定期做大便培養(yǎng)，大便常規(guī)檢查，咽喉培養(yǎng)，工作人員患傳染病，特別是呼吸道傳染病，須隔離觀察，直到檢疫期滿為止。手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防控制及消毒與隔離工作制度1.建筑布局和設(shè)施管理醫(yī)院手術(shù)部（室）應(yīng)當具備與醫(yī)院等級、功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、儀器設(shè)備、藥品、手術(shù)器械、相關(guān)醫(yī)療用品和技術(shù)力量，保障手術(shù)工作安全、及時、有效地開展。醫(yī)院手術(shù)部（室）應(yīng)當具備與醫(yī)院等級、功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、儀器設(shè)備、藥品、手

10、術(shù)器械、相關(guān)醫(yī)療用品和技術(shù)力量，保障手術(shù)工作安全、及時、有效地開展。功能分區(qū)應(yīng)當包括。無菌物品儲存區(qū)；醫(yī)護人員刷手區(qū)；患者手術(shù)區(qū)域；污物處理區(qū)域。各區(qū)標志明確，設(shè)專用通道，區(qū)域之間有實際屏障，避免交叉污染。潔凈手術(shù)部的建筑布局、基本配備、凈化標準和用房分級等應(yīng)當符合醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范gb50333_的標準手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當關(guān)閉，盡量減少人員的出入。手術(shù)部的物品應(yīng)分別采取有效的凈化流程，各通道應(yīng)符合功能流程。手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當在手術(shù)前_分鐘開啟，手術(shù)部清潔工作應(yīng)在每天手術(shù)結(jié)束后。各級手術(shù)間應(yīng)設(shè)置感應(yīng)式自動推拉門，并設(shè)有自動延時關(guān)閉設(shè)置，室內(nèi)溫度宜2225，濕度以40c-_%

11、為宜。手術(shù)間的門，除物品及人員通過時均應(yīng)關(guān)閉。2.人員管理在手術(shù)部的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。進入手術(shù)部清潔區(qū)內(nèi)的人員應(yīng)當更換手術(shù)部專用的產(chǎn)塵少的工作服。手術(shù)人員不能戴首飾、耳飾、擦亮甲油或戴假指甲，不允許有自己的衣服外露。外出人員及時更換鞋、衣。實施手術(shù)刷手的人員，刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域。刷手方法和消毒劑詳見醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)域活動。手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當放人指定位置后，方可離開手術(shù)室。參觀人員應(yīng)佩戴標識，由專人領(lǐng)至指定位置。人數(shù)控制在_人。手術(shù)室工作人員患有上呼吸道疾病或皮膚?。ㄈ?/p>

12、癰、癤）時一律不準進人手術(shù)間。手術(shù)病人進入手術(shù)部，必須更衣、戴帽、換鞋，接送病人采用雙車法。3.消毒隔離工作制度手術(shù)室實施標準預(yù)防并根據(jù)疾病傳播途徑采取接觸、空氣、飛沫的隔離預(yù)防措施。非觸摸式洗手設(shè)施，嚴格手衛(wèi)生管理。洗手刷或海綿塊、擦手毛巾一人一用一滅菌。手術(shù)間物品擺放整齊，保持清潔無塵、無血跡。私人物品或書報一律不準攜入，嚴禁在手術(shù)間內(nèi)做敷料。因搶救借出的物品，一律經(jīng)消毒處理后方可放回原處。手術(shù)過程中應(yīng)嚴格控制血液、體液的污染擴散，一旦污染，立即實施控制措施。術(shù)后污染的器具應(yīng)送消毒供應(yīng)中心按消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范中器械清洗、消毒、滅菌程序處理后備用。手術(shù)中對病人做好手術(shù)護理記錄，若發(fā)生清潔切

13、口感染情況，協(xié)同相關(guān)科室及醫(yī)院感染控制科分析感染原因，及時糾正。接送病人手術(shù)平車應(yīng)用交換車，并保持清潔，平車上的鋪單要防水、防滲，一人一換。手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為_m。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、用于清潔、消毒的拖布、抹布應(yīng)當是不易掉纖維的織物材料。手術(shù)室應(yīng)當選用環(huán)保型中、高效化學(xué)消毒劑，根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑，周期性更換，避免長期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。手術(shù)使用的無菌醫(yī)療器械和敷料等用品應(yīng)當達到以下基本要求：手術(shù)使

14、用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到無菌，無菌物品應(yīng)當存放于無菌物品儲存區(qū)域。一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時，應(yīng)當檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包裝不合格或者超過滅菌有效期限的物品或肉眼可見污垢的器械、敷料和物品不得使用。獲準進入手術(shù)室的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，使用前必須對其進檢查，應(yīng)按手術(shù)器械的性能、用途做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用。進人手術(shù)室無菌區(qū)和清潔區(qū)域的物品、藥品，應(yīng)當拆除其外包裝后進行存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當進行表面的清潔處理。手術(shù)室工作人員應(yīng)掌握器械清洗、消毒相關(guān)知識。連臺手術(shù)需重新按照外科手術(shù)刷手法刷手后再進行下一

15、臺的手術(shù)。在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品，若對物品的無菌性有懷疑，應(yīng)當視其為污染；在手術(shù)者背后傳遞器械、用物；墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)當視為污染。術(shù)后的廢棄物管理應(yīng)當嚴格按照醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。4.備注其他管理要求參考醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范附感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防控制措施1.術(shù)前（1）已知具有感染或傳染性的手術(shù)患者，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)通知單上注明感染性疾病名稱。（2）感染性手術(shù)應(yīng)安排在感染性手術(shù)專用手術(shù)間內(nèi)實施，條件受限時則應(yīng)安排在當日最后臺。（3）患有空氣或飛沫傳播疾病的手術(shù)患者應(yīng)戴外科口罩實施轉(zhuǎn)運。（4）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在遵循標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)病

16、原菌的傳播途徑遵循相應(yīng)隔離技術(shù)標準操作規(guī)程。若為_患者，手術(shù)人員在日常手術(shù)著裝外應(yīng)加穿抗?jié)竦姆雷o服；若為空氣傳播疾病的患者，手術(shù)人員應(yīng)戴呼吸防護面具（如n_口罩），若可能發(fā)生體液暴露，應(yīng)穿抗?jié)穹雷o服和鞋套，戴防護面罩。2.術(shù)中（1）凡參加手術(shù)人員進入手術(shù)間后不得隨意外出，手術(shù)間外應(yīng)配備_名巡回護士，以便傳遞短缺物品。（2）術(shù)中應(yīng)保持手術(shù)間房門關(guān)閉。（3）嚴禁參觀手術(shù)。3.術(shù)后（l）傳染性疾病或感染性疾病手術(shù)用的物品、儀器等進行單獨終末消毒。（2）傳染病人的體液、洗液必須經(jīng)消毒處理后廢棄。（3）手術(shù)中使用的物品使用清潔包布集中打包，由手術(shù)間外護士使用清潔污衣袋收。注明感染性標志后，由相關(guān)部門按照

17、相應(yīng)標準操作規(guī)程處理。（4）可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品集中處理。（5）普通手術(shù)間：醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)間按照規(guī)定脫卸防護用品。4.環(huán)境清潔（1）空氣。普通手術(shù)間動態(tài)（范本）空氣凈化器應(yīng)繼續(xù)開啟至少_分鐘。（2）物體表面。清潔消毒人員應(yīng)按照相應(yīng)隔離標準規(guī)程的相關(guān)要求做好個人防護，先使用清水擦拭各種物體表面，再次擦拭使用相應(yīng)濃度的消毒劑擦拭，保留_分鐘后再使用清潔抹布清除殘留消毒劑。地面。無明顯污染時，及時進行清潔消毒處理；被血液體液污染時，還應(yīng)去除污染物后，及時清潔消毒。當天手術(shù)完畢后，應(yīng)對手術(shù)間進行及時的清潔消毒處理。附接臺手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制1.物品（1）標本。由專人使用清潔的容器或標本袋

18、運送至標本間。（2）廢棄物。將分類收集的固體廢棄物，通過污染走廊或采取隔離轉(zhuǎn)移措施，運送到污物間；將液體廢棄物通過專用池直接倒人下水道（有完善污水處理系統(tǒng)的醫(yī)院），或者消毒后倒人下水道。每日清潔消毒容器。（3）醫(yī)療器械。重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)集中處理。（4）手術(shù)床單位。立即拆卸床單、被套等織物，置于抗?jié)裎畚锎鼉?nèi)，通過污染走廊或采取隔離轉(zhuǎn)移措施，運出手術(shù)間。手術(shù)床、床欄等沒有明確污染時，清潔消毒可；被血液體液污染時，還應(yīng)去除污染后再清潔消毒。（5）儀器表面。如呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵等，尤其是頻繁接觸的儀器表面如按鈕、操作面板等，應(yīng)用_%乙醇擦拭或按照儀器使用說明要求進行保潔、消毒處理。

19、（6）常用診療用品。如聽診器、血壓計等，沒有明顯污染時，清潔消毒即可；被血液體液污染時，應(yīng)去除污染物后，及時清潔消毒。2.地面無明顯污染時，及時進行清潔消毒處理；被血液體液污染時，還應(yīng)去除污染物后，及時清潔消毒。3.人員（1）手術(shù)人員應(yīng)在手術(shù)間脫掉手套、手術(shù)衣，非接臺手術(shù)人員洗手后方可離開手術(shù)室；接臺手術(shù)人員應(yīng)重新進行外科手消毒，再按要求更衣、戴外科手套。（2）接臺麻醉（范本）師和巡回護士等應(yīng)重新洗手，根據(jù)需要戴手套。（3）口罩。手術(shù)人員應(yīng)戴一次性使用外科口罩，必要時帶一次性使用防護口罩、防護面罩，口罩潮濕或被血液、體液污染時應(yīng)及時更換。4.空氣普通手術(shù)室。有人情況下應(yīng)使用對人體無毒無害且可連

20、續(xù)消毒的方法，無人情況下可使用紫外線燈照射消毒。5.清潔用具（1）不同區(qū)域的清潔用具專區(qū)專用，用后專池或?qū)Ｊ仪逑础⑾?、晾干。?）抹布應(yīng)做到每清潔一個單位一清洗，不得一塊抹布連續(xù)擦拭兩個不同的醫(yī)療表面。（3）每個拖布清潔面積不宜超過_m2，清潔過程中應(yīng)隨時清洗拖布或更換清潔的拖布，不得一把拖布連續(xù)擦拭兩個不同的手術(shù)間。（4）清潔與感染手術(shù)室用潔具應(yīng)分室分池清洗。醫(yī)院感染管理與消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員工作期間應(yīng)嚴格遵循標準預(yù)防的原則，操作時必須戴工作帽和口罩，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班、就餐、開會時應(yīng)脫去工作服。二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標識清楚。設(shè)流動水洗手或備有手消毒設(shè)施

21、。三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體_或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒（如體溫表、吸氧面罩等）。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。四、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或_戊二醛浸泡滅菌。

22、消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。五、正確使用消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。六、無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過_小時，提倡使用小包裝。七、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過_小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過_小時不得使用。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換_次，使用中的消毒劑每日更換，容器每周滅菌_次。八、各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：_、氣

23、性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴格隔離，處置后進行嚴格終未消毒，不得進入換藥室。九、直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等，應(yīng)一人一更換；患者住院時間長時，應(yīng)每周更換；遇污染應(yīng)及時更換。更換后的用品應(yīng)及時清洗與消毒。消毒方法應(yīng)合法、有效。間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應(yīng)定期清洗與消毒；遇污染應(yīng)及時更換、清洗與消毒。病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭桌應(yīng)一桌一抹布，用后均需清潔消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末清潔、消毒處理。禁止在病房、走廊清點更換的衣物。十、診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應(yīng)及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行

24、消毒。十一、患者生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐飲具等，保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡進行終末消毒。十二、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。十三、手衛(wèi)生執(zhí)行_部_年下發(fā)的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。十四、室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。消毒采用_mg/l_mg/l有效氯的含

25、氯消毒液擦拭，作用_min。十五、地面的清潔與消毒。地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。地面消毒采用_mg/l_mg/l有效氯的含氯消毒液擦拭，作用_min。拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。十六、感染高風(fēng)險的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。十七、清潔用品的消毒，擦拭布巾：清洗干凈，在_mg/l有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡_min，沖凈消毒液，干燥備用。拖布：清洗干凈，在_mg/l有效氯消毒劑中浸泡_min，沖凈消毒液，干燥備用。十八、開窗通風(fēng)，加強空氣流通，并根據(jù)氣候條件適時調(diào)節(jié)。必要時_通風(fēng)設(shè)備，加強通風(fēng)。十九、醫(yī)院應(yīng)在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。二十、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定；掛號、候診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。二十一、醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合國家規(guī)定。院內(nèi)感染與消毒隔離技術(shù)培訓(xùn)一、醫(yī)院感染管理有關(guān)法律法規(guī)：法律。_年_傳染病防治法_月_日起實施。法