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文檔簡介
1、利多卡因對抗氯化鋇引起心律 失常利多卡因對抗氯化鋇引起心律失常1.實驗題目:利多卡因對抗氯化鋇引起心律失常2.實驗目的:1.學習氯化鋇誘發(fā)心律失常的方法2.觀察利多卡因的抗心律失常作用3.觀察過量利多卡因所致的緩慢型心律失常的表現(xiàn)3.實驗材料:1.實驗動物 大鼠2.器材與藥品 生物信號處理器,心電電極及輸入線,大鼠 手術臺,手術器械一套,注射器(10ml )及針頭,手術燈,電子秤,靜脈導管,10% 水合氯醛,0.8% 氯化鋇,0.5% 鹽酸利多卡因4.實驗方法和步驟:1.麻醉固定取大鼠一只,稱重,腹腔注射10% 水合氯醛0.3ml/100g,麻醉后背位固定于大鼠手術臺上。2.股靜脈部位:位于大
2、腿內(nèi)側,不股動脈伴行,順其走向剪開皮膚約2cm長,暴露并分離股靜脈操作方法:提起近心端線以阻斷血流,遠心端剪一小口插入股靜脈插管,雙重結扎固定,結扎遠心端。備用方法:股靜脈插管失敗,可采用舌下靜脈給藥。舌下靜脈注射時,注射速度不要過快,輕輕將舌頭拉出,不要太緊,拉出后用拇指和食指捏住即可;舌尖部進針,針尖朝上,約10度進針,稍有突破感即可,不能太深,注藥后血管變白,即證明藥物已打入靜脈。3.描記II導聯(lián)正常心電圖把心電圖機的肢體導聯(lián)的針形電極揑入大鼠四肢皮下(黑色-右下肢、白色-右上肢、紅色-左下肢)4.給藥,記錄心電圖變化氯化鋇 4mg/kg(0.05ml/100g) 利多卡因 520mg/
3、kg 4mg/kg(0.05ml/100g) 5mg/kg(0.1ml/100g) 治療量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g)(0.10.4ml/100g)5.觀察項目氯化鋇,觀察心律失常心電圖的出現(xiàn)。治療量利多卡因,觀察利多卡因的抗心律失常作用,記錄心電圖。過量過量利多卡因520mg/kg(0.1 0.4ml/100g)觀察利多卡因過量的中毒表現(xiàn),記錄心電圖5.實驗結果:正常心電圖備1SQ 制加(U 2gffi嘿注射氯化鋇(室性心律失常)怕eP*«f i埶加舟U- *1料屛illr': F 人丄4 槍昆fi彌表現(xiàn)為室性早搏、二聯(lián)律、室性心動過速、心室纖顫等治療量利多
4、卡因(恢復正常過程)配*:ffi : LL TIb'/W 辦伯-OLrV 甩晦;I SW6.實驗討論:氯化鋇引起心律失常。原理:氯化鋇能促使浦氏纖維的Na+ 的通透性,位的絕對值降低,與閾電位的差距減小,自律性提高,從而誘發(fā)室性心律失常,可治療量利多卡因可治療心律失常。利多卡因作用于浦肯野纖維和心室肌,抑制Na+流而降 內(nèi)低心肌自律性,促進心肌細胞內(nèi)K+夕卜流而引起超極化,消除折返激動,抑制心過量利多卡因(心動過緩)促進Na+內(nèi)向電流, 可能抑制k+夕卜流,提高動作電位 4相舒張期的除極速率,最大舒張電曲他:巾卻r1 l?fV室應激性,提高心室顫動閾值。但對心房及竇房結作用很輕;在治療劑量時,對心肌細胞的電活動具有抗室性心律失常作用,但對房室傳導和心肌的收縮無明顯影響,對氯化鋇所致心律失常有治療作用。過量利多卡因可引起心臟傳導速度減慢,房室傳導阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。 心肌缺血,心肌細胞外液 K+升高,利多卡因對之有減慢傳導作用,變單向阻滯為雙向阻滯,消除折返。在
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