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1、工程應(yīng)急救援預(yù)案及演練計(jì)劃工程應(yīng)急救援預(yù)案及演練計(jì)劃 工程名稱:福錦中心廣場(chǎng)(1#樓、3#樓、6#樓、8#樓)建設(shè)單位:福錦(漳州)地產(chǎn)開發(fā)有限公司 施工單位:榕源建設(shè)工程有限公司 編制單位:榕源建設(shè)工程有限公司 編 制 人: 編制日期: 年 月 日審批負(fù)責(zé)人: 審批日期: 年 月 日目 錄1.編制依據(jù).42.工程概況.43.危險(xiǎn)目標(biāo)的數(shù)量.44.指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職責(zé).54.1指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置.54.2指揮機(jī)構(gòu)的職責(zé).55.應(yīng)急救援裝備及通訊網(wǎng)絡(luò)和聯(lián)絡(luò)方式.65.1應(yīng)急救援裝備.65.2應(yīng)急救援藥品.65.3應(yīng)急救援通訊網(wǎng)絡(luò).65.4聯(lián)絡(luò)方式.66.應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍名單和任務(wù).66.1應(yīng)急救援專
2、業(yè)隊(duì)伍名單.66.2應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍任務(wù).77.預(yù)防事故的措施.87.1預(yù)防高空墜物.87.2火災(zāi)預(yù)防措施.87.3臺(tái)風(fēng)預(yù)防措施.97.4預(yù)防中暑措施.107.5預(yù)防急性傳染病措施.107.6預(yù)防機(jī)械傷人、觸電措施.118.應(yīng)急救援措施.158.1觸電.158.2中暑.158.3顱腦損傷.168.4胸部損傷.168.5腹部開放性損傷.168.6脊柱損傷.168.7頸部損傷.168.8骨盆部損傷.178.9燒傷的處理及救護(hù).178.10 食物中毒應(yīng)急處理措施.189.應(yīng)急訓(xùn)練和演習(xí).189.1應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍訓(xùn)練.189.2應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍演習(xí).1810.事故的處置.1910.1掌握情況.191
3、0.2報(bào)告與通報(bào).1910.3組織搶救與搶險(xiǎn).1910.4緊急安全疏散.2011.恢復(fù)和重新進(jìn)入.2011.1組織重新進(jìn)入人員.2011.2上級(jí)部門宣布緊急結(jié)束.2011.3清理損壞區(qū)域.2011.4恢復(fù)損壞區(qū)的水、電等供應(yīng).2011.5清理廢墟.2111.6協(xié)助上級(jí)部門對(duì)事故調(diào)查.21211. 編制依據(jù)1.1安全生產(chǎn)法;1.2職業(yè)病防治法;1.3消防法;1.4關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定;1.5危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例;1.6特種設(shè)備安全監(jiān)察條例;1.7其它法律、法規(guī)。2 工程概況針對(duì)本工程特點(diǎn)及對(duì)周圍環(huán)境綜合調(diào)查,結(jié)合國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)制定本工程應(yīng)急預(yù)防措施。3. 危險(xiǎn)目標(biāo)的數(shù)量本工程危險(xiǎn)
4、目標(biāo)有:機(jī)械傷人(鋸木機(jī)、切割機(jī)、提升機(jī)等);觸電(焊機(jī)、電渣壓力焊、臨時(shí)照明等);高空墜物(外排山墜物、提升機(jī)運(yùn)料墜物);火災(zāi)(外排山、工人宿舍、廚房、辦公室、材料倉、電箱及電線短路引起);高支模:臺(tái)風(fēng)(自然災(zāi)害引起);中暑(高溫作業(yè));食物中毒;急性傳染病。4. 指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職責(zé)4.1 指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置聯(lián)糸外界支援通迅負(fù)責(zé)人工程應(yīng)急總指揮值班主管現(xiàn)場(chǎng)指揮 應(yīng)急反應(yīng)小組4.2 指揮機(jī)構(gòu)的職責(zé)4.2.1在應(yīng)急情況下,值班人員組成最初應(yīng)急組織。值班主管一旦發(fā)現(xiàn)或接到緊急情況通知,馬上確定應(yīng)急級(jí)別,擔(dān)任臨時(shí)應(yīng)急總指揮,調(diào)動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)小組。在此階段的指揮和控制通過臨時(shí)應(yīng)急總指揮中心來執(zhí)行,作為應(yīng)急指
5、揮中心,根據(jù)應(yīng)急總指揮的指示,通訊指揮通報(bào)外界或公司管理層。4.2.2事故發(fā)生初期,先由值班主管擔(dān)任初期應(yīng)急崗位指揮,直到按應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的負(fù)責(zé)人到崗位后再交接崗位。5. 應(yīng)急救援裝備及通訊網(wǎng)絡(luò)和聯(lián)絡(luò)方式5.1 應(yīng)急救援裝備5.1.1應(yīng)急救援裝備包括值班電話、報(bào)警電話、無線對(duì)講機(jī)、滅火器材、消防專用水管、消防水池、防毒面具、應(yīng)急藥箱及擔(dān)架等。5.2 應(yīng)急救緩藥品5.2.1外用藥品:雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、碘酒、消毒的棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬花油、眼藥水、眼膏、磺胺結(jié)晶、燙火膏、清涼油或驅(qū)風(fēng)油、三角巾、急救包。5.2.2內(nèi)服藥品:人丹、十滴水、保濟(jì)丸或藿香正氣丸、一般退燒藥
6、品。5.3 應(yīng)急救援通訊網(wǎng)絡(luò) 應(yīng)急救援通訊網(wǎng)絡(luò)有漳州市110報(bào)警服務(wù)臺(tái);火警119;急救120;交警122;氣象站:121。5.4 聯(lián)絡(luò)方式 應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)方式有:(1)電話;(2)廣播;(3)無線對(duì)講機(jī)等。6. 應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍名單和任務(wù)6.1 應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍名單序號(hào)姓名職務(wù)應(yīng)急救援職務(wù)1麻海松項(xiàng)目經(jīng)理應(yīng)急救援總指揮2吳少鵬項(xiàng)目副經(jīng)理應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)指揮3吳健華安全主任應(yīng)急救援主管4陳永斌質(zhì)安員應(yīng)急救援副主管5麻鎮(zhèn)文后勤保衛(wèi)部應(yīng)急救援保衛(wèi)、通迅6肖正民機(jī)電部應(yīng)急救援機(jī)電維護(hù)7肖陽材料部應(yīng)急救援物資供應(yīng)8林楚壯施工員應(yīng)急救援營(yíng)救9馬樺烽施工員應(yīng)急救援營(yíng)救6.2 應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍任務(wù)6.2.1立即組
7、織營(yíng)救受害人員,組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人是應(yīng)急救援的首要任務(wù),在應(yīng)急救援行動(dòng)中,快速、有序、有效地實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救與安全轉(zhuǎn)送傷員降低傷亡率,減少事故的損失。6.2.2指導(dǎo)群眾防護(hù),組織群眾撤離。6.2.3迅速控制危險(xiǎn)源,對(duì)事故造成的危害進(jìn)行監(jiān)測(cè)、測(cè)定事故危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。6.2.4做好現(xiàn)場(chǎng)清潔,消除危害后果。6.2.5查清事故原因,查明人員傷亡情況,協(xié)助上級(jí)部門對(duì)事故調(diào)查。7 預(yù)防事故的措施7.1 預(yù)防高空墜物7.1.1外排山搭設(shè)按經(jīng)審批施工方案施工。7.1.2外排山外側(cè)設(shè)置密目式安全網(wǎng),施工層及施工層以下每隔10m用平網(wǎng)或其他措施封閉,外排冊(cè)山橋嚴(yán)
8、禁堆放雜物,定期清理排山橋。7.1.3“四口”應(yīng)按規(guī)定做好防護(hù)措施。7.1.4施工電梯、塔吊嚴(yán)禁超負(fù)荷使用,要專人(有上崗證)開機(jī)、司索指揮。 7.2 火災(zāi)預(yù)防措施7.2.1施工現(xiàn)場(chǎng)制定消防措施、制度,合理配備各種滅火器材。7.2.2臨時(shí)性的建筑物,倉庫以及正在修建的建(構(gòu))筑物都應(yīng)設(shè)置種類和數(shù)量的滅火工具(一般為20m2面積不少于一個(gè))。7.2.3工棚附近應(yīng)該設(shè)置必要數(shù)量的滅火器、消防水桶、水缸、砂箱、鐵銑、火鉤等滅火工具。7.2.4消防工具要有專人管理,并定期進(jìn)行檢查和試驗(yàn),確保使用可靠。7.2.5木材堆垛的面積不要過大,堆與堆之間應(yīng)該保持一定的距離。施工現(xiàn)場(chǎng)、加工作業(yè)場(chǎng)所和材料堆置場(chǎng)內(nèi)的
9、易燃、可燃雜物應(yīng)該7.2.6及時(shí)清理,做到下班前場(chǎng)地清潔,7.2.7工棚與幢的防火間距,不少于5米。7.2.8每幢工棚的居住人數(shù)超過100人。每25人設(shè)一個(gè)直接可以出入的門口。門的寬度和各工棚內(nèi)的通道應(yīng)該不少于1.2米,工柵內(nèi)的高度一般不要低于2.5米。7.2.9工棚距火災(zāi)危險(xiǎn)性大的生產(chǎn)場(chǎng)所要不少于30米。住宿用的工棚,不要接近火爐煙囪。7.2.10吸煙時(shí)必須在吸煙室內(nèi),將煙頭和火柴梗放在有水的盆里。7.2.11電線穿過可燃?jí)Ρ诨蚱渌扇嘉飼r(shí),套上磁管或塑料管加以隔離。7.2.12電燈泡距離可燃物應(yīng)該不少于30厘米。7.2.13發(fā)電機(jī)、配電房應(yīng)位于現(xiàn)場(chǎng)的下風(fēng)向,保持整潔,要配有一定數(shù)量的專用滅
10、火器。7.2.14施工作業(yè)層必須配備足夠水壓的消防水及水栓。7.2.15施工焊接作業(yè)動(dòng)火嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批制度。7.2.16嚴(yán)格執(zhí)行易燃易爆物品的購買運(yùn)輸、存放和保管的有關(guān)規(guī)定。7.3 臺(tái)風(fēng)預(yù)防措施7.3.1 在強(qiáng)臺(tái)風(fēng)到來之前,必須做好防臺(tái)準(zhǔn)備工作,組織有關(guān)人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施、腳手架、機(jī)電設(shè)備、臨時(shí)線路、井架纜風(fēng)繩等進(jìn)行檢查,針對(duì)檢查出的具體問題,應(yīng)采取相應(yīng)措施,及時(shí)整改,并安排人員進(jìn)行值班抗臺(tái)風(fēng)。7.3.2對(duì)高聳物如井架、腳手架等必須檢查避雷裝置是否完好可靠。大風(fēng)、大雨時(shí),起重機(jī)械應(yīng)立即停止使用,大風(fēng)過后,應(yīng)對(duì)上述設(shè)備進(jìn)行復(fù)查試車,有破損應(yīng)及時(shí)采取加固措施,等符合安全要求后再開展工作。1) 加
11、強(qiáng)臺(tái)風(fēng)季節(jié)施工時(shí)的反饋工作,收聽天氣預(yù)報(bào),并及時(shí)做好防范措施,臺(tái)風(fēng)到來前進(jìn)行全面檢查。2) 對(duì)各樓層的堆放材料進(jìn)行全面清理,在堆放整齊的同時(shí)必須進(jìn)行可靠的壓重和固定,防止臺(tái)風(fēng)來到時(shí)將材料吹散。3) 對(duì)外架進(jìn)行細(xì)致的檢查,加固,竹笆和圍網(wǎng)增加綁扎固定點(diǎn),外架與結(jié)構(gòu)的拉結(jié)要增加固定點(diǎn),同時(shí)外架上的全部零星材料和零星垃圾要及時(shí)清理干凈。4) 臺(tái)風(fēng)來到時(shí)各機(jī)械停止操作,人員停止施工。5) 臺(tái)風(fēng)過后對(duì)各機(jī)構(gòu)和安全設(shè)施進(jìn)行全面檢查,沒有安全隱患時(shí)才可恢復(fù)施工作業(yè)7.4 預(yù)防中暑措施7.3.1 做好防暑降溫宣傳教育工作,教育工人嚴(yán)格遵守高溫作業(yè)安全規(guī)程及衛(wèi)生制度,并在防暑期間,做好工人身體檢查工作,發(fā)現(xiàn)有不
12、適于高空、高溫作業(yè)人員,立即調(diào)離。7.3.2 制定合理勞動(dòng)休息制度,適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)休息時(shí)間,使工人得到充分休息或干睡。7.3.3 宿舍加強(qiáng)通風(fēng),以降低溫度。7.3.4 合理供應(yīng)清涼飲料和保健食品,每年署前應(yīng)積極做好清涼飲料,按時(shí)供給工人。7.5 預(yù)防急性傳染病措施7.5.1做好施工現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)換氣工作,重點(diǎn)是員工宿舍、工棚、飯?zhí)谩⑿菹?、娛樂室等。盡可能采用自然通風(fēng),保持空氣清新。集體宿舍、工棚居住不要過分擁擠。7.5.2要加強(qiáng)對(duì)新工人的健康監(jiān)測(cè)。7.5.3按有關(guān)規(guī)定,合理安排員工的工作休息時(shí)間,保證員工充分休息,保障工人的營(yíng)養(yǎng)需要,不能過度長(zhǎng)時(shí)間、連續(xù)超時(shí)加班,提醒員工注意防寒保暖,以免受涼
13、。7.5.4大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),搞好工地的環(huán)境衛(wèi)生,保持環(huán)境整潔,在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,定期對(duì)工地、生活區(qū)進(jìn)行預(yù)防消毒。妥善處理工地生活垃圾和生活污水,設(shè)立簡(jiǎn)易化糞池廁所,進(jìn)行糞便無害化處理,嚴(yán)禁在工地、生活區(qū)隨地吐痰、大小便。7.5.5加強(qiáng)員工健康教育,利用各種形式加強(qiáng)對(duì)員工衛(wèi)生防病和急性傳染病相關(guān)知識(shí)的宣傳教育,提高員工衛(wèi)生意識(shí),保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。7.6 預(yù)防機(jī)械傷人、觸電措施7.4.1混凝土、砂漿攪拌機(jī)傷人預(yù)防措施7.4.1.1攪拌機(jī)安置在堅(jiān)實(shí)的地面,用支架或支腳架穩(wěn),不準(zhǔn)用輪胎代替支架。7.4.1.2開動(dòng)攪拌前檢查離合器、制動(dòng)器、鋼絲繩等是否良好,滾筒內(nèi)不得有異物。7.4
14、.1.3進(jìn)料斗提升時(shí),嚴(yán)禁有人在料斗下通過或停留。工作完畢應(yīng)將料斗固定好。7.4.1.4運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),嚴(yán)禁將工具伸進(jìn)滾筒內(nèi)。7.4.1.5進(jìn)行檢修時(shí),應(yīng)固定好料斗,切斷電源,進(jìn)滾筒檢修時(shí),外面應(yīng)有人監(jiān)護(hù)。7.4.2 鋸木機(jī)傷人預(yù)防措施7.4.2.1 操作前應(yīng)進(jìn)行檢查,鋸片不得有裂口,螺絲應(yīng)上緊。7.4.2.2操作要帶防護(hù)眼鏡,站在鋸片一側(cè),禁止站在與鋸片同一直線上,手臂不得跨越鋸片。7.4.2.3進(jìn)料必須緊貼靠山,不得用力過猛,迂硬節(jié)慢推;要待料出鋸片15CM方可接料,不得用手硬拉,短窄料應(yīng)用推棍,接料用刨鉤。7.4.2.4超過鋸片半徑的木料,禁止上鋸。7.4.3 卷揚(yáng)機(jī)傷人預(yù)防措施7.4.3.1卷
15、揚(yáng)機(jī)應(yīng)安裝在平整堅(jiān)實(shí)、視野良好的地點(diǎn),機(jī)身和地錨必須牢固。卷揚(yáng)筒與導(dǎo)向滑輪中心線應(yīng)垂直對(duì)正,卷揚(yáng)機(jī)和導(dǎo)向滑輪距離應(yīng)不少于15M。7.4.3.2作業(yè)前,應(yīng)檢查鋼絲繩、離合器、保險(xiǎn)棘輪、傳動(dòng)滑輪等,確認(rèn)安全可靠,方準(zhǔn)操作。7.4.3.3鋼絲繩在卷筒上必須排列整齊,作業(yè)中最少應(yīng)保留3圈。7.4.3.4作業(yè)時(shí),不準(zhǔn)有人跨越卷揚(yáng)機(jī)的鋼絲繩。7.4.3.5吊運(yùn)重物需在空中停留時(shí),除使用制動(dòng)器外,應(yīng)同時(shí)使用棘輪保險(xiǎn)卡牢。7.4.3.6操作時(shí)不準(zhǔn)擅離崗位。7.4.3.7工作中要聽從指揮人員的指揮信號(hào),信號(hào)不明或可能引起事故時(shí),應(yīng)停止操作,待弄清情況后方可繼續(xù)作業(yè)。7.4.3.8作業(yè)中突然停電,應(yīng)立即拉閘刀,并
16、將運(yùn)送物放下。7.4.4塔吊傷人預(yù)防措施7.4.4.1司機(jī)應(yīng)熟悉塔式起重機(jī)結(jié)構(gòu)、性能、工作原理,具有機(jī)械維修、保養(yǎng)、力學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、電控系統(tǒng)操作與安全知識(shí)、鋼絲繩子的選擇、使用知識(shí)、起重信號(hào),安全操作規(guī)程,經(jīng)培訓(xùn)合格,經(jīng)主管部門頒發(fā)操作證,方可開機(jī)。7.4.4.2司機(jī)操作前,須檢查塔吊是否正常。7.4.4.3操作司機(jī)與下方指揮人員應(yīng)熟悉塔式起重機(jī)的起吊運(yùn)指揮信號(hào)。同時(shí),應(yīng)具備聯(lián)系通訊設(shè)備,方便作業(yè)聯(lián)系。起重高空作業(yè),遇六級(jí)風(fēng)力以上,應(yīng)停止作業(yè)。7.4.4.4嚴(yán)禁沒有取得操作證的人員操作起重機(jī)。嚴(yán)禁酒后操作。遇到大雨、大霧時(shí)應(yīng)停止操作,打開電制開關(guān)閉總電源。7.4.4.5禁止在起重機(jī)作業(yè)時(shí)調(diào)整維修
17、工作。在操作中,發(fā)現(xiàn)不正常故障時(shí),應(yīng)及時(shí)停機(jī),檢查前,首先將重物卸下后切斷電源,找出原因,排出故障后方可繼續(xù)操作。7.4.5焊機(jī)觸電傷人預(yù)防措施7.4.5.1 室外使用的電焊機(jī)應(yīng)設(shè)置在干燥場(chǎng)所,并有防雨設(shè)施。7.4.5.2 電焊機(jī)外殼應(yīng)有可靠接地,并不得多臺(tái)串聯(lián)使用。7.4.5.3 電焊機(jī)線一、二次、側(cè)對(duì)外殼絕緣電阻不得低于0.5M歐姆。7.4.5.4電焊機(jī)一次線應(yīng)絕緣完好,不得隨地拖拉,其長(zhǎng)度一般不得超過5米,二次側(cè)焊把線長(zhǎng)度,一般不超過30米。7.4.6電渣壓力焊觸電傷人預(yù)防措施7.4.6.1電渣壓力焊工應(yīng)熟悉焊機(jī)結(jié)構(gòu)、性能、工作原理,具有機(jī)械維修、保養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)、電控系統(tǒng)操作與安全知識(shí),經(jīng)
18、培訓(xùn)合格,經(jīng)主管部門頒發(fā)操作證,持證上崗。7.4.6.2焊機(jī)在工作前必須對(duì)電器設(shè)備、操作機(jī)構(gòu)等系統(tǒng)進(jìn)行檢查,并用試電筆檢查機(jī)體外殼有無漏電。7.4.6.3操作人員操作時(shí),應(yīng)戴防護(hù)眼鏡和手套等防護(hù)用品,并應(yīng)站在橡膠板或木板上。7.4.6.4造渣過程” 工作電壓控制在4050V之間,造渣通電時(shí)間約占整個(gè)焊接過程所需通電時(shí)間的3/4?!半娫^程” 工作電壓控制在2025V之間,電渣通電時(shí)間約占整個(gè)焊接過程所需通電時(shí)間的1/4。7.4.7臨時(shí)用電、照明觸電預(yù)防措施7.4.7.1 施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電,必須由持證的專業(yè)電架設(shè)和管理,要符合安全用電技術(shù)規(guī)范要求,不使用破皮電線,不亂拉亂接,不準(zhǔn)使用銅絲代替保險(xiǎn)
19、絲。7.4.7.2施工現(xiàn)場(chǎng)用電必須采用“三相五線制”配備鐵制電開關(guān)箱“一機(jī)、一閘、一漏”,設(shè)置防雨裝置。7.4.7.3施工現(xiàn)場(chǎng)一切機(jī)具設(shè)備,要經(jīng)常駐檢查、維修、保養(yǎng),保持機(jī)具好正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要“一機(jī)、一閘、一漏”接地接零,不準(zhǔn)“帶病運(yùn)轉(zhuǎn)和超負(fù)荷作業(yè)。7.4.7.4夜間施工要有足夠的照明、地下室、人防隧道低濕地方施工作業(yè),要使用電流電壓不大于36V。7.4.7.5室外燈具距地面不得低于3m,室內(nèi)燈具不得低于2.4m。7.4.7.6路燈的每個(gè)燈具應(yīng)單獨(dú)裝置熔斷器保護(hù),燈頭線應(yīng)做防水彎。7.4.7.7拉線開關(guān)距離地面高度為23m,拉線開口應(yīng)向下。其它開關(guān)距離地面1.3m。7.4.8 食物中毒預(yù)防措施7.
20、4.8.1采購食物原料要新鮮,無條件設(shè)置冰箱(柜)的,不能存放隔餐飯菜及隔天食物原料。7.4.8.2不吃腐敗變質(zhì)和過期食品,食品要煮熟、熟透。7.4.8.3蔬菜要按“一浸、二洗、三燙、四煮”的程序煮制,防止農(nóng)藥中毒。7.4.8.4注意個(gè)人衛(wèi)生,要穿工衣(圍裙)、帽上崗、便后、制作食品前要洗手。7.4.8.5食具、容器要保持清潔,每天選用煮沸或消毒藥水浸泡方法消毒。7.4.8.6大型工地必須用冰箱保留24小時(shí)內(nèi)的飯菜樣品備查。7.4.8.7搞好食堂內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,定期進(jìn)行滅蠅、滅鼠、滅蟑螂工作。7.4.8.8儲(chǔ)水池最小每3個(gè)月要進(jìn)行一次清潔、消毒工作。8. 應(yīng)急救援措施8.1 觸電:首先,切斷電源
21、使患者與電源分開。立即打120急救電話。同時(shí)對(duì)觸電現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行圍蔽隔離保護(hù),避免其他人員觸摸再造成觸電事故。對(duì)觸電者進(jìn)行保護(hù),防止傷者受到其它意外傷害。其次,對(duì)嚴(yán)重觸電者如呼吸停止、心跳存在的傷員。使用口對(duì)口人工呼吸或胸外心臟按壓法進(jìn)行搶救。另外,對(duì)電灼傷處應(yīng)進(jìn)行消毒包扎,有顱腦外傷及骨折時(shí)應(yīng)妥善處理。8.2 中暑:首先,把中暑患者扶到陰涼通風(fēng)處休息。然后,讓患者喝點(diǎn)清涼飲料和口服十滴水、人丹等藥品。另外對(duì)高熱患者應(yīng)給予物理降溫后轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。8.3 顱腦損傷:首先,認(rèn)真檢查患者的頭部和全身情況,特別注意患者的意識(shí)狀態(tài),如:是否休克和其它部位的復(fù)合傷。然后,把患者身體半臥或側(cè)臥,保持呼吸道通暢。另
22、外,防止患者受到震動(dòng),可用衣物把患者頭部墊好進(jìn)行運(yùn)送。8.4 胸部損傷:8.4.1開放性氣胸,可用無菌紗布棉墊包扎傷口封閉。8.4.2胸壁浮動(dòng),可用棉墊加中等壓力包扎處理。8.4.3胸部傷患者有呼吸困難的宜采用半臥式,可用座椅式雙人搬運(yùn)法或用座椅搬運(yùn)。8.5 腹部開放性損傷:腹腔內(nèi)臟器官自傷口脫出時(shí),可用碗等覆蓋保護(hù),再進(jìn)行包扎處理。搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)采用木板或擔(dān)架讓患者俯臥體位運(yùn)送。8.6 脊柱損傷:主要是保護(hù)患者的脊髓,避免再受到損傷。由數(shù)人共同配合,用均衡協(xié)調(diào)的力量抬起患者,使身體平直,采用俯臥式把患者放置在木板或擔(dān)架進(jìn)行運(yùn)送。8.7 頸部損傷:首先穩(wěn)定頭部,進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳?,?shù)人共同配合,用
23、均衡協(xié)調(diào)的力量把患者滾動(dòng)并仰臥到木板或擔(dān)架上。另外,頸部下墊好小枕、頭部?jī)蓚?cè)用軟物固定,防止頭部擺動(dòng)。8.8 骨盆部損傷:可采用側(cè)臥位于木板或擔(dān)架上,髖、膝部要屈曲,膝下墊軟物,以保持體位,然后運(yùn)送。8.9 燒傷的處理及救護(hù)燒傷的處理,應(yīng)了解引起燒傷的原因,進(jìn)行迅速而適當(dāng)?shù)奶幚怼?.9.1脫離致傷原因:衣服著火,應(yīng)立即臥倒打滾滅火或脫去衣服,用水澆等方法滅火,切勿慌亂跑動(dòng);汽油燒傷可用厚濕布覆蓋;熱水、酸、堿等浸濕衣服者,應(yīng)立即脫去;觸電應(yīng)立即中斷電源,并撲滅火焰;干石灰燒傷應(yīng)迅速去除石灰粉粒;中小面積四肢燒傷,可將患處浸泡于冷水中;眼部燒傷,可用清水沖洗。8.9.2如發(fā)生呼吸、心跳停止,應(yīng)立
24、即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟按摩等;有外傷出血者應(yīng)止血;并發(fā)骨折的需固定。8.9.3燒傷面積大,即中度以上燒傷,全身情況嚴(yán)重或重要部位(頭部、頸部、眼部、呼吸道、影響四肢功能、會(huì)陰損傷),強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、磷等化學(xué)性燒傷,處理有困難;電灼傷、局部損傷嚴(yán)重或全身損傷較重者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院處理。8.9.4小面積燒傷的處理:有嚴(yán)重污染的創(chuàng)面,可先用雙氧水或生理鹽水清洗消毒,移去脫落表皮,再清洗一次,涂上燙火膏或跌打萬花油等,然后,把傷口包扎好。8.9.5干石灰燒傷,應(yīng)將石灰粉拭去,再用大量清水沖洗。累及眼部燒傷,應(yīng)切底沖洗,涂抗生素眼膏。強(qiáng)酸燒傷的處理,立即用大量清水沖洗,可用5碳酸氫化鈉溶液中和,石碳酸因不溶
25、于水,可用酒精中和,中和后再用大量清水沖洗。眼部燒傷應(yīng)徹底沖洗再涂抗生素眼膏。8.10 食物中毒應(yīng)急處理措施當(dāng)工地發(fā)生群體食物中毒時(shí),第一時(shí)間打“120”或打最近醫(yī)院的電話求救。同時(shí)通知項(xiàng)目經(jīng)理和應(yīng)急救緩總指揮。由他們帶領(lǐng):首先,安置及隔離好中毒病人,設(shè)專人統(tǒng)計(jì)中毒病人人數(shù),并上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站,同時(shí)設(shè)專人負(fù)責(zé)保護(hù)廚房現(xiàn)場(chǎng)(包括廚具、所有食品)禁止其它無關(guān)人員進(jìn)入。配合好當(dāng)?shù)胤酪哒就具M(jìn)行調(diào)查和取樣。9. 應(yīng)急訓(xùn)練和演練計(jì)劃9.1 應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍訓(xùn)練9.1.1每季組織一次應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)人員進(jìn)行培訓(xùn)。9.1.2應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)人員學(xué)習(xí)使用救急器材及救護(hù)方法。9.1.3學(xué)習(xí)當(dāng)事故發(fā)生時(shí),應(yīng)急救援運(yùn)作程序。9.2 應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)伍演練9.2.1每半年組織一次應(yīng)急救援專業(yè)隊(duì)人員進(jìn)行演習(xí)。9.2.2測(cè)試應(yīng)急預(yù)案程序的準(zhǔn)備程度。
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